小儿肾病综合征可以治好吗
发布时间：2019-11-2852456次浏览
大多数小儿肾病综合征可以治好，但是这种疾病容易反复，所以家长一定要坚持为孩子治疗。一般可以选择激素、免疫抑制剂、利尿药等药物治疗；还要注意让患儿多休息、合理饮食等，有助于病情的缓解。
当小孩出现肾病综合征的时候，身体会有水肿症状，精神也会变得萎靡不振，食欲减退还合并腹泻症状；病情严重时就会出现蛋白尿、胸水、腹水等并发症。即使积极治疗，疾病还是会反复发作，让家长特别心焦，那么，小儿肾病综合征可以治好吗？
一、小儿肾病综合征可以治好吗
就目前的医疗水平来说，大多数小儿肾病综合征都可以治好，尤其是小儿对药物敏感性比较高的时候，治疗效果会更好。但是这种疾病总是会反复发作几次，才可以实现彻底治愈的目的。一旦复发需要用药一年左右，才可以控制病情，所以家长一定要注意坚持为小儿治疗。
二、小儿肾病综合征的治疗方法
1.药物治疗
（1）激素治疗
这是治疗小儿肾病综合征最常见的方法，首选的药物是强的松，在诱导缓解阶段需要足量口服这种药物，最好要用药维持6~8周；在巩固维持阶段，病情逐渐缓解可以减少药量。
（2）免疫抑制剂
如果疾病反复发作，应用激素控制不佳，可以选择免疫抑制剂进行治疗，比如环保素A、环磷酰胺、他克莫司等。
（3）利尿药
许多患儿都会有水肿症状，大多数患儿在用激素类药物7~14天之内就开始利尿消肿，此时不用利尿药。但是如果水肿特别严重，甚至伴随着高血压症状时，需要利用利尿药减轻水肿。
2.一般治疗
（1）多休息
合理休息也有助于病情的缓解。如果患儿出现了高度水肿或者有血压升高的症状，最好能卧床休息；如果没有这两种症状，一般不需要绝对卧床，但是活动一定要适度，避免过度劳累，以免让病情加重。
（2）合理饮食
如果患儿的水肿严重，血压较高，需要限制饮水和食盐的摄取量。平时可以适当的吃一些鱼肉等为人体补充动物蛋白等，促进病情尽快缓解。
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小儿肾病综合征出现蛋白尿怎么办
肾病综合征的患儿一旦确诊，一定会出现蛋白尿的。一般情况下还是要明确他是单纯性的肾病综合症，还是肾炎性的肾病综合症，根据不同的病因去进行治疗。如果出现蛋白尿，导致血清里头的白蛋白水平极低，出现了胸腔积液，甚至是腹腔积液的时候，要给予输注白蛋白的治疗，给予利尿减轻水肿的治疗。同时要口服激素治疗，最关键的还是要治疗肾病综合症。在急性期的时候出现极低的低蛋白血症的时候，要及时的输注白蛋白，同时要给予利尿治疗以及激素治疗，如果有感染的前期病史，还要配合抗感染的治疗。所以蛋白尿在肾病综合征里是最常见的表现，治疗不是单纯的治疗蛋白尿，是通过治疗肾病综合症，解除它的病因，然后来缓解蛋白尿。
小儿患肾病综合征严重吗
小儿肾病综合征的严重程度与临床表现、病理类型、对药物的敏感度有很大关系，一般原发性单纯性肾病综合症积极治疗，可以治好；局灶型肾小球硬化型的肾病综合征比较严重，预后效果不佳；有并发症时病情更严重，治疗不及时会危及到生命。
小儿肾病综合征要如何治疗
小儿肾病综合征最公认治疗方法是激素治疗，必要时添加免疫抑制剂治疗。激素治疗分好多种：短期、中期、长期治疗。激素虽然是最正规、最适用治疗方法，患儿肾病综合征对激素出现耐药，或用药后复发、用完后好转，对这类患儿单纯使用激素不再适合。需配合应用免疫抑制剂。部分免疫抑制剂对孩子有副作用，应用时要慎重，如有的免疫抑制剂对男孩性腺发育有影响，有的对女孩生育功能有影响。另外肾病综合征长期治疗用激素，副作用也很多。肾病综合症患儿应用治疗时，要制定合理方案，进行个体化治疗。根据患儿对激素敏感程度不同，分为短期激素治疗、中长期激素治疗和长期激素治疗。治疗情况根据患儿病情变化，结合患儿蛋白变化，孩子尿常规尿里蛋白情况，采取综合治疗。另外借助中医药治疗，对调理孩子肾功能也有一定疗效。
小儿肾病综合征是什么
小儿肾病综合征与成人肾病综合征相似，它主要表现为三高一低，就是大量的蛋白尿、高度水肿、高脂血症和少尿，就是三高一低，在临床上我们就是诊断了肾病综合征，肾病综合征最明显的就是水肿。在临床上我见了一个小儿肾病综合征的水肿，它是单纯性肾病综合征，一个七岁的男孩他眼睛肿的都睁不开了，这没有图像，要不图像可以给大家看，阴囊水肿的发亮的那种水肿，这种水肿是你看一眼就过目不忘了，他的水肿非常明显，全身的水肿，它这水肿自上而下出现的那种水肿，通过测量儿童的体重，我们就可以观察出小儿水肿的程度，有时候就是他家长描述的是病前体重是多少，病后体重是多少，明显的水肿体重，体重明显的升高，这种水肿非常的明显。我刚才举那例子，大家可能就会过目不忘了，这是临床上我给大家举这个例子，就是我曾经见过的这么一个病人，当时家长抬着来的，因为他肿的都睁不开眼，站不起来了，孩子非常的难受，这种病人就是单纯肾病的综合征，治疗起来一般的还是效果比较好的。这种单纯肾病综合症，我们在临床上诊断明确以后，采用激素治疗会取得很好的疗效。
怎么预防儿童肾病综合征复发
儿童肾病综合征的预防需要家长配合医生，不要给孩子盲目减药或者停药，同时要避免感染。肾病综合症患儿经常住院、复发，并且复发问题非常明显。主要是有的患儿家长没有配合医生，盲目减药。激素治疗要足量足疗程，而且要规范，一定要尊重医生的意见。家长不要盲目担心激素副作用，过早给患儿停药。激素治疗肾病综合征会给孩子确实会带来一定的副作用，多见肥胖、毛发，医生会采取一定的药物，避免副作用的发生，所以要尊重医生的意见，把激素足量的疗程用完以后，再定期复查，根据医生的意见停药或减药，或如何治疗，不要擅自决定。还有要避免感染，由于呼吸道感染，很容易造成肾病综合征的复发。
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小儿肾病综合征的临床症状
小儿肾病综合症的临床症状主要是三高一低，即大量的蛋白尿、高度的水肿、高脂血症、少尿。临床上诊断肾病综合症，一般患儿主诉都是最近比较浮肿，严重的话全身水肿。此时通过尿常规检查，可以发现孩子尿蛋白出现多个加号，一般在2-3个以上，说明是大量的蛋白尿，水肿就自然发生。轻度表现眼睑浮肿、上肢浮肿、下肢浮肿，严重的全身水肿。临床上见过一例严重的肾病综合征，孩子脚肿的无法走路，被家人抬进诊室，阴囊也出现透亮型的水肿，甚至有滴水的表现。
儿童肾病综合征的危害有哪些
儿童肾病综合征可能会导致肾脏功能受损，出现大量蛋白尿的症状，而且身体会持续性处于重度水肿状态。若一直得不到有效治疗，可增加患上高血压肾病和高脂血症的可能性。除此之外，还可抑制生长发育，导致肾静脉血栓和呼吸困难的后果。
小儿肾病综合征饮食注意事项
小儿肾病综合症首先患儿在饮食上要注意规则，不可过多的食用新鲜的蔬菜和水果，以免增加肾脏负担。另外，要注意每天要保证蛋白质的摄入量，但是要限制脂肪的摄入量，因为肾病综合症严重时会伴随有其它病发症状，过多的摄入脂肪，不利于病情恢复。此外由于肾病综合症的症状表现，在日常的生活中应该限制食盐的摄入量。
小儿肾病综合征吃什么好
小儿肾病综合症这类疾病的危害性很大，所以，在孩子患上该疾病以后，不光需要积极的接受治疗，还需要做好饮食方面的调理工作，只有这样才能够早日康复。而在日常生活中，患有这类疾病的患者可以适当的吃一些地瓜、燕麦、小米以及红豆等食物。
小儿肾病综合征出现蛋白尿怎么办
得了小儿肾病综合征且出现蛋白尿时，服用药物来进行治疗是很不错的，比较常用的药物有血管紧张素转换酶抑制剂和受体拮抗剂。与此同时还需要进行利尿治疗，噻嗪类的利尿剂效果就很好。
小儿肾病综合征怎么治疗
小儿肾病综合征目前仍然是以激素为最基本的治疗措施，同时可以配合中药治疗。单纯的激素治疗和中药治疗都没有中西医结合治疗效果好，在早期中医可以用温阳利水药，激素副作用出来后，也可以用滋阴清热药，后期可以用扶正药，通过中药配合治疗能够使患儿顺利完成激素的疗程，把激素顺利撤减，另外后期由于小孩用激素免疫功能低下，容易复发，配合中药治疗，扶正固本，也可以减少复发。激素我国采用的是中长程疗法，一般需要服用9到12个月。
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儿童肾病综合征的症状
儿童肾病综合征是单纯性肾病，单纯性肾病是指由于肾小球滤过膜对血浆蛋白通透性增高，大量白蛋白自尿中丢失，引起一系列病理生理改变的一个临床综合征。其症状主要表现为“三高一低”。第一高，长期持续的大量蛋白尿，尿蛋白一般可以查出三个加号到四个加号；第二高，高度水肿，早期为面部水肿，严重者全身水肿、阴囊水肿或胸膜腔和腹腔积液，甚至出现心包积液，水肿的特点为可凹性；第三高，高胆固醇血症。“一低”指低蛋白血症。单纯性肾病一般为“三高一低”，如果是肾炎性肾病也可以出现高血压、血尿等症状。
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小儿肾病综合征的预防
小儿肾病综合征预防复发主要做到以下三点：第一，激素必须按规范使用，足疗程一般为9到12个月。激素使用后会有副作用，比如满月脸、水牛背、多毛，一些家长因害怕激素副作用而擅自撤减激素，这对治疗肾病非常不利，一旦骤停，会发生危险。第二，配合中药治疗不能一方到底。因为中医讲究辨证施治，根据孩子的情况以及使用激素的不同阶段，配合使用的中药也不一样，这样才能顺利治疗。第三，在后期减量时，对已经没有各种症状的孩子要百般呵护。不要到公共场所，要避免感染，对慢性感染灶要及时处理，比如牙疼、蚊子叮包、长小疖子，都会引起肾病复发，要及时处理这些问题。经过激素治疗后的孩子免疫功能低下，非常容易感染，家长要及时处理慢性感染灶。另外饮食卫生也要注意，肠道感染也会造成肾病复发。
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肾病综合征的并发症
肾病综合征并发症包括感染、低血容量休克和高凝血症等。小儿肾病综合征的并发症主要有三方面：1、感染，感染是最容易出现并发症，包括呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤感染；2、低血容量休克，因为肾病虽然出现高度的浮肿，但血容量很低，由于治疗过程中进行利尿，会造成患者血容量更低，严重会引起低血容量休克；3、高凝血症，因为肾病患者血中的凝血因子增加，服用激素后也会造成血液的高凝状态。另外使用利尿剂后血液也出现浓缩，这就造成了血液的高凝状态，会引起栓塞，栓塞到不同部位出现不同症状，比如肠系膜和小血管栓塞，会造成患儿肚子疼。
儿童肾病综合征注意什么
儿童肾病综合症应注意休息，限盐、水的摄入，补充优质蛋白。一、卧床休息、尽量减少活动。二、肾病综合征如果摄盐过多，水钠潴留会加重水肿。三、在大量蛋白尿、低白蛋白没有得到有效治疗的情况下，不建议补太多的蛋白，会增加肾脏的负担。要选择优质蛋白补充，比如鸡蛋、牛奶，少吃红肉，多吃蔬菜水果，补充钙。儿童肾病综合征症抵抗力较差，治疗时有大量的激素运用，容易感染，要避免孩子去公共场所，治疗一段时间，三四个月浮肿消失、大量蛋白尿减轻，才可以上学，但是要注意适量活动，不进行太多长跑运动，过量运动对骨质或关节有损伤。
