小儿遗尿的症状有哪些
发布时间：2019-12-0355065次浏览
小儿遗尿症的主要症状就是不能自主排尿，患儿可有晚上睡觉过程中尿床的症状，且可能会在白天清醒状态时遗尿。同时可伴随有尿急、小便失禁以及排尿延迟等反应，行为和精神状态也会发生异常，还可有生长发育和智力发育迟缓一类情况发生。
遗尿症在小孩子当中比较普遍，生活当中不乏可以见到存在有遗尿症状的患儿。而这主要是由于受到不良精神刺激或者睡眠过深所致，此时就需要及时根据症状进行诊断。但有些家长并不清楚具体会有什么临床表现。那么，小儿遗尿的症状有哪些呢？
一、什么是小儿遗尿症
小儿遗尿症又被称为非器质性遗尿症以及功能性遗尿症，一般来说是指大于5岁的儿童不能自主控制排尿而直接尿湿裤子或床铺。不过该病一般没有器质性病因，可能是白天或者夜间睡眠状态中发生遗尿，还有可能会在清醒状态时发作。
二、小儿遗尿症的症状有哪些
1.不自主排尿
关于小儿遗尿症最为常见的不良反应就是不能自主排尿。如果是单症状性夜遗尿，患儿仅仅会有夜尿遗尿症状，也就是会在夜间睡觉过程中尿床。而如果是其它类型的小儿遗尿症，就可能会伴随有日间下尿路症状，即会有尿急、尿失禁以及小便延迟等多种不良症状发生。
2.行为异常
对于患有遗尿症的患儿来说，往往可伴随有行为异常一类症状。尤其是在夜晚睡觉时，可能会出现夜惊不安和突然惊醒等不良反应，而且可能会发癔症或者梦游。而平时则可能会有多动和一些行为障碍。
3.精神不佳
如果是由于受到精神刺激而患上遗尿症，患儿就会在遗尿的同时出现一些精神不良反应。其中比较多见的是可能会有萎靡不振、过度兴奋或抑郁焦虑的情绪，而且可能会因为一些轻微的外界刺激而出现惊恐不安或者害怕担心的表现。
4.其它症状
遗尿症可能会影响到患儿身体生长发育，出现个头偏矮、身体偏瘦的情况，而且还会妨碍智力发育，导致学习成绩下滑和学习能力下降。
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对于10岁孩子出现遗尿的现象，应注意分析。首先，可能与他的生活习惯有关系，往往这种小朋友白天比较兴奋，或者比较紧张，与精神因素有关。还应注意孩子睡前有没有爱喝水、爱吃水果的习惯。有的小朋友晚上喜欢喝奶，每天晚上临睡前喝上两包，白天又玩的比较兴奋，所以晚上睡得比较沉，容易出现尿床的现象。另外，遗尿的发生也可能是病理的，需要进行治疗，比如孩子骶椎存在隐裂的情况，这种隐裂与神经系统的发育不完善息息相关，是造成遗尿的主要原因，需要及时进行就医治疗。
小儿遗尿要如何治疗
继发的遗尿是在处理原发疾病后，症状即可消失。对于原发的遗尿症，治疗首先要取得家长和患儿的合作，要建立信心，要坚持憋尿，憋气止尿功能训练，指导家长安排适宜的生活制度，晚睡前也要养成温水泡脚。夫妻绝对不能在小儿发生遗尿症的时候加以责骂、讥讽、处罚等，要消除精神紧张，以避免引起情绪不安，否则会加重患儿的心理负担。要养成良好的作息制度和卫生习惯，避免过度的疲劳，要掌握尿床的时间和规律，夜间用闹钟唤醒患儿起床排尿1到2次，白天睡1到2小时，白天避免过度兴奋，或者是剧烈的运动，白天避免过度兴奋或者剧烈运动以防夜间睡眠过深，在整个过程当中要树立信心。晚饭后要避免饮水，睡觉前要排空膀胱内的尿液，可以减少尿床的次数。传统应用西药治疗大多数有副作用，效果仅为30%到40%，停药后容易复发，所以要谨慎。一般的用药是丙咪嗪，这种丙咪嗪是中枢兴奋剂，可以减少睡眠的深度，适用于每晚睡前口服，适用于觉醒障碍型，6岁以下不用，6岁以上的话从10微克每天开始，睡前一小时服用，逐渐加至25微克每天。7到10岁的小孩可用50μg微克每天。第二个可以用奥昔布宁，这个别名是尿多灵，能降低膀胱内压，增加容量，减少不自主的膀胱收缩，入睡前口服，适用于昼夜尿频型。第三个是麻黄素，可以睡前口服，可增加膀胱颈部和后尿道的收缩功能，同时有兴奋中枢的作用，可用于混合型。再一个是去氨加压素，是一种人工合成的抗力的激素，别名是弥柠，睡前口服，适用于夜间多尿型，联合运用阿米替林、去氨加压素和奥昔布宁，是目前认为治疗夜间遗尿症的黄金搭档，一般是三个月为一疗程，优点是见效快，缺点是有不同程度的副作用，并且停药后容易复发。
小儿遗尿要如何诊断
小儿遗尿可分原发性遗尿和继发性遗尿，诊断原发性遗尿，需排除继发性遗尿的各种病因，结合病史、症状、检查结果等来判断继发性遗尿。小儿遗尿症是指5岁以上的小儿不能自主控制排尿，经常睡中小便自遗，醒后才有感觉的一种病症。临床上可分原发性遗尿和继发性遗尿。前者是指持续或持久遗尿，期间控制排尿的时期，从未超过一年；后者是小儿控制排尿至少一年，但继后又出现遗尿，随着神经系统发育得不断完善，正常婴儿和幼童的膀胱对排尿控制会自然形成，不需特别指导和训练。如果5岁或5岁以上儿童多次发生入睡或无意识排尿，每周达两次以上并持续至少六个月，而清醒状态下没有遗尿现象，再有思维异常，临床上称之为原发性遗尿症。遗尿患儿必须排除全身性或局部疾病，详细询问病史，有没有尿急、尿频、尿痛等感染症状，深入了解家庭、学校、社会环境对患儿影响，及训练小儿排尿方法和习惯是否正确，全身和会阴部检查也很重要，包括尿常规、尿糖、尿培养、脊柱X光、肾脏膀胱B超等。诊断原发性遗尿的原则是排除继发性遗尿的各种病因，注意有没有遗传因素，遗尿是否是从婴儿开始，还是后来才出现以及夜间后来才出现者，日间有排尿症状，可能继发遗尿，同时有便秘或神经系统疾患，可能继发于神经源性膀胱。
小儿遗尿怎么心理治疗
小儿遗尿，往往孩子会有心理方面的因素，有羞愧、有自卑、有内疚，还有胆怯或者是胆小，甚至有恐惧和焦虑，久而久之，引起人格的变态，表现在性格内向、孤僻、不合群、神经质或者是有暴力倾向等。所以在小儿遗尿治疗的过程当中，要树立信心，父母的态度非常重要，要多鼓励孩子，要逐渐纠正害羞、焦虑、恐惧以及畏缩等情绪行为，照顾到患儿的自尊心，多劝慰、多鼓励、少斥责，更加不要惩罚，要减轻孩子的心理负担。减轻孩子的心理负担这是治疗成功的关键。要正确处理好引起遗尿的精神因素，通过病史了解导致遗尿的精神诱因，以及可能存在的心理矛盾，对于可以解决的精神刺激因素，要尽快给予解决。对原来已经发生，或者说现实客观存在的主观的无法解决的矛盾和问题，要着重耐心地进行教育，进行疏导解释，以消除精神紧张，避免引起情绪不安。
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小儿遗尿如何治疗
小儿遗尿治疗首先要坚持憋尿，憋气止尿功能训练，要养成良好的作息制度和卫生习惯，避免过度的疲劳，掌握尿床的时间和规律。夜间用闹钟唤醒患儿起床排尿1到2次，白天睡1到2小时，白天避免过度兴奋或剧烈的运动，以防夜间睡眠过深。夫妻绝对不能在小儿发生遗尿症的时候加以责骂、讥讽、处罚等，要消除精神紧张，否则会加重患者的心理负担。
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小儿遗尿如何诊断
对于遗尿患儿首先必须排除全身性或局部的疾病，详细的询问病史，有没有尿急、尿频、尿痛等泌尿系统感染的症状，要深入了解家庭、学校、社会环境对患儿的影响，及训练小儿排尿的方法和习惯是否正确，全身和会阴部的检查也很重要，检查要包括尿常规、尿糖、尿培养、脊柱的X光、肾脏膀胱的B超等。诊断原发性遗尿的原则主要是排除继发性遗尿的各种病因，注意有没有遗传的因素，遗尿是否是从婴儿开始，还是后来才出现，是夜间还是日间有排尿症状，同时有便秘或者是神经系统疾患的，可能继发于神经源性膀胱。
大脑发育不全会引起小儿遗尿症吗
造成遗尿的原因有多种，少数病儿是由于蛲虫病，脊柱裂，其它脊髓病变或大脑发育不全所致，在部分病儿遗尿是由于大脑皮质以下中枢功能失调引起的功能性遗尿，精神因素是主要原因，如突然受惊，过度疲劳，骤换新环境，失去父母照顾或不正确的教养习惯，也可见于易兴奋，过于敏感或睡眠过熟的小儿。大脑发育不全也会引起小儿遗尿症，只不过这样的情况比较少见。
儿童遗尿症是怎么回事
儿童遗尿症可能是基因遗传等先天性因素所致，与功能性膀胱容量减少也会有一定的关系。而如果小孩子晚上睡眠过深或者受到了不良精神刺激，就也会很容易患上遗尿症。除此之外，还有可能时尿道畸形及脊柱裂等类似疾病诱发。
小儿遗尿需要做哪些检查
小孩遗尿要需要做的检查项目有很多，首先要做病史检查，确诊是否有遗传因素所致的，另外实验室检查、X线检查、大脑功能检查也是常见的检查项目，通过这些检查项目能够判断小儿遗尿是生理性原因还是一些病理性原因所致的现象，可以掌握其发病的诱因，做到对症治疗。
中医如何治疗小儿遗尿
治疗小孩遗尿可以使用敷脐法。也就是在小儿脐部实施药物贴敷。其中脐部是肌体神阙穴，可以内通脏腑气脉，向下连肌体元气根本，因此使用的时候就可以起到培元、固本、温阳之用。还可以使用黄氏、益智仁、党参、鲜白术，这几味中药熬成水，给小儿服用，一天2次就行了。
小孩尿床如何治疗
小孩尿床治疗是根据引起尿床原因来做决定，首先要和孩子一起分析到底什么原因导致尿床。一、过度紧张或过度疲劳引起，应该提醒小孩晚上起来尿尿。二、晚上睡觉前尽量不要喝过多的水。通过训练减少尿床，缓解精神因素，使得孩子心情舒畅，绝大部分孩子可以纠正。三、有些器质性的病变引起尿床，比如隐性脊柱裂、泌尿系统或者其他，应该治疗；四、学会给孩子训练，早期摆脱尿不湿。
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小孩尿床是怎么回事
尿床是指小孩到五岁左右还不能自行的排尿，尤其是晚上不能自己排尿，说明他是患有遗尿症。孩子的泌尿系会慢慢地发育，发育到一定程度后就能够自行的浓缩尿液，然后自行排尿，不用特别的去管理。现在由于尿不湿的广泛使用，家长对小便的管理不太重视，一般用尿不湿的孩子很晚才能达到自行的排尿。导致遗尿症真正的原因是精神因素，比如过度紧张，过度疲劳，小孩都会不知不觉地尿床。一些泌尿系统的疾病也会导致尿床，比如浓缩功能不好，小孩在晚上就可能要反复尿床。
孩子尿频怎么办
孩子出现尿频的现象，可能是因为炎症刺激而导致的，也有可能是因为包皮过长而引起，一定要尽快的改善，在改善的过程中首先就应该预防感染，一定要选择多喝水，如此就能够减少心理压力，同时还需要积极和老师配合起来，注重于生活的清洁卫生。
小儿遗尿症是什么
儿童出现遗尿的问题，是因为孩子在生长发育过程中，神经系统并没有完全的发育成熟，导致夜里睡觉的时候出现尿床情况，如情况不严重则无需特殊治疗。等孩子慢慢成长，情况即会转好。另外还可以通过叫醒孩子，养成定时排尿习惯，也会逐渐改善。
