骨髓炎的早期症状
发布时间：2019-11-2765017次浏览
骨髓炎发病早期主要可出现局部疼痛、发红以及肿胀等不良症状，而且会形成局部脓肿。随着病情不断发展可形成溃破、流脓，还会有骨质增厚反应。另外，患者可有高烧不退和疲乏无力等全身性症状，而且意识也会出现障碍。
骨髓炎是由于骨髓受到化脓性细菌感染所致的一种骨科炎症疾病，目前在临床上比较多见，尤其是中老年人群当中发病几率非常高。而一旦患上骨髓炎，患者就可能会出现一系列不良反应，那么骨髓炎的早期症状主要包括什么呢？
一、早期骨髓炎的局部症状
1.骨髓疼痛
在骨髓炎发病早期，由于细菌会在长骨干骺端停滞并发生增殖，患者主要可感觉到局部有疼痛等不适感，且会伴随有发红肿胀和灼热的不良反应。
2.局部脓肿
患者在骨髓受到感染后3-5天左右时，往往会形成脓肿，可明显感觉到有局部波动感，甚至可出现溃破、流脓症状。同时也会有不同程度的软组织肿胀等反应。而一旦病情进入慢性炎症期，患者可有骨质增厚和表面粗糙的反应，伤口可能会长期不愈合，偶然会有小块的死骨排出。
二、早期骨髓炎的全身性症状
1.高烧不退
当入侵感染的细菌分泌毒素时，髋关节及多个部位都会受到累及，可刺激机体产生发热性症状。患者可能会持续性发高烧，严重时体温可高达39度。而在发烧发热的同时，可伴随出现打寒战、畏寒怕冷和疲乏无力的不良表现，久而久之身体可变得极为消瘦。
2.意识障碍
如果是重度的细菌感染，就会导致患者意识发生障碍，精神状态自然就会受到影响。具体可表现出表情淡漠、烦躁不安以及萎靡不振等多种中枢神经系统症状。另外，还可能会影响到注意力和学习能力。
3.其它症状
一旦诊断不及时，病情转为慢性骨髓炎，就会形成死骨或空洞，可能不得不采用截肢的方法治疗，这就会导致患者终生残疾或瘫痪。故一定要引起重视，一经确诊就要立即接受针对性治疗。
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慢性骨髓炎多数因为急性骨髓炎治疗不当，迁延不愈而来。慢性骨髓炎主要检查方法。第一，做血的检查，包括血常规、C反应蛋白、血沉，甚至降钙素原的检查，这些来判断它炎症的指标。第二，需要做X线片、CT片来评估骨髓炎的范围，甚至距离。第三，这样的病人因为往往有窦道，即使没有窦道往往要进行穿刺检查来评估，检查是什么样的细菌感染，这种感染又对什么样的抗菌素敏感。最后病人如果有窦道，可以进行碘油造影，来确定一下窦道到底有多长，通到哪里。
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胫骨骨髓炎分两种，一种是急性的骨髓炎，一种是慢性的骨髓炎。胫骨骨髓炎治疗包括药物治疗和手术治疗。急性骨髓炎如有全身中毒症状，需加强全身支持疗法，高热时降温补液，纠正酸中毒，必要时少量多次输血，以增强病人抵抗力。并及早采用足量有效的抗生素，根据药敏实验选择合适的抗生素治疗，局部早期予以制动。必要时脓肿形成可以局部切开引流、抗生素持续灌洗，待全身症状、体温、局部症状恢复后，才可以闭合切口。慢性骨髓炎多由急性骨髓炎治疗不当或不及时，病情进展为慢性的骨髓炎，治疗原则是尽可能彻底清除病灶，摘除死骨，清除增生的疤痕和肉芽组织，消灭死腔，改善局部血液循环、为愈合创造条件。一般采用手术和药物综合治疗方法，依据细菌培养及药敏结果使用敏感抗生素，行病灶清除、冲洗引流、骨水泥植入等手术方式。
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儿童骨髓炎该如何治疗
儿童骨髓炎最重要是早期诊断、早期治疗，最有效方法就是使用抗菌素。如果早期发现，及时消炎。就是在没有导致严重后果时，把细菌杀灭，进行抗炎治疗，输入抗菌素，导致细菌被杀死后，就能及时就把病源消灭。如果发现较晚，可能后果较严重。一般对这个病的治疗需要在三天之内，超过一周效果就明显不好，三到五天很难说。总体来说就是尽可能早，在3天之内及时用上合适的抗菌素，及时给细菌消灭干净，后果较好。一旦超过一周，往往后果就不好，所以早诊断、早治疗很重要。
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儿童骨髓炎是如何引起的
儿童骨骼本身具有一些特殊的结构。儿童骨骼有个结构是骨骺，在骨头的两端。一般长骨两端都会有。骨骺的主要功能就是让骨头长粗，长长。它有一些特殊的解剖结构，在这个地方，往往血管会非常丰富。根据流体力学，面积越大，流速会越慢。骨骺的血管非常丰富，血管的总面积会非常大。所以，等到血液流到这个部位的时候，血液的流动速度就会变慢。如果细菌已经进入到血液中，等到了骨骺的地方之后，细菌就会留下来，积累到一定的浓度、数量之后，会在局部开始繁殖，可能就会导致局部，出现炎症。所以，骨髓炎这个疾病，之所以在儿童中比较常见，是因为这个特殊的结构，细菌在其局部发生繁殖，从而引起的炎症，导致儿童骨髓炎的发生。
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儿童骨髓炎的治疗方法有哪些
儿童骨髓炎最重要的是早期诊断以及早期治疗。如果早期发现儿童骨髓炎，就要及时进行消炎治疗。就是在它没有导致严重后果的时候，就把细菌及时地杀灭。治疗儿童骨髓炎可以通过抗炎治疗，给患者输液，输入抗菌素，使细菌被杀死，就能够及时的把病源消灭掉。如果骨髓炎发现得比较晚，可能后果也就会比较严重。所以，对于儿童骨髓炎这个疾病的治疗，特别重要的是要在三天之内进行治疗，超过一周的时间，治疗效果就会明显不好。三天之内的治疗效果比较好，三到五天很难说。总之，对于儿童骨髓炎的治疗要尽可能早，在三天之内及时用上合适的抗菌素，及时将细菌消灭干净，后果比较好。一旦超过一周，往往后果就不好。所以早诊断、早治疗非常重要。
