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尿毒症晚期如何治疗

发布时间:2019-12-0454081次浏览

尿毒症的危害性是非常大的,治疗的难度也是很大的,到了尿毒症晚期的时候,可以采取换肾、透析、中医治疗等,都是比较常用的治疗方法。在这些治疗方法当中,换肾是晚期尿毒症最好的一种治疗方法,但是想要采取这种治疗方法必须有合适的肾源,其次有足够的资金能力。

尿毒症的疾病,建议患者尝试进行尿毒症的治疗上,要重视有关的治疗方式选择,一般导致尿毒症的原因可能是多种多样的,所以在治疗上慎重选择适合尿毒症的方式非常重要。但是很多人患有尿毒症之后不重视,会到达晚期,那么尿毒症晚期如何治疗?
  一、尿毒症晚期如何治疗
  1、中医治疗尿毒症是一种好方法,假如治疗得当,可以进步患者免疫功能,延长患者生活期。如“加味排毒汤”可以明显减少透析次数,肌酐值在500— 800umol/L的尿毒症患者,服用加味排毒汤两个疗程,部分患者可停止透析治疗,中医中药常作为尿毒症透析治疗的辅助手段,也发挥着十分积极地作用。
  2、尿毒症晚期的治疗方法有换肾、透析、中医治疗等,都是比较常用的治疗方法。换肾是晚期尿毒症最为有用的医治办法,40%左右的患者承受肾移植后可长时间生活,但其亦存在着价钱昂贵、肾源少的缺陷。透析亦是尿毒症晚期的主要医治办法,可以有效缓解症状,延伸生活期,但花费很大,往往让尿毒症患者倾家荡产。
  二、尿毒症晚期有什么表现
  1、神经系统表现

  精神萎靡、乏力、头晕、头痛、记忆力衰退、失眠,伴有四肢发麻、手足灼痛、皮肤瘙痒,须经常移动,不能休止。晚期出现嗜睡、烦躁、谵语、肌肉颤动抽搐、惊厥、昏迷等症状。这些都是比较常见的尿毒症的晚期症状。
  2、皮肤表现
  尿毒症患者皮肤失去光泽,干燥脱屑。尿素从汗腺排出后,会凝成白色结晶,称为尿素霜,它刺激皮肤会引起尿毒症性皮炎,病人觉奇痒而搔抓皮肤抓破后易继发感染,加重病情。
  3、脱水或水肿
  尿毒症病人肾脏浓缩尿液的功能降低,容易导致多尿、夜尿,加之患者厌食、恶心、呕吐和腹泻,所以常因脱水病情加重;另外一方面,肾脏排水能力差,多饮水则会造成水肿。因此,恰当的水分供给是处理尿毒症的一种重要措施。
  4、造血系统表现
  贫血是尿毒症病人一定会有的症状。出现贫血的原因有四种:a、肾病患者红细胞生成素减少。b、潴留的代谢产物抑制红细胞的生成并损害红细胞膜,使其寿命缩短。c、血液中存在的毒性物质抑制了红细胞生成素的活性。d、尿毒症患者厌食、腹泻、出血很容易造成缺铁、叶酸缺乏和蛋白质不足,另外尿中蛋白的丢失也是造成贫血的一个重要原因。
  5、胃肠道表现
  这是尿毒症最早和最常见的症状。最开始以厌食、腹部不适为主,以后出现恶心、呕吐、腹泻、口有尿臭味和口腔粘膜溃烂,甚至伴有消化道大量出血等症状。另外,水、电解质和酸碱平衡失调也是引起胃肠道症状的一个原因。

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尿毒症在肾脏病领域是比较严重的疾病,尿毒症是慢性肾脏病的终末期,对机体各个系统均可产生影响。且必须依赖肾脏替代治疗以延长生命。尿毒症引起的电解质紊乱,如高钾血症会导致恶性心律失常,危及生命。心脑血管并发症的发生率和病死率均明显增加。尿毒症患者常出现心肌病变,表现为左心室肥厚与左心室舒张功能下降。还会引起心脏瓣膜的病变以及心包炎、心律失常,严重时可导致心源性猝死。尿毒症患者常伴有出血倾向,可以出现皮下、粘膜下以及各个器官的出血。如果出现颅内出血将危及生命。
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尿毒症怎么治疗
尿毒症先针对原发病治疗,还要针对并发症的治疗,保守治疗、肾脏替代治疗、腹膜透析、血液透析甚至这个肾脏移植治疗等。尿毒症都是慢性的肾脏病逐渐进展,到了肾功能最后完全丧失,肾小球滤过率低于15毫升每分钟以下,那么这个时候就进入了尿毒症期。对尿毒症的患者,首先针对原发病的治疗是不可少的,比方说这个患者既往是一个慢性肾小球疾病,那么这个时候控制他的血压,减少蛋白尿,还是非常重要的。如果是一个糖尿病肾病,这个时候控制血压、血糖、血脂还是很重要的,高血压患者要很好的去管理他的血压。对尿毒症的患者的话,原发病的治疗要关注。同时要关注尿毒症的并发征的一些治疗,比方说最多见的,第一个尿毒症的患者,70%、80%以上都会出现高血压,那么这个时候很好的管理血压,控制患者的血压是非常重要的。控制血压可以减少心血管疾病、脑血管疾病、减少患者的死亡率。很多尿毒症的患者可以出现肾性贫血,那么这个时候,给予促红素铁剂可以纠正患者的贫血,可以改善生患者的生活状态。另外纠正代谢性酸中毒,适当补充碳酸氢钠,另外还要关注的就是电解质紊乱,特别是尿毒症患者特别容易出现高钾血症,那么这个时候,纠正高钾血症,减少心律失常的发生,还有改善他的钙磷代谢紊乱,还有就是治疗继发性甲旁亢,这些都是尿毒症的一些最基本的保守治疗。
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尿毒症透析能活多长时间
尿毒症患者通过透析治疗后,生存的时间没有严格的标准。但是我国目前透析之后,最长的患者存活已经达到30年,国外透析患者有达到40年或50年。因为现在透析技术非常的发达,实际上我国和西方国家的差别不是很大。尿毒症患者透析后生存时间方面,现在主要就是透析病人的生存质量可能会有影响,包括透析比较晚的患者,对于并发症的防治不是很关注。所以,尿毒症病人透析后最致命的不是尿毒症本身,而是心血管系统疾病、脑血管系统疾病。所以,透析病人的存活时间,目前基本是10年左右没问题,最长的可以达到20年、30年左右。
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什么是尿毒症
尿毒症是肾脏疾病,不管是原发的尿毒症,还是继发的肾脏疾病发展成为的尿毒症,患者的肾功能会完全丧失。尿毒症患者肾脏损伤后不能排出身体的代谢产物和毒物。病人会出现很多症状:一、消化道症状,病人会出现恶心、呕吐、食欲不振的症状。二、其症状,比如病人会出现贫血、高血压、浮肿、心衰的症状。所以,患者患上尿毒症后一定要进行肾脏的替代治疗,肾脏的替代治疗有血液透析、腹膜透析、肾移植,这些是尿毒症最常见、有效治疗方式。
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失衡综合征的表现
失衡综合征的表现,会出现头疼、恶心,睡不着觉、比较兴奋的现象,还有可能会发生喘憋、躺不平等一系列严重反应,具体分析如下:失衡综合征的临床表现不一样,有的病人在机器上就可以发生,多数都是透完后,两、三个小时会发生,病人会有头疼、恶心,可能睡不着觉、比较兴奋反应。少数情况下会比较严重,没透析的时候挺好,透析完两、三个小时后,病人会发生喘憋、躺不平一系列比较严重的反应,就像严重的左心衰一样,回家过上六、七个小时,或者十几个小时以后,自然就会缓解。比较严重的病人可能一直缓解不了,就要到医院来进行急诊处理;一般48小时以后都会缓解,如果48小时缓解不了,就不考虑是失衡综合征,考虑已经有别的问题。失衡综合征的症状相对比较轻,容易缓解。
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什么是尿毒症
尿毒症是指患者的肾功能不好,出现血肌酐不断升高,以及肌酐清除率下降。当血肌酐升高超过707微摩尔每升,或者是肌酐清除率下降小于15毫升每分钟,就可以诊断为尿毒症。患者在尿毒症阶段,就会出现水以及电解质代谢紊乱的情况,也会出现酸碱平衡失调的表现。患者会由于毒性代谢产物在体内大量潴留而呈现出消化道、心、肺、神经、肌肉、皮肤以及血液等广泛的全身中毒的症状。在尿毒症期的患者,可能需要进行替代治疗。替代治疗包括血液透析、腹膜透析或者是肾移植。处于尿毒症期的患者,出现的各种慢性肾衰竭的并发症也会更加严重。所以,对于患有尿毒症的病人来说,应该密切注意并发症的发生。如果出现并发症,应该及时处理,以避免更加严重的情况发生。
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