室间隔缺损手术后遗症
发布时间：2019-12-0353894次浏览
室间隔缺损是一种比较常见的先天性心脏病，在治疗的方面需要手术治疗，手术后的后遗症最常见的残余分流。本身缺损的部位通过修补后，又重新撕裂造成修补部位的缺损、露出。残余的分流，可能会导致血红蛋白以及红细胞的破坏，使患者术后会出现血红蛋白尿、营养不良、贫血等后遗症。
在日常的生活中经常可以见到室间隔缺损的胎儿，这种疾病的发病率非常高，而且危害性很大，所以对于这种疾病一定要引起重视。如果发现胎儿有这种疾病，一定要及时的进行手术治疗，这样可以有效的缓解患者的症状，从而使患者的身体尽快的恢复正常。那么，室间隔缺损手术后遗症有哪些？
对于室间隔缺损较大的患者而言，如果长期的不进行治疗，很容易造成肺动脉压力增高，这样就会严重的危害患者的呼吸系统，甚至导致患者出现肺部感染，从而严重的危害生命安全，所以患者一定要积极的进行室间隔缺损手术。
在进行手术治疗后，患者就能够和其他正常的小孩一样生活，只要我们注意日常生活的护理，基本上不会出现后遗症。在做完手术之后，由于伤口愈合的时候会产生瘙痒的感觉，这样就会使孩子用手去挠，从而导致感染的发生。所以在日常的生活之中，应该尽量避免这种情况，让孩子养成良好的习惯，千万不能够用手去挠伤口，并且还要注意孩子的卫生护理，特别是要保持伤口部位皮肤的清洁，以尽量避免细菌的滋生，否则那样很容易导致感染的发生，从而对病情的恢复造成不利影响。
室间隔残缺余漏多发生于室间隔缺损修补时手术造成的遗漏还有因为手术中缝隙显露不良而导致的漏缝。对于室间缺损在术后不注意休息，还会导致患者血红蛋白以及红细胞的破坏，使患者术后会出现血红蛋白尿、营养不良、贫血等后遗症。
术后患者如有循环不稳定，听诊时有明显的心脏区的杂音，要及时做床边超声心动检查，一旦超声发现分流现象，应该尽早进行二次手术修补。
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室间隔缺损三毫米，在缺损的一个分类当中分型它属于一个小缺损。一般来说小缺损它的预后是比较好的。可能左向右分流量也会比较少，对方式结构的影响的也不会很大。另外肺循环血量的增加也不会很多。这一部分的病人，可能生长发育的影响也不会很大。所以像这种缺损，一般来说治疗就是以随诊为主，成年之后看分流量的一个情况。但是在日常当中，还是要关注比如说儿童，尽量的要避免感冒，或者是活动量很大。因为一旦感冒之后减少，可能这种分流量会增加。包括活动量过大的话，分流量也会增加，会增加只有缺损的一些相应的临床症状。
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肺动脉闭锁合并室间隔缺损要怎么办
先天的肺动脉瓣闭锁合并有室间隔缺损是一种复杂的先天性的心脏病，一旦明确诊断，建议到儿童医院或者是综合医院的心血管外科，即心脏外科就诊，复杂的先天性心脏病可能没有微创介入的时机，医生需要开胸直视下去完成手术。首先可能要打开闭锁的瓣膜，同时对患者室间隔的缺损进行进一步的修补。简单的先天性心脏病包括房间隔缺损、室间隔缺损，但是还有一些复杂的先天性心脏病，患者可能同时合并有结构、瓣膜的问题，如果能早期发现进行积极有效的干预，效果应该比较理想，但是如果没有及时发现，治疗效果可能会很差，甚至会贻害无穷，所以建议一定要到正规的医院心脏的外科，去找有经验的医生进行诊治。
室间隔缺损手术算是安全吗
室间隔缺损是我国最常见的先天性心脏病的类型之一，它会严重的困扰着我国新生儿的健康。如果患者诊断为室间隔缺损，父母并不要过分的去担心孩子今后的健康的情况，随着医务工作者几十年的不断的探索，对室间隔缺损的诊断、筛查、评估、治疗都有了很完整的一套体系。如果患者诊断为室间隔缺损，建议大家到专科医院进行心血管内科的专科医生进行有效的筛查，进行超声的评估。大部分的室间隔缺损都是可以通过外科开刀，以及内科的不开刀的介入进行有效的诊治，但是前提是要患者发现的及时，所以建议大家有条件，给新生儿都进行一个心脏超声的筛查，尤其是可以听到心脏周围有杂音的宝宝，建议患者一定要第一时间去心脏专科就诊，进行心脏超声的评估，一旦诊断为室缺，无论是外科开刀的办法进行闭合、补片的缝合，还是通过不开刀的办法进行微创的修补，都可以达到临床治愈的目的，可以根治疾病，所以早期筛查到正规的医院进行筛查、就诊十分重要。
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室间隔缺损会遗传吗
室间隔缺损是我国最常见的先天性心脏病的类型之一，如果母亲有室间隔缺损，研究发现，患者的孩子会得室间隔缺损的机率比其他正常的孩子稍微高一些，这也只是一项危险因素，所以患者一定要不必紧张、焦虑，带着孩子到正规的儿童医院或者是心内科、专科进行就诊，去进行超声的筛查。如果早期诊断进行早期干预，无论是外科开刀进行修补，还是内科通过股静脉的路径进行微创的介入治疗，效果都非常好。所以即使有室间隔缺损，患者也不必过于紧张，到正规的专科就诊，早期干预可以取得好的治疗效果。
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肺动脉闭锁合并室间隔缺损怎么办
如果有肺动脉闭锁合并室间隔缺损，不能够通过内科微创介入不开刀的封堵手术解决，医生需要开胸完成手术。首先要打开闭锁的瓣膜，同时对患者室间隔的缺损进一步修补，如果能早期发现进行积极有效的干预，效果应该是比较理想的。如果没有及时发现，效果可能会很差。简单的先天性心脏病，包括有房间隔缺损、室间隔缺损，还有一些先天性的心脏病患者可能同时合并有结构、瓣膜的问题，则称为复杂的先心病。先天的肺动脉瓣闭锁合并有室间隔缺损，是一种复杂的先天性心脏病。
室间隔缺损有什么临床表现
室间隔缺损的患者表现为出生时有明显的缺氧，面色发青，甚至充血性心力衰竭，出生后特别容易得呼吸道感染、肺炎，听诊可发现心脏杂音。室间隔缺损的患者在体检时，小的缺损可通过听诊可以发现心尖肌有收缩期的杂音，杂音范围可以不等，可以二到三级，四级到六级，根据缺损范围、程度的不同，小的缺损可能杂音小一点，大的缺损杂音就大一点，。大的缺损可能生下来就可以出现明显的缺氧，面色发青，有的大的缺损明显的还可以出现充血性心力衰竭这些表现，这需要靠医生的临床观察，以及及时进行超声的诊断，判断室间隔缺损的大小。再有就是室间隔缺损的病人，因为室间隔缺损影响了心脏的供血，容易发生肺、反复的呼吸道感染，根据缺损状况有不同的表现，小的缺损可能没有症状，只是听诊的时候能发现心脏杂音，大的缺损比较明显了。
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室间隔缺损如何治疗
室间隔缺损是小儿先天性心脏病的一种，通过B超检查，可以发现室间隔缺损的大小。小的缺损可以不治，通过临床观察，有自愈的可能。如果室间隔缺损比较大，通过超声观察室间隔缺损范围的大小，可采取两种方法治疗：第一、介入的方法。损伤比较小。第二、外科手术。一般适合于所有的室间隔缺损患者，采取的手术切口有剑突下、胸骨旁切口，手术要在全麻下进行，而且要建立体外循环，手术损伤较大，恢复时间比较慢。目前国内趋向于介入手术治疗，孩子受损比较小，恢复较快。
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室间隔缺损有哪些临床表现
室间隔缺损是先天性心脏病的一种。小的缺损听诊时可以发现心尖肌有收缩期的杂音，杂音范围不等，可以二到三级，四级到六级，根据缺损范围、程度的不同，小的缺损可能杂音小一点，大的缺损杂音就大一点，这是听诊的表现。大的缺损可能孩子出生后出现明显的缺氧，面色发青，甚至出现充血性心力衰竭等表现，需要医生根据临床观察，及时做超声诊断室间隔缺损的大小。再有室间隔缺损的病人，因为影响了心脏的供血，容易发生肺、反复的呼吸道感染，孩子特别容易得呼吸道感染、肺炎，这也是室间隔缺损的表现。所以，一旦发现室间隔缺损，需要及早检查治疗。
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室间隔缺损手术后复查什么
室间隔缺损手术复查包括心脏彩超、心电图和肺。注意病人手术的年龄，如果是孩子，复查次数要多。建议术后一个月、三个月、半年复查。一、查心脏彩超，看缺损是否有残余分流，心脏里是否有别的畸形；二、做心电图，看是否有心律失常、束支的传导阻滞、急性心率，给予合适治疗；三、看肺，是否有肺淤血、反复肺炎，若有，则需口服利尿补钾药物促进恢复。对大人来讲，复查时间可稍长，术后三个月、一年，一年后若没有问题，三、五年复查也可以。
什么是室间隔缺损
室间隔缺损指心脏室间隔在胚胎期发育不全，形成异常交通，在心室水平产生左向右的分流。室间隔缺损是最常见的先天性心脏病，约占先心病的20%。室间隔缺损常在0.1到0.3cm，若缺损小于0.5cm分流量较小，多无临床的症状。缺损小者，心脏大小可正常；缺损大者，心室增大明显。
