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卵巢囊肿手术要切除卵巢吗

发布时间:2019-11-2052187次浏览

卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤,有各种不同的性质和形态,卵巢囊肿手术是否切除卵巢,医生要根据肿瘤的性质,还要参考病人的年龄来综合判断,对于良性的卵巢囊肿,年轻的女性病人可以不切除卵巢,对于年龄较大的妇女,可以考虑在手术的时候,同时切除卵巢。

像体内其他许多器官一样,卵巢也会发生一些病变,其中比较常见的是卵巢增大,发生囊肿。卵巢囊肿发展到一定程度后只有通过手术才能治愈,但是患者对于卵巢囊肿的手术有许多的担心。那么,卵巢囊肿手术要切除卵巢吗?
  卵巢囊肿是否需要切除卵巢,这得根据囊肿的具体性质,以及囊肿的大小来进行决定。如果卵巢囊肿是巧克力囊肿,而且囊肿范围比较大,同时将整个卵巢都包裹在内,这时候行囊肿分离手术,就会引起卵巢大面积的出血,而且还可能会导致囊肿破裂,而引起巧克力囊肿再次复发,因此这时候就需要直接将卵巢一起切除。如果卵巢囊肿有蒂和卵巢连接,而且只是普通的囊肿,这时候就没有必要切除卵巢。
  囊肿发生扭转或破裂时会出现急腹症(主要表现为急性腹痛,有的伴有恶心呕吐、体温升高等,严重的甚至休克)。那么,一旦发生了卵巢囊肿,一定要采取手术切除卵巢吗?对此许多女性顾虑重重,既怕开刀影响卵巢功能,又怕不开刀囊肿恶化变癌。
  其实,如果囊肿较大或出现急腹症时,则必须手术;反之囊肿较小,直径不超过5厘米,则要视情况而定。发生卵巢囊肿后,首先要弄清囊肿的性质,是生理性的还是病理性,是良性的还是恶性的。
  其次,在卵巢囊肿中比较常见的一类是瘤样病变,其中最常见的卵巢滤泡囊肿和黄体囊肿,为生育年龄多见,一般直径小于5厘米,壁薄,其大小与月经周期有关,通常在月经中期后逐渐长大,而在月经来潮后缩小或消失,囊肿多数在2个月内消失,可不予特殊处理。如随访1~2个月经周期无缩小甚至增大,则应考虑卵巢肿瘤可能,需进一步检查。
  若术中确认恶性,应放弃剥除之计划。如剥除囊肿切开检视,怀疑恶性,则颇费踌躇,应送冰冻切片以期明确。安全的办法是,只要在囊内外发现乳头,即不再保留卵巢。不具备冰冻条件,又有可疑之处,也以切除附件为宜。
  囊肿剥除显然比附件切除费时费事,但损伤小,术后少有并发症。少数会因止血不彻底而发生血肿。总而言之,卵巢囊肿手术治疗是很常见的治疗方式,但针对卵巢囊肿患者而言治疗上采取哪一种方法还是要在医师的诊断以后才能决定的。

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得卵巢囊肿是怎么回事
卵巢囊肿有很多的种类。根据种类有不同的病因,比较常见的生理性的卵巢囊肿,也就是卵巢在黄体期由于卵巢分泌的激素水平的作用,形成的生理性囊肿。这样的囊肿一般在月经的后半期出现,在月经刚刚干净的时候,也就是在早卵泡期往往就会消失。因此如果是在超声检查的时候发现了卵巢附件区的无回声区,医生可以建议病人在三个月之后,在月经刚刚结束的时候再次进行复查。如果是生理性囊肿一般就会自行消失。另外卵巢囊肿还包括有卵巢的炎性肿物。炎性囊肿的病因是由于细菌或者是衣原体从生殖道入侵,由于上行感染导致盆腔和腹腔的继发性感染,急性炎症没有彻底的治愈,炎症导致的渗出和纤维化,将输卵管和卵巢粘连包裹形成炎性包块。临床表现是下腹的隐痛,伴有发烧等等炎症的症状。一般经过规范性的抗炎治疗以后,囊肿会消失或者是缩小,但是在机体抵抗力下降的时候会出现急性发作。再有就是子宫内膜异位囊肿,也就是常说的巧克力囊肿。巧克力囊肿是由于异位的子宫内膜侵犯卵巢组织,使得卵巢形成包块。另外有时候卵巢上皮性肿瘤也表现为卵巢囊肿,但是囊内有分隔,病因不明,要区分囊肿的良恶性。
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卵巢囊肿不可以吃什么
卵巢囊肿没有什么禁忌的食物,但还是建议用高热量、高营养、高蛋白食物、易消化食物。卵巢囊肿分为生理性和病理性两大类。生理性囊肿是生育期的年龄女性,排卵出现了大卵泡,排卵后的形成的黄体,可能导致黄体的囊肿或血肿,会自行消失,不需做任何处理,也不需药物治疗。病理性的囊肿有良性和恶性的,良性的肿瘤生长比较缓慢,对患者的生活不造成什么影响。恶性的肿瘤在早期时没有症状,但到了晚期会影响患者的食欲。卵巢囊肿在饮食上没有什么忌口,不会导致消化不良都可以吃。对于卵巢的恶性肿瘤,会消耗患者体内很多营养,应该要提高饮食的质量,要高营养、高蛋白食物、易消化食物,来补充患者体内的消耗。
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怎样有效预防卵巢囊肿
预防卵巢囊肿,患者首先可以通过抑制排卵药物预防,比如短效口服避孕药;其次促排卵治疗一般不建议超过半年,不然容易引起卵巢囊肿。卵巢囊肿一般是卵巢上皮过度刺激导致,使用抑制排卵药物有一定的预防作用。比如短效口服避孕药、妈富隆等药物,通过抑制排卵来抑制卵巢上皮细胞的活性,从而起到预防作用。对于不孕女性,需要促排卵治疗,医生建议促排卵治疗最好不要一次超过半年,如果时间过长,常会增加卵巢囊肿的发生。卵巢囊肿大体上分为生理性囊肿和肿瘤性囊肿。生理性囊肿包括卵泡囊肿、黄体囊肿、炎性包块等,这些囊肿可通过上述药物达到有效预防。肿瘤性囊肿,多指浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤等,对于药物预防效果较差。
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卵巢囊肿一定要做手术吗
并不是所有的卵巢囊肿都一定要做手术。卵巢囊肿主要分为生理性囊肿和病理性囊肿,生理性囊肿可能经过一段时间的复查之后会自行消失。病理性囊肿当又进一步分为非肿瘤性囊肿和肿瘤性囊肿。非肿瘤性囊肿最常见的是子宫内膜异位囊肿、炎症性囊肿。对于炎症性囊肿,消炎然后抗生素治疗后,囊肿可能会消失。而对于子宫内膜异位囊肿,如果囊肿较小、没有明显症状,临床观察即可。肿瘤性囊肿又分为良性的和恶性的。对于小的、无明显症状的良性囊肿,只要观察即可。如果是恶性囊肿,一定及时手术。通常发现卵巢囊肿之后,要通过B超、CT、核磁及肿瘤标志物检查,同时结合临床症状判断是良性还是恶性,以及是否需要手术治疗。
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卵巢囊肿的治疗方法
卵巢囊肿的治疗主要取决于卵巢囊肿的性质。一、观察。主要用于生理性囊肿。另外对于一些体积较小、无明显症状的良性囊肿,影像学或者肿瘤标志物检查,总体判断是良性的也可以进行观察。二、药物治疗。主要针对炎症性囊肿或者子宫内膜异位囊肿。炎症性囊肿主要用抗生素消炎治疗,经过一段时间的观察有可能消失。而子宫内膜异位囊肿,通过一些药物治疗,像口服避孕药或者孕激素治疗,可能延缓囊肿的生长。如果进行GnRHa的打针治疗,可能会促使囊肿缩小。三、手术治疗。主要针对一些比较大的囊肿或者有症状的囊肿,怀疑恶变或者已有明确的证据表明就是恶性的囊肿,需要进行手术治疗。
卵巢囊肿一定要做手术吗
虽然手术治疗囊肿比较彻底,效果比较好,但并非所有的卵巢囊肿必须要进行手术,还要根据实际情况而定,对于生理性的卵巢囊肿来说,定期观察即可。而对于病理性的卵巢囊肿则要视情况而定,如果囊肿体积比较小,没有明显不适症状,采取药物治疗等保守性治疗方法治疗即可,如果已经发生恶变,而且囊肿比较大,则必须要通过手术治疗。
卵巢囊肿治疗方法
卵巢囊肿的患者可以进行保守治疗、物理干预、手术、超声引导穿刺、药物治疗。卵巢囊肿的治疗方法主要是看囊肿的性质,还要根据患者的具体情况和年龄。如果是生育期或者青春期的卵巢囊肿,应该进行保守性的治疗,就是保留正常的卵巢组织,只把囊肿进行剥除或者切除。如果是绝经后的女性,卵巢已经没有了功能,那么进行卵巢的切除,连同囊肿一块切掉,这种根治性的方法会更好,因为保留正常的卵巢组织有可能就会复发。卵巢囊肿主要还是通过物理的干预、手术或者是超声引导穿刺才能处理囊肿,单纯靠药物治疗是无效的。只有在把卵巢囊肿剥除了以后,明确了它的病理性质。比如卵巢的子宫内膜异味囊肿,这个时候为了延缓它的复发可以用药物治疗。否则如果是一个初诊的病人发现卵巢囊肿,希望通过药物治疗能够使它消失是不可能的。除非囊肿就是一个生理性的囊肿,根本不需要去进行治疗。
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卵巢囊肿可以治愈吗
卵巢囊肿能治愈吗,那要看卵巢囊肿是什么性质的。有些囊肿我把它剥掉以后,它就不会复发;但是绝大部分的卵巢囊肿,我进行了囊肿剥除以后,保留正常的卵巢组织,它可能还会复发。所谓的治愈,就是卵巢囊肿再也不长了,它的前提就是要把卵巢切掉。在这种情况下,卵巢切掉以后,患者虽然治愈了卵巢囊肿,但是它不在分泌雌孕激素,患者会感到非常的不舒服。因此我们就要权衡一下,到底是紧切卵巢的囊肿,保留正常卵巢组织,冒着复发的风险;还是为了达到治愈目的,而把卵巢切掉,冒着患者生活质量下降的风险,这个要进行权衡。一般来讲,对于生育年龄的妇女,我们是只做卵巢囊肿的剥除,而保留正常的卵巢组织;而对于绝经后的妇女,我们可以进行卵巢和囊肿的一并切除而达到治愈目的。所以这个所谓的治愈要根据患者的实际年龄来决定治疗方法。
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2019-10-15

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如何判断生理性囊肿
生理性囊肿可以根据B超检查判断。生育年龄的女性,每个月都会有排卵,卵泡可能会长到2-3公分,甚至更大。但是生理性囊肿,排卵以后卵泡液会分泌到腹腔盆腔里,卵泡就会塌陷,塌陷的时候做检查就会消失。卵巢囊肿直径为3到4公分,周边的血流信号不丰富,B超检查也可以看到血流信号,再等2-3个月检查,囊肿就消失了,就很可能生理性囊肿。如果囊肿还是存在,有卵巢囊肿直径和卵巢囊内液,囊内液很清亮,生理性囊肿的可能性就大。
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2019-10-15

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卵巢囊肿不手术行吗
卵巢囊肿是否需要做手术要看卵巢囊肿的性质。如果是生理性的囊肿,不需要做手术也不需要吃药,它会自动消失。病理性的囊肿也要分为良性囊肿和恶性囊肿。如果良性的可能性大,并且对患者没有造成任何不良的影响时,可以先进行定期的观察,比如说3到6个月复查一次B超。如果囊肿没有进行性增大,血流信号也不丰富,囊内液是清亮的也没有实性的组织,可以不做手术。但是如果囊肿会进行性增大,或者是说囊内除了有液体以外还有实性的部分,这个时候就要尽快进行手术。药物治疗对卵巢囊肿无效,最后可能还是要通过手术来解决问题。
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卵巢囊肿有什么症状
卵巢囊肿有什么症状?首先卵巢囊肿分为生理性和病理性,生理性的囊肿会有一个所谓的排卵痛,这种疼痛常常持续半天到一天或者几个小时,位置基本都是在下腹左侧或右侧。病理性的囊肿一般来讲当这个囊肿体积比较小的时候患者是没有症状的。有些囊肿它会使患者的月经出现异常、会引起不孕。有些囊肿长到一定程度以后,它会出现破裂,那么这种破裂会使患者突然出现剧烈的腹痛,患者会因此就诊。有些囊肿长到一定程度以后,它会发生T扭转,那么它的T扭转也会使患者出现剧烈的腹痛。所以当卵巢的囊肿发生破裂或者扭转的时候会出现腹痛。但一般情况下绝大部分囊肿它都是没有什么症状,只有在B超的时候再查起的时候才偶然发现。
黄素囊肿是怎么回事
黄素囊肿是黄体功能异常导致的囊肿,一般与药物、激素、下丘脑等因素有关,需要积极治疗。
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