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心衰可以安起搏器吗

发布时间:2019-12-0661962次浏览

心衰这种不良症状是否可以安通过装起搏器来缓解,需要具体问题具体分析。倘若患者合并左束支传导阻滞、冠心病以及扩张性心肌病等等不良症状,需要安装心脏起搏器。倘若患者的左心室舒张末径达到了55mm以上,也可以安装起搏器。

现实生活之中,有很多患者都发生了心衰这种不良症状,继而给他们的身体健康带来了极大的伤害,无疑是十分不利于提高生活质量的。对于心衰,务必要及早治疗。那么,心衰开通过安装起搏器来缓解吗?下面让我们了解一下吧。
  通常而言,倘若患者本身的心衰不良症状并不严重,不过出现了缓慢性心律失常这种不良症状,比如心率40次以下这种情况,又或者是偶尔发生停博这种情况,就可以通过安装心脏起搏器来缓解心衰所诱发的不良症状了。
  一般而言,安装心脏起搏器的目的,就是为了治疗缓慢性心律失常,对心脏功能有一定的缓解,但是心衰的症状改善不明显,心衰还是需要药物进行治疗。
  倘若心衰合并左束支传导阻滞,可以植入起搏器;
  倘若心衰合并一些缺血性疾病,比如冠心病等等,又或者是非缺血性疾病,比如扩张性心肌病等等,可以安装起搏器;
  倘若充分使用抗心衰药物治疗以后,依然没有办法改善不良症状,射血分数小于35%,这种情况也可以安装起搏器;
  倘若患者左心室舒张末径大于55mm,也可以考虑安装起搏器;
  倘若QRS波宽度大于120mm,同时伴随有心脏运动不同步的患者,也可以植入抗心衰起搏器。
  一般而言,通过植入抗心衰起搏器,对于患者心脏功能的改善还是比较有效果的,心衰所诱发的不良症状也会得到好转。
  目前心衰药的治疗一般都是药物对症治疗,也很难使得患者获得根本性的好转,对于药物治疗效果良好的患者不需要放入心脏起搏器,因为植入起搏器对心衰症状也无明显改善;但是对于心衰比较严重的患者,植入起搏器并配合适当的药物治疗,可以改善心脏功能,也可以达到正常人的生活。

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心衰的症状
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心衰分级主要根据患者活动耐受量判断。心衰有分级标准,目前采取的是美国纽约心脏病学会(NYHA)制定心脏功能分级:I级、II级、III级、IV级。急性心肌梗死心衰判断标准是Killip分级标准:I级、II级、III级、IV级。一、心衰判断标准:Ⅰ级:患有心脏病,但体力活动不受限制,日常一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛等心衰症状。Ⅱ级:患有心脏病,体力活动受到轻度限制,休息或平时不会出现心衰症状,但活动量稍大,比如走路过快或上楼梯等,即可出现心衰症状。Ⅲ级:患有心脏病,体力活动明显限制,即便日常一般活动,就引起心衰症状。Ⅳ级:患有心脏病,而且不能从事任何体力活动,即使在休息状态下也出现心衰症状。还有比较简便的六分钟步行试验法:在6分钟内,步行距离<150m,表明心衰程度严重;150至425m为中度心衰,426至550m属于轻度心衰。二、急性心肌梗死心衰判断标准:Ⅰ级:无心力衰竭征象。Ⅱ级:轻至中度心力衰竭,肺啰音出现范围小于两肺叶的一半,有肺淤血X线表现。Ⅲ级:重度心力衰竭,出现急性肺水肿,肺啰音出现范围大于两肺的50%。Ⅳ级:出现心源性休克,收缩压小于90mmHg,皮肤湿冷,发绀,呼吸加速,脉率大于100次/分。
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心衰的检查方法
心衰的检查方法,首先是X线检查,心脏的扩大程度以及动态改变可以反映心脏状态,检查是否存在肺淤血;其次是超声心动图,心脏大小变化以及心瓣膜结构;还要估计一下患者心脏的收缩功能以及扩张功能等等情况是否属于一个正常的状态。
左心衰是怎么回事
一般情况下有症状的心功能不全,就称为心衰,左心衰竭的主要临床表现是肺血瘀,患者会出现呼吸困难,咳嗽和粉红色泡沫状痰液。左心衰竭的原因很多,包括冠心病心肌梗塞,心律失常,严重贫血,二尖瓣腱索破裂,慢性左心衰竭等,急性左心衰竭应及时在医院抢救。
心衰中医治疗效果如何
中医治疗心衰疗效非常突出,因为根据多年的临床经验,很多患者在西医强心、利尿、扩血管等治疗方法以后,患者仍然还有水肿,还有夜间睡眠中呼吸困难;甚至有些病人,晚上根本不能平卧睡觉。心衰这些情况加上中药治疗以后,都能获得非常好的疗效。中药治疗心衰,对提高患者的生存质量,延长患者的寿命,都会有非常突出的疗效。所以,患者心衰的时候,应该及早的找中医进行治疗。
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心衰的治疗
心衰的治疗包括生活方式上、医疗手段上、外科治疗上和药物改善等各个方面。第一,在生活方式上,注意避免暴饮暴食,过多饮水,食盐摄入过多,即低盐饮食。第二,在医疗手段上,首先治疗原发病,分析心衰的原因。心肌缺血,冠心病导致的心功能不全需要服用扩血管药物,用支架改善心肌供血等治疗。第三,在外科治疗上,包括心脏辅助装置帮助患者心脏往外摄血,心脏移植。第四,心衰的药物治疗是基础。改善长期预后的药物,比如血管紧张素、β受体阻滞剂、螺内酯,甚至包括最新的药物诺欣妥;改善心衰症状的药物,比如利尿剂,扩血管药物,强心药。
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心衰的治疗方法有什么
心衰属中医喘症、水饮、水肿等范畴,从古到今临床普遍采用参茯散真武汤来治疗,如今是在西医治疗基础上,运用益气温阳、活血利水的方法,配合活血化瘀和利水的中药,改善症状,从而控制病情发展,心衰患者平常应注意低盐低脂饮食,减少劳累。
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