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肾肿瘤怎么治疗

发布时间:2019-12-0854532次浏览

肾肿瘤是泌尿系统常见肿瘤之一,大部分为恶性的,其发病率和病死率均较高,传统的肾肿瘤手术方式为开放肾切除术或腹腔镜下肾切除术。若肾肿瘤直径小于4cm可不予处理,患者需要结合病情来做治疗,选择适合的方案,手术以后也需要定期的做检查才行。

肾肿瘤是泌尿系统较常见的肿瘤之一,多为恶性。临床中常见的肾肿瘤包括源自肾实质的肾细胞癌、肾母细胞瘤以及发生于肾盂肾盏的移行细胞乳头状肿瘤。不同肾肿瘤的发病率不同,但总体呈逐年上升趋势,那么肾肿瘤怎么治疗?
  肿瘤累及肾盂时,可发生血尿。可以在还没有发生泌尿道症状前,已先有血行或淋巴道转移,肿瘤可累及淋巴或肺、肝、骨骼等。血尿、腹内肿块和腰部疼痛是本病的三个主要症状。在成人,血尿是比较容易出现的一种症状。血尿多为肉眼可见的全血尿;也有的血尿只能在显微镜下才能见到。一般在血尿时病人不痛。血尿多是间歇性的,常可自行停止。
  错构瘤小于4cm是先不用处理的。错构瘤较大的患者需要剜除术或部分肾切除术,瘤体较大、肾结构被破坏、功能丧失者,可以考虑行肾切除术。
  各类肾恶性肿瘤确诊后均应早期施行根治性肾切除术,包括肾周围脂肪组织、腹主动脉旁淋巴结、大部输尿管及周围组织、受累的肾上腺;如肾静脉内瘤栓已延及腔静脉则应将其一并摘除,然后再修复腔静脉。
  化学药物治疗对肾母细胞瘤应常规应用,对肾盂癌及肾细胞癌可酌情应用,可选用丝裂霉素、氟尿嘧啶等。肾癌术后患者可酌情选用。生物治疗如γ干扰素、白细胞介素2等。
  双侧肾癌或孤立肾癌病变局限者可应用离体肾技术行肾部分切除术。肾动脉栓塞术确诊肾肿瘤须行切除治疗时,可在选择性肾动脉造影同时行患肾动脉栓塞术,以减少术中出血及瘤细胞转移。
  姑息治疗肿瘤累及范围广、邻近器官已受累而不能切除时,可行姑息性肾动脉栓塞,辅以放疗和化疗。随访检查肾肿瘤手术后需定期(3~6个月)作胸部摄片、B超和全身骨扫描(SPECT)随访检查,以发现肾蒂复发和转移。

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肾盂肿瘤要切肾吗
如果早期发现波及范围很小的肾盂肿瘤,只需要做部分的肾切除,但是如果要是发现得比较晚,肾脏肿瘤的体积比较大,波及的肾盂的面积也比较广的情况下,为了避免以后会出现肾盂肿瘤的远处的转移,需要进行整体肾脏的切除。肾盂的肿瘤手术范围是根据肿瘤生长的大小以及生长范围来决定的,一旦发现肾盂肿瘤,就需要进行手术切除,同时术后还会进行生物治疗、化疗、放疗等辅助治疗。
肾肿瘤能治好吗
肾的良性肿瘤大多可以治愈。肾肿瘤是泌尿系统常见的肿瘤之一,多为恶性。一般来说,局限于肾脏的肿瘤早期发现早期治疗是可以达到治愈的效果的,一般可以将肾肿瘤彻底的切除。对于肿瘤发生转移或者有局部侵犯的肾脏肿瘤通常来说,治疗效果不是特别好,并不能达到完全治愈的效果。对于肾的恶性肿瘤患者,只有早期能够接受根治性手术的患者,获得临床治愈的机会才会增加。而对于中晚期肾恶性肿瘤的患者,仅能够接受一些放化疗,等抗肿瘤治疗措施,这些治疗措施仅能缓解患者的症状,但是临床治愈是几乎不可能的。
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2021-05-11

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肾肿瘤要手术治疗吗
肾肿瘤一般来讲需要手术治疗。因为肾肿瘤分良性和恶性肿瘤,如果术前已经非常明确病人患者的是良性肿瘤,要看良性肿瘤的大小,同时结合患者的年龄来判断是否需要外科干预。如果是肾脏的恶性肿瘤,病人身体情况允许,一定要积极外科干预。因为肾脏恶性肿瘤会危及患者生命,随着肿瘤的增大,病人会有腰疼、血尿,甚至会引起远处转移,比如肺转移、脑转移、骨转移等情况,严重威胁患者的生命。所以要根据肿瘤的性质,如果术前不能明确判断肿瘤到底是良性还是恶性的话,一般要进行术前的穿刺活检。通过穿刺活检确定肿瘤的性质后,来进一步决定手术的治疗方案。但绝大部分的肾脏肿瘤要通过术前影像学检查,主要是CT的平扫和加强,通过这些办法,基本上能够明确的指示肿瘤到底是良性还是恶性的,进而决定手术治疗的方案,到底是保肾手术还是做根治性的肾切除。
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2020-03-18

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肾肿瘤的治疗方法有什么
肾肿瘤的治疗方法,根据肿瘤的良恶性,大小和位置而定。治疗方法包括保肾手术、开放手术、腹腔镜手术。如果术前已经明确是良性肿瘤,并且较小,建议随访观察;虽然肿瘤会进一步增大,如果增长速度很慢,不需要外科干预的。如果术前已经明确是恶性肿瘤,进行外科干预。外科干预的方法有两大类,一大类是保肾手术,单纯将肿瘤切除、肿瘤剜除术和肾部分切除术。第一类是开放手术,第二大类是腹腔镜手术。腹腔镜手术包括传统的腹腔镜和机器人辅助的腹腔镜。如果肿瘤进一步增大,不能做肾部分切除,做根治性肾切除,来完整的切除肿瘤,降低肿瘤转移和复发的风险。
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2020-03-18

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肾肿瘤会是肾癌吗
肾肿瘤主要包括良性肿瘤和恶性肿瘤,恶性肿瘤大部分是肾癌,就是所谓的肾细胞癌。如果术前通过超声造影、CT平扫和CT增强以及核磁已经明确是肾脏的良性肿瘤,要根据肿瘤的大小和肿瘤所处的位置,决定是需要外科干预,还是进行积极地随访。术前已经很明确判断是恶性肿瘤,一定要积极地外科干预;根据情况可以选择肾部分切,就是所谓的保肾的NSS手术,或者进行根治性的肾切除。这两种手术方法都可以达到切除肿瘤的效果。但是选择哪种方案,第一个要取决于肿瘤的大小。第二要尊重患者的意愿。第三的要结合医院所处的环境,以及术者的一个技术水平而定;因为很多医院可能做不了肾部分切,可能就要选择根治性手术,或者没有条件做腹腔镜肾切除或腹腔镜肾部分切,就可能选择开放性肾部分切。总而言之,如果仅是切除肿瘤,而且还能保护肾脏,这对患者的长期生存还是非常有帮助的。
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2020-03-18

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肾肿瘤穿刺要注意什么
肾肿瘤术前进行穿刺活检的目的是要明确肿瘤性质,虽然大部分病人在术前都能够通过影像检查来明确肿瘤的良性和恶性,但是有一部分病人术前很难明确,就要进行术前的穿刺活检。穿刺活检的目的就是通过组织学、病理学检查,来明确判断出肿瘤的良恶性。但是5%-10%的病人,尽管做了术前穿刺,由于穿刺的组织标本量比较少,或者穿刺组织标本是一些坏死组织,也很难达作出明确的病理诊断。穿刺之后病人可能会出现腰疼、血尿等临床症状,所以穿刺后要严密观察病人的生命体征;如果出现腰疼、血尿,甚至引起血压下降,引起休克的临床表现时,一定要进行积极的抢救治疗。但是大部分病人在穿刺以后可能仅仅出现局部血肿,并不会引起全身的临床表现。但是尽管如此,进行术前穿刺后,临床医生也要进行严密地随访、观察,来观察病人是否有一些不良事件的发生。
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2020-03-18

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肾肿瘤切除后会复发吗
肾肿瘤切除后,如果属于良性的肿瘤,就不会复发,但是如果是恶性的肿瘤,复发的可能性就会非常大。患者在手术后要注意定期的复查身体,嗨哟啊注意保持心情的愉快,不可以从事体力活动,随时观察自己的身体情况。
肾肿瘤容易转移吗
肾肿瘤转移几率非常小,针对不同的情况发生转移的可能也会不同。针对不同的肾脏肿瘤病理不同,都要尽早的治疗,这样就可以控制肾肿瘤的扩散,手术后结合中医的治疗方法,效果就会非常好,患者还要注意提高生活质量。
肾肿瘤怎么分类
肾肿瘤分为了良性,良性,不过肾肿瘤恶性的非常多,除了良恶性之分,肾癌、肾盂癌、肾母细胞瘤、肾胚胎瘤、肾肉瘤都属于肾肿瘤,这些疾病对自身的影响非常大,需要尽早发现,并且尽早接受治疗。
良性肾肿瘤患者用切除肾吗
良性肾肿瘤患者是否需要接受肾脏切除手术并不能一概而论,会受到多种因素的影响,不过一般情况下只需要保守治疗和密切随访即可。但如果发现肾脏肿瘤体积比较大,或者已经有明显不良症状,就需要做切除手术。另外,一旦有恶变可能性也要及时手术。
肾肿瘤是怎么引起的
肾脏肿瘤的发病机制目前尚不明确,研究表明与如下几种因素有关:遗传性肾肿瘤:发病率较低,多存在家族遗传病史,追溯患者父母、祖父母以及其他亲属多有肾脏肿瘤的情况,通过家族疾病谱可明确肾肿瘤为遗传因素所致;大部分肾脏肿瘤病因不明,与接触有毒物质有关,但无具体统计学数据支持。
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肾肿瘤患者术后饮食注意事项
肾肿瘤患者术后没有特殊的饮食指导。建议抽烟的患者尽可能戒烟。术后住院期间,要按照医生的指导进食。出院回家后,建议只有一侧肾脏的患者一定要少进食加重肾脏负担的药物或食物,尽可能的减少对肾脏功能的影响。远期随访来看,高血压和糖尿病都有可能会对肾脏功能造成影响。所以肾肿瘤术后患者如果同时存在高血压和糖尿病,一定要积极控制高血压,血压应该控制在130/80mmHg以下。同时一定要积极控制高血糖,将血糖控制在基本正常范围内。
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什么是膀胱肿瘤
膀胱肿瘤是指膀胱里长了一个新生物,根据新生物的病理学特征,可以分为良性的乳头状肿瘤和恶性的尿路上皮癌。尿路上皮癌根据浸润程度和浸润的病理类型又分为非肌层浸润性尿路上皮癌和肌层浸润性尿路上皮癌,两者的治疗方案是不同的。非肌层浸润性膀胱癌往往采用经尿道膀胱肿瘤切除,辅助进行膀胱药物灌注,达到控制肿瘤的发展。这种方法能明显提高患者的术后生活质量。而肌层浸润性膀胱癌预示着肿瘤往肌层里长,这种转移和复发的风险更高,往往选择根治性膀胱全切加上尿流改道,但术后生活质量较差。
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肾肿瘤早期症状有哪些
肾肿瘤我们在临床上90%都是体检发现,一个两三公分的肾肿瘤,如果没有一个很明显的转移或者侵犯是不会出现血尿的,早期的肾肿瘤一般我们有些时候叫肾癌的肾外表现症状,怀疑是肾癌所以说有些早期症状的肾肿瘤,它因为有了肾外的一个表现,才到临床就诊。
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肾肿瘤需要手术治疗吗
肾肿瘤需不需要手术治疗,要到正规医院,在专业医生的诊断下决定。肾肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤如血管平滑肌脂肪瘤,它很小的时候是不需要手术治疗的,它破裂出血的风险和对肾脏压迫的风险很小,当它长到四公分,它破裂的风险和对肾脏压迫的风险变大了,才需要手术治疗。对于肾脏恶性肿瘤,有很少一部分文献认为,小于两公分的肾癌可以密切观察,有很大一部分文献认为,无论多大的肾肿瘤,只要发现,就要进行手术治疗。
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