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肠梗阻的患者需要灌肠吗

发布时间:2019-12-0358525次浏览

肠梗阻患者在多数情况下可以考虑进行灌肠,这样能够促进宿便的排出,同时加快肠道的蠕动,但是对于经常性的出现复发或者是肠道蠕动经常性发生肠梗阻的患者来说,灌肠只是一种治疗的手段之一,在治疗方面最好是寻找病因,从病因入手针对性的治疗比较合适,不能单纯性的依靠灌肠。

肠梗阻主要是指肠道中的食物发生机械性的阻塞,即使肠道无法正常的蠕动,患者因此会出现急性腹痛,如果肠梗阻不及时的治疗,患者体内的电解质会失去平衡,严重时甚至会诱发患者出现暂时性的休克。很多患者在发生肠梗阻时候,首先想到的是进行灌肠。那么,肠梗阻的患者需要灌肠吗?
  一、肠梗阻的患者需要灌肠吗
  肠梗阻患者多数情况下,可以考虑进行保留灌肠,能够促进宿便,加快肠道蠕动。但是,对于宿便的排出、肠道蠕动经常发生肠梗阻的患者来说,最好是寻找病因,不能单纯性靠着灌肠。经常发生肠梗阻特别是腹部经常发生肠梗阻的患者,一般是在做过腹腔手术后引起的并发症。而灌肠只是一个手段之一,还是寻最根本原因,对症治疗比较合适。
  二、肠梗阻的治疗方法有哪些
  1.胃肠减压
  一旦诊断明确后,应即进行胃肠减压,减轻腹胀。对老年患者还可以预防误吸的发生。胃管保持在胃内,可吸出由肠管逆流到胃内的液体与气体,从而减少肠管膨胀的程度,有利于手术探查。对于单纯性粘连性肠梗阻,仅用胃肠减压与静脉输液,有时可以解除梗阻,避免再次手术。
  2.抗生素的应用
  一般单纯性肠梗阻无须应用抗生素。而对绞窄性肠梗阻则须使用,可以减少细菌繁殖,尤其当肠管发生坏死而引起腹膜炎时,更适合使用。
  3.水与电解质的补充
  通过肠梗阻部位及时间长短的检查,可以化验出人体内水与电解质的平衡状况。因为呕吐的症状及肠胃黏膜失去液体与细胞的外液体有相似之处,所以给患者补充液体,补充适当的水与电解质是非常有必要的。对于脱水严重的患者来说,还需要对其进行血压的测量,以及葡萄营养液的输入,加深人体的电解质与水的平衡。

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一般情况下,造成肠梗阻的主要原因是不当饮食、便秘、肠扭转等,需要积极治疗。具体分析如下:
什么是肠鸣
肠鸣是当肠蠕动时,肠腔内的气体和液体也会随着流动,产生的断断续续的咕噜声。正常的情况下,肠鸣音大约每分钟4-5次,一般在进餐以后,肠鸣音比较活跃,肠鸣音的声响也比较强,当休息,肠鸣音的次数会减少,而且声音相对就会减弱。如果出现肠蠕动增强,肠鸣音达每分钟10次以上,但音调不特别高亢,称肠鸣音活跃。如次数多且音响亮、高亢,称肠鸣音亢进。肠鸣音明显少于正常,或数分钟才听到1次,称肠鸣音减弱。若持续听诊3-5分钟未听到肠鸣音,并可用手指轻扣或搔弹腹部仍无肠鸣音,称为肠鸣音消失。肠鸣音增强或亢进,常见于机械性肠梗阻、急性肠炎、痢疾等。肠鸣音减弱或消失,常见于急性腹膜炎、麻痹性肠梗阻等。肠鸣症状单独存在时,主要是消化不良。
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机械性肠梗阻怎么治疗
机械性肠梗阻是比较常见的,凡是由于种种原因引起的肠腔变狭小,使肠内容物通过障碍,比如肠道病变,如先天性的肠道闭锁、狭窄、肿瘤、肠套叠、肠炎,再就是肠管受压。比如腹腔有黏连、肠管扭转、嵌顿疝、肿瘤压迫等。再就是肠腔内堵塞,比如有蛔虫团、粪块,胆石或者是异物等。在治疗上我们通常有西医和中医的治疗两种方法。通常西医的治疗方法,第一是非手术治疗,首先是要纠正水电解质平衡、酸碱失衡,可能需要插胃管进行胃肠减压,降低肠腔内的压力,减少细菌、毒素,有利于改善局部和全身的情况。再就是抗生素的应用,要预防感染。手术治疗对于各种类型的肠梗阻或者肿瘤、先天性畸形所致的肠梗阻、非手术治疗无效都可能也需要考虑手术治疗,手术方法是需要根据梗阻的病因、性质和部位以及全身的情况来决定。中医治疗,通常最常用的是生植物油,有生豆油,香油,花生油,可能成人需要口服,或者是由胃管内注入200到250毫升,儿童可能根据年龄、体重不等,通常一般的是80到150毫升左右。
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完全性肠梗阻的治疗
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宝宝肠梗阻一般会出现恶心、呕吐和腹痛症状,肚子上也可能有包块,排便排气也会受到障碍,家长如果发现孩子有这些症状的话,应该带孩子及时的去医院治疗,不要尝试自己在家里进行调理,耽误了治疗时间,症状不见好转请及时到医院就诊。
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吃一些好消化、有营养的食物,不要暴饮暴食,避免着凉。小儿肠梗阻在经过保守治疗或手术治疗之后,回到家中应该吃一些比较好消化的食物,不要暴饮暴食,睡觉的时候注意盖好腹部,避免着凉。当家长发现孩子有症状以后,切忌不要慌张,一定要及时去医院就诊,避免延误最佳治疗时间。
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