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什么是呼吸性酸中毒

发布时间:2019-11-1153630次浏览

呼吸性酸中毒有急性和慢性的区别,换气功能障碍、肺的通气都会造成呼吸性酸中毒出现,患者患病以后是需要去医院检查的,根据病情针对性的去治疗,以免情况严重损伤身体。患者需要听医生的意见服用药物,观察病情的恢复。

为了更好的保养自己的身体,大家还是得多注意了,只有保养好自己的身体,这才是最重要的,当然,如果发现呼吸性酸中毒了,还是要及时的治疗的,部分人对呼吸性酸中毒没有了解,不知道具体是什么类型的疾病。那么,什么是呼吸性酸中毒?
  呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)指CO2排出障碍或吸入过多引起的以血浆H2CO3浓度升高为特征的酸碱平衡失调类型。何原因导致肺的通气、换气功能障碍均可导致呼吸性酸中毒的产生。根据发病的快慢可分为急性和慢性呼吸性酸中毒。
  呼吸性酸中毒的发病机理
  1、抑制呼吸中枢病变的中枢神经系统
  如脑肿瘤,延长脑脊髓灰质炎、脑炎、脑膜炎、椎动脉栓塞或血栓形成、颅内压增高、脑外伤和延伸,中枢呼吸活性可以抑制和减少通风和CO2的积累。
  此外,一些药物如麻醉剂、镇静剂(吗啡、巴比妥钠等)均有抑制呼吸的作用,剂量过大亦可引起通气不足。碳酸酐酶抑制剂如乙酰唑胺能引起代谢性酸中毒前已述及。
  它也能抑制红细胞中的碳酸酐酶而使CO2在肺内从红细胞中释放减少,从而引起动脉血Pco2升高。有酸中毒倾向的伤病员应慎用此药。
  2、呼吸神经、肌肉功能障碍
  脊髓灰质炎、急性感染多发性神经炎视(吉兰-巴雷综合征)肉毒中毒,重症肌无力,低钾血症或家族性周期性麻痹和脊髓损伤等。严重呼吸肌麻痹。
  3、胸廓异常
  胸廓异常影响呼吸运动常见的有脊柱后、侧凸,连枷胸(FlailChest),关系强直性脊柱炎(AnkylosingSpondylitis),心肺性肥胖综合征(Picwick综合征)等。
  4、气道阻塞
  常见的有异物阻塞、喉头水肿和呕吐物的吸入等。
  5、广泛性肺疾病
  是呼吸性酸中毒的最常见的原因。它包括慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、严重间质性肺疾病等。这些病变均能严重妨碍肺泡通气。
  6、CO2吸入过多
  吸入二氧化碳气体浓度过高,如隧道、储罐等空间通风不良环境。在这个时候,肺泡通气量没有下降。
  呼吸性酸中毒,外科中主要见于呼吸道梗阻和胸部手术或创伤。治疗以解除呼吸道梗阻,改善肺换气功能为主。慢性支气管炎,肺炎等内科疾病引起呼吸功能不全,呼吸性酸中毒较常见。

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呼吸性酸中毒怎么处理
呼吸性酸中毒的处理方法是,积极治疗原发病,改善肺通气功能,恢复肺组织弥散功能。如果患者是由于呼吸道异物堵塞引起的病情,需要保持呼吸道通畅,必要时可以在支气管镜下将异物取出。有明显通气障碍的患者,可以进行气管内插管或者机械通气治疗,恢复正常的pH值。在患者出现吗啡等药物中毒时,需要及时使用纳洛酮等解救剂治疗。在治疗原发病期间,就要一直保持呼吸道通畅,必要时使用机械通气的方法来维持治疗,直到原发病去除,患者身体完全康复的情况下,才可以解除机械通气,正常呼吸。
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呼吸性酸中毒怎么办
在患者出现呼吸性酸中毒时,需要首先明确引起呼吸性酸中毒的具体病因,积极治疗原发病,并且要去除诱因,同时进行对症支持治疗。呼吸性酸中毒和气道不通畅或者肺部疾患等相关,首先需要保持气道的通畅,改善通气,严重的患者需要进行气管插管或者气管切开等特殊治疗,如果患者出现严重的痰液阻塞,需要及时进行吸痰处理。其次需要药物治疗,比如有支气管痉挛的患者,需要使用氨茶碱等支气管扩张剂进行治疗。如果酸中毒引起酸碱离子异常,需要根据病情纠正水电解质紊乱。如果患者的病情比较严重,可能会导致昏迷,心律失常等严重的病情,需要及时诊治。
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呼吸性酸中毒与代谢性酸中毒区别
呼吸性酸中毒与代谢性酸中毒有着明显的区别。呼吸性酸中毒主要是由于患者通气功能障碍引起二氧化碳储留造成的病变表现。代谢性酸中毒主要是由于患者体内氢离子过多,碳酸氢根减少引起的病变表现。引起呼吸性酸中毒的常见病因,主要包括麻醉药物应用过量,急性中毒,各种脑病,痰液堵塞气道,胸廓损伤,重症肌无力等中枢以及外周性因素。引起代谢性酸中毒的主要因素是糖尿病酮症酸中毒,肾功能衰竭,休克感染等因素。呼吸性酸中毒以二氧化碳分压增高为主要表现,代谢性酸中毒主要以碳酸氢根下降为主要表现。
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呼吸性酸中毒血气分析是什么
在患者出现呼吸性酸中毒时,血气分析检查大多会出现血液pH值减少,伴有二氧化碳明显增高的检测结果。血液pH数值明显降低,大多会小于7.35,说明患者有酸中毒的病情。还会出现二氧化碳分压明显增高,大多会在50mmHg以上。碳酸氢根的检测结果可能会有轻度增高。可能会出现氧分压降低或者氧分压正常的检测结果。在患者出现病情发作时,要及时排除体内过多的二氧化碳,保持气道通畅,必要时可以使用呼吸机辅助通气治疗,同时要针对原发病进行积极的诊治,可以使病情得到有效的改善。
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呼吸性酸中毒是怎么回事
呼吸性酸中毒是由呼吸性因素导致的酸中毒,临床上病人痰多、气道梗阻、气胸产生的酸中毒,都属于呼吸性酸中毒。比较常见的是在一些肾经药物中毒的情况下,患者呼吸受到抑制,通气受限制,继而发生呼吸性酸中毒。通气出现了障碍,一个是限制性通气障碍,比如患者有气胸,大量的胸水。第二个阻塞性通气障碍,比如气道出现了阻塞,通气不通畅,从而出现呼吸性酸中毒。另外慢阻肺、ARDS等疾病,也可能出现急性呼吸性酸中毒。我们体内酸性物质和碱性物质,平时维持一个平衡状态叫做酸碱平衡。酸性和碱性物质的平衡一旦被打破,如酸性物质过多,叫做酸中毒,碱性物质过多,叫做碱中毒。由于代谢性因素引起的酸中毒,叫做代谢性酸中毒。
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什么是呼吸性酸中毒
我们体内的酸性的物质和碱性的物质,维持一个平衡状态,叫酸碱平衡。酸性和碱性物质这种平衡一旦被打破,如果酸性物质过多,就叫酸中毒;碱性物质产生过多,叫碱中毒;由于代谢性的因素所引起的酸中毒,叫代谢性酸中毒;有呼吸性因素所导致的这种酸中毒,叫呼吸性酸中毒,比如病人痰多、气道梗阻、气胸产生的这一类酸中毒,都是呼吸性酸中毒。发生呼吸性酸中毒食物原因有:一、在一些肾经药物中毒的情况下,患者的呼吸受到抑制,通气受到限制,就发生了呼吸性酸中毒。二、通气出现障碍,限制性通气障碍,比如说患者有气胸,大量的胸水;阻塞性的通气障碍,比如气道出现了阻塞,通气不通畅,从而出现呼吸性酸中毒。三、慢阻肺、ARDS等疾病,出现急性呼吸酸中毒。
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呼吸性酸中毒的治疗
呼吸性酸中毒的治疗,临床上比较复杂,但是有这样一些原则,最主要就是要解除气道梗阻,影响通气、限制通气这样一些因素。必要时我们可以建立人工气道,进行人工通气,估计最关键一点要保持气道的通畅,通过纤支镜的吸痰等等来清除异物、清除气道,使通气恢复一个基本的正常。在这个基础上,要根据呼吸性酸中毒所发生的各类的病因,来进行针对性的治疗。患者是否有镇静剂中毒的情况,有这样的情况,要根据真菌剂中毒的一些治疗来进行相应的处理。患者是否有气道的梗阻,梗阻的原因要及时的解除。患者是否有气胸、胸水积液等等这样一些情况,我们要及时的处理。患者是否有COPD的病史的发作,是否有ARDS的病症的发作,这也需要我们及时的进行处理和治疗。
呼吸性酸中毒严重吗
呼吸性酸中毒是非常严重的,它会有呼吸困难、头痛胸闷、血压下降、突然发生心室纤颤等表现,如果严重的话,还会心跳停止,是非常有危险的。患者一定要检查,然后积极的去治疗,这样才可以保障身体健康。患者需要及早的医治,避免病情被耽误。
呼吸性酸中毒是怎么回事
呼吸性酸中毒在日常生活中虽然说比较常见,但是大部分的人可能并不了解原因,其实在经过一番统计之后也会发现,这主要和呼吸道阻塞,呼吸中枢受到抑制,又或者是患有肺部疾病有着直接的关系,另外这也可能是充血性心力衰竭所造成的。
碳酸氢根正常值
碳酸氢根正常值是指在隔绝空气的情况下,采血分离血浆测得的HCO3实际含量数值,临床用于判断身体代谢酸碱性平衡状态。
呼吸性酸中毒怎么办
呼吸性酸中毒是需要了解病因的,这样治疗起来会容易很多,患者也需要根据病情去治疗,患者平时也可以吃一些西红柿、鲫鱼、豆腐,对病情的好转都是非常有帮助的。如果患者病情比较严重,一定要及早就医,防止病情会恶化,对恢复不利。
呼吸性酸中毒怎么治疗
呼吸性酸中毒是人体的血浆碳酸浓度原发性增高,导致血液PH值下降的一种酸碱平衡失调的疾病。一般出现这种症状,不要太过于慌乱。可以通过改善患者肺泡通气,排出二氧化碳和使用药物这两种方法对患者进行治疗。
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