直肠腺癌是直肠癌里面的一种，中晚期的直肠癌可以有很多的治疗手段。首先是手术，根据直肠腺癌的情况，可以考虑手术。术后有相应的化疗，化疗有一、二、三线的方案。一般首先是一线方案进行治疗，一线方案治疗，如果后面根据病情，可以使用二线和三线的方案进行治疗。随着医疗技术和药物的不断的研发，相应的治疗的手段也越来越多，包括现在的一些靶向治疗。在手术以后进行基因的检测，也可以使用相应的靶向的药物的治疗。还有一部分根据肿瘤周围的情况，可以术后有放疗等治疗。中医药在直肠癌的治疗当中也有很重要的作用，整个疾病的当中，全程参与中医中药进行治疗也能够起到很好的改善临床症状，延长生存期。总而言之，直肠腺癌的中晚期，一定要到专科医院进行规范的治疗，达到更好的生存期和生活质量。

直肠癌作为一种恶性的肿瘤，引起直肠癌的原因有比较多，主要包括遗传因素、不良的饮食习惯、不良的生活习惯、缺乏锻炼等。此外，经常食用保健品，也可能会导致机体得直肠癌。我们在临床当中认为很多直肠癌是由直肠息肉转变而来的，许多直肠息肉由于未能及早发现，经过长时间的变化，受到严重的刺激，可能会发生突变，造成直肠癌的发生、发展。所以我们在临床工作当中，会遇到有些人误把直肠息肉或直肠癌，当痔疮来看，一直拖延未治，最终导致直肠癌的发生的案例。所以我们建议如果是有出血情况，一定要及早到医院专科进行就诊，明确诊断。

直肠癌要做肠镜的检查，做ct、核磁，查血、做心肺功能的测试。做肠镜取活检是最基础的检查。其次肿瘤要分期，就是要做检查来确定病到什么程度了，有没有外侵的表现，有没有淋巴结转移，有没有肝转移、肺转移。如果说准备做手术，还有手术风险的评估。目的是在治疗之前给病人做全套的定性、分期、手术风险评估这些相关的检查。

实际上直肠癌术后，肠道功能紊乱的发生率很高。有许多的病人在直肠癌做手术以后会出现不同程度的肠道功能紊乱。主要表现为大便次数特别多、大便稀溏、大便拉不净、大便带有粘液等等。这些症状就是肠道功能紊乱，甚至有的病人会出现食欲下降、腹胀、腹痛等等症状。实际上是有几个方面的因素，第一，在做直肠癌手术术前要做肠道准备，要使用肠道抗生素，要做肠道洗肠的准备工作，口服清肠药、灌肠，这些都会干扰和变化肠道内的环境。肠道内的菌群环境就会发生变化，肠道的功能就会受到干扰。第二，肠道的手术对肠道有着很大的影响，因为在手术过程当中，要把肠道、肠管、病变的肠管切除掉，要做吻合，这些对肠道都是一种很大的影响。第三，在手术之后，还要用抗生素、化疗药物，这些对肠道都会产生一些干扰和不利的影响。所以，肠道功能紊乱在直肠癌的手术后发生率很高。直肠癌术后肠道有一个恢复的肠道功能，需要比较长的时间慢慢调整，慢慢恢复的过程。不能够过于急切，要慢慢的调整。作为患者，要注意以下几点：第一，注意饮食的调试，要吃容易消化、清淡的食物，少食多餐，不要吃那些油腻和生冷的食物。在吃饭的过程当中要细嚼慢咽，总而言之，在直肠癌的术后，肠道的消化功能比较差，不能给它过重的负荷。第二，直肠癌术后病人的吻合口一般离肛门比较近，比较容易产生便意，经常会有便意频繁，但是不一定真的有大便排出，这样，如果有便意就去蹲厕，对肠道功能的恢复很不利。蹲厕时间过长，蹲厕的时候过于用力，都会增加肠道的负担，使得肠道更加容易发生水肿，更加容易出现坠胀的症状，炎症的症状会更重。第三，注意保持肛门局部的清洁，因为肠道功能紊乱主要表现为大便次数多，很容易造成肛门周围皮肤发生糜烂，发生一些改变，所以保持肛门局部清洁非常重要。每次大便过后一定要用非常柔软的纸去沾、搌而不是擦，另外尽量的要用清水去冲洗，减少对皮肤的刺激，清洗完以后要保持肛门局部的干燥。第四，一定要生活规律，要有一个充足的睡眠，尤其是在便意比较频繁的情况下，要减少走动，多平卧休息。因为在走动的状态下更容易产生便意，更容易出现大便的频繁症状，平卧休息的情况下这个症状会有所减轻。总而言之，肠道功能紊乱可以见于很多直肠癌术后的病人，只是程度有的轻，有的重，但是只要严格按照医生护士交代的注意事项去做，做好自我的这种管理，在饮食、起居、肛门的护理上加强，这种状态一定会是短时间的而不是长久的。

直肠癌手术后小便困难要留置尿管，尿管要长期的保留，要做膀胱训练。直肠癌术后膀胱功能不好会导致排尿困难，常常是由于盆底的神经损伤造成，而神经损伤的修复和恢复需要比较长的时间，所以很多直肠癌术后排尿的困难需要比较长时间慢慢的恢复。尿管一般要保留一个月甚至更长的时间。膀胱训练就是在戴尿管的状态下，每两个小时要夹闭尿管，每两个小时放开，把尿管放开有一个自主排尿的过程，排尽了以后再夹闭尿管，再过两个小时再放开。如果晚上睡觉的状态下就要全部放开，不能夹闭。通过膀胱训练可以促进膀胱肌肉的功能，改善膀胱神经的功能，从而促进膀胱功能恢复，能够使得排尿困难的问题得到更早的解决。直肠癌手术因为要做盆腔的分离、直肠的分离，而直肠和膀胱离的特别近，有些神经支配直肠也同时支配膀胱，所以在分离直肠的过程当中难免会对膀胱造成影响，有病人会出现排尿的障碍。排尿困难的问题随着手术方式的改变，尤其是腹腔镜手术可以使盆腔的解剖更加的精细，使盆腔的神经得到很好的保护，使得直肠癌术后排尿困难的发生率越来越减少。