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小儿癫痫如何诊断

发布时间:2019-11-2253352次浏览

诊断癫痫基本可以根据患者的临床发作形式,根据发作临床表现。还有就是脑电图,基本上具备这两项基本上可以确定是个癫痫,还有就找原因了,找原因除了核磁共振,CT,还可以做一些其他的有关化验,像血的化验、尿的化验、大便的化验,甚至现在还可以做一些基因的检查,更进一步的详细的诊断。

小儿癫痫患者应及时的治疗,才能减少对患儿的危害。但是治疗首先要对小儿癫痫进行诊断,才可以能对症下药。很多患者都不知道自身病情的严重程度,有的甚至放弃自身癫痫病情的治疗,一般医生的药物选择以及治疗方法的选择都是通过诊断结果来进行的,所以患者要重视诊断检查。那么小儿癫痫如何诊断?
  准确的病史和体征。有两次以上的癫痫样发作,意识丧失,四肢抽搐等等,但并不是所有的癫痫病都是有这些症状,因为癫痫的发作类型多种多样,癫痫病确诊需要症状作为具体的依据。
  脑电图检查。癫痫患儿脑电图的异常检出率较高,其改变主要是癫痫波的出现,要知道脑电图检查有棘波、尖波、棘-慢波综合、尖-慢波综合、多棘-慢波综合、慢波爆发,根据波形的变化可以确诊癫痫病和更好的分型,最主要的可以给孩子的病症做出判断、分型、检查病因、做出相对性的治疗。
  颅脑影像检查。小儿癫痫病其中有很复杂的病因,由于癫痫病的病因的不同,除了脑电图检查外,还有颅脑影像检查包括脑CT或者核磁共振,主要是结合孩子的具体情况选择相应的检查,排除可以引起癫痫的其他原因。
  发作史。诊断时医生首先会问一些关于发作时的情况,发作史对儿童癫痫病的诊断有很大的价值。一般患者去医院时都是在发作过后,所以医生几乎是看不到发作的全过程的,家属要尽可能详细的把患者发作时的详情告诉给医生,以便医生尽快的对患者做出准确判断。患者要清楚不同的类型药物的选择是不一样的,所以家属以及患者要保证信息的完整性和真实性。

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小儿癫痫分为症状性癫痫、隐源性癫痫和特发性癫痫,其中特发性癫痫是指与遗传易感性相关,找不到其他原因引起来的癫痫,这类患儿的家族成员中癫痫的发生率明显高于其他人群,提示患儿的癫痫发生与遗传有关,此外症状性癫痫可以是由于遗传代谢性疾病、染色体疾病、颅内感染、缺氧缺血性脑病、颅脑外伤等疾病基础之上,存留到并发症或是后遗症引起来。常见的遗传代谢性疾病,如苯丙酮尿症,这部分患儿是常染色体遗传病表现出癫痫,此外还有肝豆状核变性也属于遗传性疾病,这部分患儿是年长儿。而有一部分孩子也可以表现出癫痫,提示癫痫与遗传有关,但是像颅内出血、颅内感染,这部分孩子也可以存留反复抽搐、癫痫等后遗症,这部分孩子的癫痫发生与遗传无关,因此部分患儿的癫痫发作与遗传因素有关系。
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小儿癫痫通过药物治疗和非药物治疗两种方法治疗。小儿癫痫治疗通过控制癫痫发作、减少脑损伤,使患儿恢复学习和社交能力。治疗包括药物治疗和非药物治疗。非药物治疗包括手术治疗、病因治疗和心理治疗;药物治疗有副作用,癫痫治疗过程中,监测癫痫药物副作用。药物治疗好坏决定于癫痫的发作类型,良性癫痫,预后较好;难治性癫痫,需要手术治疗。
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