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呼吸衰竭一定要上呼吸机吗

发布时间:2019-12-0462685次浏览

呼吸衰竭是由于各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍,对于人体健康有很大的影响。当患有呼吸衰竭之后不一定需要呼吸机,如果病人清醒能够配合医生,可以通过无创面罩给氧或无创PEEP改善缺氧,就不用上呼吸机。但是患者不清醒,无法配合医生就需要上呼吸机。

常在电视上看到有些病人如果病情危急,呼吸困难,不能自主呼吸的情况,这时就要给病人戴上呼吸机帮助病人呼吸。而呼吸衰竭这种疾病患病之后,对于患者本身的影响力也是非常大的,所以人们对于呼吸衰竭就需要多多了解一下。那么呼吸衰竭一定要上呼吸机吗?
  一、呼吸衰竭一定要上呼吸机吗
  呼吸衰竭不一定需要呼吸机,如果病人神志清楚,能够配合医生,可以通过无创面罩给氧或无创PEEP改善缺氧。患者出现精神障碍与意识障碍,无法配合医生,需要使用呼吸机;呼吸频率发生改变,呼吸很快或者很慢,需要使用呼吸机。
  患者若是出现持续性的酸中毒,需使用呼吸机改善缺氧、清楚二氧化碳潴留;氧合能力降低,如果氧合指数小于300mmHg,需要使用呼吸机。如有需要,需尽早上机以防止多脏器功能损害。
  如果是轻症的呼吸衰竭,经过吸氧治疗后,血氧饱和度能维持在90以上,就不一定要上呼吸机。如果经过常规的氧疗后血氧上升不明显,则就要气管插管或上呼吸机。一些老年患者如果有基础病或长期耐受缺氧,则就要结合相关检查,进一步完善评价,再考虑是否上呼吸机。
  二、适合家用呼吸机的人群是那些
  睡觉打呼噜憋气呼吸短暂停顿者
  这类人往往是白天嗜睡坐那看个电视都能睡着,晚上不够睡,嘴唇颜色发紫,特别是睡觉打呼噜,记忆力明显下降,性功能衰退,肥胖体重超标等。有这些情况的可以自行到医院做个睡眠监测检查,以便确定是否需要呼吸机。
  心脏肺功能衰弱者
  心脏肺功能不全引起的呼吸功能障碍(心衰,呼吸困难,呼吸衰竭,运动神经失调患者等)。医院诊断为慢阻肺,呼吸衰竭,肺功能衰弱者。都是要通过呼吸机进行通气治疗的。

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呼吸衰竭分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭的病人更多,它常见的病因主要是慢性气管炎急性加重时,引起体内二氧化碳排不出去和空气当中氧气吸不到体内。呼吸道的细菌感染引起的慢性气管炎急性加重,要给予抗炎治疗,对症治疗和呼吸支持治疗。慢性呼吸衰竭的病人更多,它常见的病因主要是慢性气管炎急性加重时,引起体内二氧化碳排不出去和空气当中氧气吸不到体内。慢性气管炎最常见的急性加重的原因,就是呼吸道的细菌感染,特别是在冬季,所以要给予抗炎治疗,对症治疗,包括慢性气管炎。很多病人都有喘息的情况,所以给予平喘治疗。呼吸道痉挛解除之后,能够帮助病人排出二氧化碳和吸入氧气,另外就是化痰排痰的治疗。呼吸衰竭还有非常重要一个治疗,就是呼吸支持治疗,根据病人呼吸衰竭的程度和肺部感染的程度,可以选择有创呼吸机和无创呼吸机的治疗。
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一般针对于呼吸声音加重的问题是需要得到重视的。一般呼吸声音若是轻的原因,可能是由于呼吸问题所导致的,像是肺部支气管等部位的问题。就需要患者在呼吸的时候加以重视和调整。以免变得更为严重。而还有一种可能是因为自身心脏和心血管等疾病,这样也会导致呼吸的加重。而且容易出现更为严重的情况,需要得到重视。
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呼吸困难怎么治
治疗呼吸困难主要根据病因采取对症治疗。在明确诊断后,给予吸氧缓解呼吸困难的症状,并及时取出呼吸道异物、解除喉痉挛、切除肿物、切开并引流咽部脓肿、处理心力衰竭、控制哮喘发作、抽出胸膜腔积液或积气等,必要时可进行手术治疗。呼吸困难是临床常见的症状,可结合患者情况进行治疗。如呼吸困难的程度、发病原因、有无并发病等,结合具体条件,选择不同的方案治疗,给予吸痰、适当补液,严重贫血者纠正贫血。另外还包括气管切开术、气管内插管术、支气管镜术等手术治疗的方式。
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呼吸衰竭症状有哪些
呼吸衰竭会出现如呼吸困难、胸闷、喘息等症状。呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。主要表现为缺氧和二氧化碳潴留的症状,严重时可出现三凹征、鼻翼煽动,此外患者可有精神症状,如焦虑烦躁等。同时伴有一系列原发病的症状,如慢性阻塞性肺疾病的病人,可伴有咳嗽、咳痰;急性感染的病人可有发热,体温上升;心血管系统疾病的患者可心脏方面的症状,如心悸、心慌、胸痛等。
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急性呼吸衰竭是怎么引起的
呼吸衰竭是由于身体各种疾病原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍的综合征。比如支气管炎症、支气管痉挛、异物等阻塞气道等呼吸道病变引起通气不足,导致通气/血流比例失调,发生缺氧和二氧化碳潴留引起呼吸衰竭。肺炎、重度肺结核等肺组织病变,引起肺容量、通气量、有效弥散面积减少,通气/血流比例失调会导致呼吸衰竭。肺血管栓塞、肺梗死等,使部分静脉血流入肺静脉,发生缺氧,胸廓外伤、手术创伤、气胸和胸腔积液等胸廓病变,影响胸廓活动和肺脏扩张,可出现呼吸衰竭。神经中枢及其传导系统呼吸肌疾患,亦可引起呼吸衰竭。
呼吸衰竭症状
呼吸衰竭无特异性症状,可引起缺氧和二氧化碳潴留,导致各系统功能障碍,主要是呼吸困难。患者表现为呼吸急促,出现呼吸节律改变,伴有紫绀。呼吸衰竭作用于心血管系统会出现心率加快,甚至严重心律失常,呼吸衰竭缺氧较重时,甚至会引起心脏骤停。缺氧或二氧化碳潴留,可引起肝肾功能异常,可出现蛋白尿、血尿。影响神经系统时,可出现相应表现。
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