博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

急性特发性心包炎怎么治

发布时间:2019-11-2153315次浏览

急性特发性心包炎是需要积极配合治疗的,患者一般都是因为病毒感染造成的,心包穿刺放液、心包切除术等,都是可以的,需要根据病情来治疗,这样效果才是比较好的。患者一定要配合医生做治疗,这样才可以早日康复,必须要配合医生做医治才可以。

急性特发性心包炎近年有渐增的趋势。病因尚不十分清楚,可能是病毒直接侵入感染或感染后自身免疫反应。因此,急性特发性心包炎亦有称之为急性非特异性心包炎或病毒性心包炎。本病自然病程一般为2~6周,多数患者可自愈。但是情况严重还需要采取措施的。那么,急性特发性心包炎怎么治?
  急性特发性心包炎的治疗取决于病因,结核引起的心包炎则需要积极的抗结核治疗,红斑狼疮或肿瘤等引起的也需要积极的对症治疗。甲状腺功能减退合并的心包炎、心包积液的患者,只要使用优甲乐,调整好甲状腺功能,心包炎就可达到治愈。
  急性心包炎有渗出液体,则需要做心包穿刺术,将心包内液体抽出,减少心脏压塞。慢性心包炎有渗出液体,则需要做心包引流或心包开窗引流术。当病人出现低血压、休克时,当立即做心脏穿刺引流。
  急性心包炎为心包脏层和壁层的急性炎症性疾病。可以单独存在,也可以是某种全身疾病累及心包的表现。最常见病因为病毒感染。有些患者经检查仍无法明确病因,称为特发性急性心包炎或急性非特异性心包炎。
  治疗含有病因治疗,解除心脏压塞还有对症支持治疗。患者需卧床休息直至胸痛消失和发热消退,疼痛时给予非甾体类抗炎药物阿司匹林,效果不佳是需要布洛芬和消炎痛治疗的,严重时时可使用吗啡类药物。对其他药物治疗积液吸收效果不佳的患者,可给予糖皮质激素治疗。
  心包渗液多,引起急性心脏压塞时需立即行心包穿刺放液。顽固性复发性心包炎病程超过2年,激素无法控制的患者或伴严重胸痛的患者,可考虑外科心包切除术的治疗。

相关推荐

心包炎的体位是什么
心包炎的体位患者可能会采用端坐呼吸,也就是端坐位,身体前倾。体位也属于一种被迫的体位。可以减少呼吸困难发生的症状。另外,因为胸疼患者可能不敢大幅度的进行呼吸运动,有一些相对比较限制性的动作。心包积液的时候,呼吸困难是比较突出的症状。主要是因为心包积液的本身可能会导致支气管和肺部的受压。也会影响到肺部的循环,会产生会淤血的症状。患者采用端坐呼吸,一个是会减少肺淤血的情况。另外身体前倾也可以减少本身心包积液对支气管和肺部的压迫,会减少呼吸困难症状的发生。
语音时长 01:10

2021-01-15

93720次收听

心包炎容易复发吗
心包炎大部分来说是不太容易复发的,但不代表会复发,它是否可能会复发,主要是取决于引起心包炎的病因,我们的一些特发性的心包炎,或者是因为医源性的导致的,植入性的除颤器,或者是射频消融或是造影引起来的心包炎很可能他短时间内就会恢复,去除了原因他就不会再出现。但包括一些细菌感染性的心包炎经过抗感染治疗之后,可能后期复发的可能性也比较少。但对于一些其他的疾病,结核性的心包炎,在这一段时间抗结核治疗他可能消除,在他后期如果机体抵抗力低下的时候,也有可能再次的复发。包括一些免疫系统性疾病相关性心包炎,在它活动期的时候有心包炎经过治疗之后症状缓解,等到他后期如果病情反复再次出现活动期,有可能还会再有心包炎的反复。
语音时长 01:21

2021-01-15

94625次收听

心包炎肌钙蛋白会升高吗
心包炎肌类蛋白是可以正常的。我们也会看到,一部分的病人会伴有心肌标志物的轻度的升高,可以看到tni或者是tnt的一个小幅的身高。而且长时间升高有别于急性心梗的。急性心梗的时候,心肌标志物也就是心肌酶谱会有一个明显的一个升高下降的一个过程,有一个酶谱的波动的趋势。但在心包炎当中,可能一直是一个低水平的升高。看心肌酶谱升高原因鉴别诊断的时候,可能有心包炎的鉴别。一个酶谱的升高要结合病人的其他的临床的症状,心电图表现病人症状来判断心肌酶谱升高是因为什么原因导致。
语音时长 01:11

2021-01-15

111337次收听

心包炎会有结节吗
心包炎一般不会有结节。结节可以理解为身体其他部位有没有出现结节表现,在心包炎引发的可以见到的病因当中,并没有哪种疾病会引发结节。临床结节的感染性心内膜炎,出现Osler结节。主要是因为免疫反应所导致的,比较容易出现在指尖手指或脚趾尖的红色疼痛性的结节,也可以见于指着较近端,可以持续数小时或者数天。血管损害的表现也是比较容易发生在感染心内膜炎的。我们也叫Janeway结节,是一种比较特殊的皮损,呈无痛性的小结节或斑点状出血的病变。一般可以在手掌或足底看到。可以考虑是一个化浓性的栓塞,感染心内膜炎化脓的部位脱落之后栓塞导致的血管损害,导致的结节性的表现。
语音时长 01:20

2021-01-15

74278次收听

心包炎做什么检查
心包炎的检查我们会分为两大块。第一个是实验室的检查。实验室检查的目的主要是确定潜在的病因和鉴别诊断。我们会做血常规、血沉、crp,包括心肌酶谱。比如TNT、TNI、CKMB,另外我们如果要考虑它是一个结核相关的,要进行结合方面的一些检查。结核菌素实验、tbspot。包括一些心包积液进行一些检查。另外如果考虑是跟感染相关的,那我们要做血培养。或者是做一些病毒血的病毒的抗体的检查,如果疑似风湿热患者,应该筛查抗O。考虑有些免疫系统的疾病要进行免疫系统相关抗体的检测。另外在检查方面的第一个是心电图,第二个是胸片。第三个是心脏超声。必要的时候也可以做胸部ct,心脏的核磁或者是心包的穿刺。或者是纤维心包径的检查。
语音时长 01:19

2021-01-15

98541次收听

心包炎怎么治
心包炎的治疗要看病因,主要就是药物治疗,如果还有其他疾病,就要因病专治,医生会采取适合的治疗方案,对症治疗。心包炎是心包因细菌、病毒等因素导致急性炎性渗出导致的,主要就是基础治疗,必要时还可以手术,主要是以治疗疾病为主。患者要配合。
01:59
心包炎是怎么形成的
心包炎是由炎症、结核、肿瘤,还有外伤引起心包疾病。心包炎可分早期干性心包炎,里面没有积液,病人会出现心前区疼痛,接着就会渗出液体,形成心包积液,心包炎治疗一定要分清原因,根据原因不同,治疗方法也不同。心包炎和心包积液是比较难诊断疾病,因为们的血化验不具有特异性,心包穿刺、心包活检是不常规,又比较有风险的检查。心包就是心脏肌肉外部有一层保护心脏的膜,正常的心包和心肌之间有一层薄薄的、很小的空间,也有液体,可以起润滑作用。
01:59
心包炎怎么治疗好
心包炎治疗一定是对因治疗,心包积液常见原因:第一,炎症引起心包积液;第二,结核引起心包积液,结核也属于一种特殊类型炎症;第三,肿瘤引起心包积液。第四,创伤性外伤引起心包积液,在做治疗、射频,或者做冠状动脉放支架过程中也可能会有一些创伤,一些穿刺损伤也会引起心包积液。心包积液原因一般都不太好查,除非是一个明显外伤,或者是手术以后心包积液。老年人要排除肿瘤性心包积液和结核性心包积液;如果是年轻人或者十几岁孩子,可能是肿瘤占位病变引起心包炎。
心包炎如何治疗
临床上可按照症状持续时间对心包炎进行分类:症状持续超过4~6周,称为持续性心包炎;症状持续超过3个月,称为慢性心包炎;无症状4~6周后复发,称为复发性心包炎。目前心包炎可以通过药物或手术治疗,消除炎症或手术治疗。
什么是急性心包炎
急性心包炎属于常见的心内科疾病。当患者受到了病毒、细菌、结合等感染的时候,受到了创伤,患有肿瘤或者非特异性炎症等情况的时候,就容易引起急性心包炎。这时候患者就会出现心前区疼痛的症状,还会放射到身体其它部位引起疼痛。患者们还会有异常出汗、发高热、寒冷等症状。
什么是心包炎
心包炎主要是由于心包受到感染或者因为自身免疫、物理化学因素,而出现的一种急性炎症反应,同时会引起心包粘连、渗液、增厚一类病变。而患者往往会出现发烧发热、盗汗自汗以及咳嗽水肿等不良症状,需要及时服用抗生素类药物治疗,还要做心包穿刺术。
心包炎的症状
病毒感染、肿瘤、尿毒症、物理和化学因素,均可导致心包炎的发生。急性心包炎的患者可出现盗汗、午后潮热、高热、寒战等症状。如果是慢性心包炎患者,则可出现呼吸困难、肝大、大量腹水、下肢水肿等症状。
Baidu
map