新生儿黄疸的原因有哪些
发布时间：2019-12-0957102次浏览
现如今有很多新生儿都会出现黄疸的状况，而导致新生儿出现黄疸的主要原因，就是因为人体内胆红素生成过多所导致的。除此以外，也有可能是因为婴幼儿的肝脏功能不成熟又或者是肠道内还没有建立起正常的菌群所导致的。家长们可以根据新生儿出现该病症的病因来进行针对性的治疗。
因为新生儿体内的免疫功能还没有发育完全，所以很容易被各种细菌或者是病菌感染，从而发作各种各样的疾病。其中比较常见的疾病就是新生儿黄疸了，往往婴幼儿的皮肤和巩膜都会因此呈现出黄色的模样。那新生儿黄疸的原因有哪些呢？
一、胆红素生成过多
胆红素生成过多是导致很多新生儿出现黄疸状况的主要因素之一。而导致新生儿体内出现过多大红素的原因主要有两种，分别为红细胞破坏太多以及血红素加氧酶含量过高。
一旦新生儿体内的红细胞被破坏太多，就会导致胎儿在母亲的子宫中始终处于低氧环境，因此红细胞的代偿性会不断的增加，从而导致出生后血氧含量不断增高，所以会出现胆红素过多的状况。而血红素加氧酶含量增高，则会促进胎儿体内产生过多的胆红素。
二、肝功能不成熟
很多新生儿之所以会出现黄疸的状况，可能是因为体内肝功能不成熟所导致的。而肝功能不成熟则会导致婴幼儿体内肝部社区胆红素的能力逐渐变差，结合胆红素以及排泄胆红素的功能也会不断的衰退。从而导致婴幼儿体内堆积大量的胆红素，最终就会出现胆红素过多的状况，长此以往下去就会发作黄疸这种病症。
三、肠道菌群未成立
因为在婴幼儿刚出生的时候，肠道中的正常菌群还没有完全建立，这也就导致肠道中的胆红素不能够被正常的转化成尿胆原从而排出体内。长此以往下去就会导致婴幼儿体内堆积大量的胆红素，最终就会引发胆红素过多的状况出现。如果此时不及时排泄掉体内的胆红素的话，往往就会导致婴幼儿的身体发作黄疸这种病症。
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宝宝黄疸的症状
宝宝黄疸的症状可分为生理性黄疸和病理性黄疸，类型不同，通常会出现不同程度的皮肤变黄，且大便呈陶土样，严重者神经系统的症状。新生儿黄疸是新生儿期最常见一种表现。新生儿由于毛细血管比较丰富，当血中胆红素值超过一定水平时，就会出现肉眼可见的皮肤黄染的现象。严重的黄疸可以引起胆红素脑病，造成永久性神经系统损伤，甚至会引发死亡。临床通常分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸可以自行进行消退，病理性黄疸需临床治疗才可以达到治愈。新生儿黄疸主要的症状表现为皮肤被染成黄色，皮肤发黄，肉眼看的很清楚。如果以间急性胆红素升高为主，皮肤黄染通常为橘黄色、透亮，是杨黄，轻者在颜面部。较重者会累积躯干以及四肢，手脚都会黄。如果以直接胆红素升高为主，皮肤的黄染通常为暗黄色，皮肤灰暗，皮肤颜色略黑，黑中透黄，通常会认为孩子比较黑。同时有大便颜色的改变，有时呈陶土样，如果重度间接胆红素升高为主，引起核黄疸，也是刚才说的胆红素脑病，会出现神经系统的表现，出现惊厥、抽搐、肌张力增高、吃奶差等。
新生儿黄疸标准
新生儿黄疸的标准为足月儿12.9毫克/100毫升、早产儿15毫克/100毫升，当宝宝的黄疸值超过以上标准，且黄疸指数上升过快时，应考虑宝宝是否患有病理性黄疸，家长应及时带宝宝到医院通过光照疗法、换血疗法以及药物疗法等进行治疗。
新生儿黄疸多久才能退
新生儿黄疸如果是生理性的，基本上两个星期就会逐渐的消退，而如果是病理性的，可能就需要治疗更长的时间，要想有效的促进和消除，可以选择促进胎便排出，在补充水分，多晒太阳，也需要注重于肌肤的清洁，或者可以选择快速治疗。
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黄疸高对婴儿有什么影响
黄疸高对婴儿的主要影响是胆红素脑病，它会影响到智力、运动和发育、认知行为能力。胆红素脑病一般分为4个时期：1、警告期，主要表现为嗜睡、精神反应比较差、不吃奶、肌张力减低、拥抱反射减弱或引不出来。还有的表现为呼吸暂停、行动过缓、脑性尖叫。2、痉挛期，主要表现为痉挛，肌张力增高、尖叫、眼球震颤、呼吸困难、惊觉、角弓反张。一般1~2天之后进入恢复期，主要是吃奶或者是反应逐渐恢复，呼吸变好转，抽搐缓解，痉挛减轻或者消失，恢复期一般都持续2周。3、后遗症期一般在生后的2个月到6个月出现，表现为四肢的不自主的活动、头和躯干的扭动、眼球的上翻、牙釉质的发育不良、听力有障碍，还有手足搐动。
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新生儿黄疸的药有哪些
新生儿黄疸它根据它的病因不同，所以用药也不同。比如可以用一些酶诱导剂，像鲁米那之类降低黄疸；还有一些像肠道菌群，增加肠的吸收；适当的给一些益生菌，像、双歧杆菌。比较重症的黄疸，可以用白蛋白，通过白蛋白结合胆红素，直接降低胆红素在血液中的含量；还有一些可以用免疫球蛋白，也可以降低重症的黄疸的时候的胆红素。这些用药必须在医生知道下进行。治疗黄疸必须找到病因，比如有明确的感染源，那么就要先解决这个问题，消除感染源，进行抗炎治疗等。总之，黄疸的原因千差万别，它的治疗全不相同，家长不要擅自、盲目地用药，以免延误孩子病情，应及时就医检查，找到病因后，采用合理的治疗方式消除黄疸。
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新生儿吃一次奶拉一次大便正常吗
母乳喂养的新生儿，会出现吃一次奶拉一次大便的情况。判断是否正常，需要关注孩子有没有其他症状，比如排便后，新生儿精神状态好不好，有没有尿少情况，或者孩子体重有没有明显的不增，大便性状有没有出现脓血便、蛋花水样便等不正常的情况。如果有异常表现，孩子吃一次奶拉一次大便的情况就是有问题的，如果没有就是正常的。如果孩子在频繁排便的同时，排尿减少，需要考虑病理性脱水症，或者肠道、消化功能紊乱，再或者是感染性疾病，应及时到医院做进一步检查。
新生儿黄疸反复发作怎么办
新生儿黄疸大部分都会自行消退，但是也有一些总是会反复的出现。如果新生儿出现了这种情况，建议及时的去医院，可以通过蓝光治疗挥散缓解黄疸病毒，结合着治疗，加上多给新生儿喂一些水，还有奶，保证小便次数增多，这样对于缓解黄疸也有很多的作用。
新生儿黄疸的原因
新生儿黄疸是因为胆红素代谢异常造成的，主要分两大类生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸，就是正常新生儿在生后都可能出现黄疸的原因，主要是由于胆红素代谢的一些异常，而且单纯的是因为这个原因引起的，叫生理性黄疸。生理性黄疸的天数一般是正常足月儿在生后2到3天出现，4到6天达到高峰，然后一周到十天左右，14天左右就会恢复到正常，这是一个生理性的过程。足月产儿的时间适当的会延长一些，但是一般不合并身体的其他一些异常状况。那么病理性黄疸就是由于病理的因素引起的黄疸，一般除了提到的胆红素正常代谢的原因，大多数由于一些病理性的因素引起的黄疸，出现的时间比较早，一般在24小时之内，而且出现的时候黄疸的值都比较高，值都很高大于正常值好多倍，这叫出现早、症状重，然后增长的特别快，每天都要增长的数目在五个毫克以上，长得快，因此叫早重快长。而且是以脂胆为主的比较重的情况，叫病理性黄疸。
新生儿黄疸的症状
新生儿生理性黄疸的症状主要是皮肤发黄，而病理性黄疸多伴有原发病的表现形式，由于诱发原因不同，症状表现不一。最主要的症状就是皮肤发黄，所以叫黄疸，分生理性和病理性两种。生理性黄疸的小孩多半只是皮肤发黄，一般情况都特别好，吃奶、大小便的情况都很正常，只是皮肤发黄，一般是轻微的，最严重也就到中度的黄染。病理性黄疸多伴有原发病的表现形式，如果来源于胆道系统、肝胆系统的疾病，其黄会发暗属于暗黄，此时同时有肝区的异常的体征，这是来源于肝胆系统黄疸的表现；来源于其他的病理性黄疸，比如溶血性黄疸、还有感染性黄疸，这类黄疸，会出现感染的相关症状，溶血性黄疸的症状也比较重，黄疸来的也比较凶险，孩子的全身的黄皮肤黄染，甚至出现巩膜的黄染等都会非常的严重。因此黄疸的症状决定其病因。即症状如果非常重，可能病因是病理性的；如果症状很轻，不合并其他的相关症状，可能黄疸是生理性的。因此通过孩子的黄疸症状，大概能够帮助判断生理性黄疸，还是病理性黄疸。要严密的观察新生儿黄疸的症状。
新生儿黄疸多久可以退
新生儿黄疸有生理性和病理性之分，一般生理性一周到三周左右可以退；病理性黄疸消退时间不确定，与患病病情程度、治疗方式等有关。新生儿黄疸，不同病因，退黄时间不一样。如果生理性黄疸，足月儿，在生后2到3天出现，4到6天达到高峰，一般7到10天就会逐渐消退；如果早产儿，生理性黄疸相对时间会延长，比如可能会到两周、三周左右。如果病理性黄疸，消退的时间就比较长，一定要去医院就诊，在医院就诊积极给予治疗情况下，根据治疗不同疗程，退黄时间不一样。但是如果不给予积极治疗，在家中自己护理，退黄时间会非常长。一般会通过黄疸延长时间来判断是生理性还是病理性，一般足月儿，如果黄疸达到2到3周以上，还不能正常消退，可能病理性的。早产儿达到3到4周以上不能消退，也要考虑是病理性黄疸。因此黄疸多久消退，也就关乎于生理和病理的诊断之分。生理性黄疸退的会很快，病理性黄疸要一定积极给予诊断和治疗，才能够消退。
新生儿黄疸多长时间能消退
因个人情况不同，对于时间也要具体分析。新生儿在生后2-3天开始出现黄疸，4-5天后最明显，7-14天自然消退。黄疸开始时间为生后4-7天，也有持续2个月左右，以非结合胆红素升高为主，无临床症状。所以，对于黄疸需及时做好检查再治疗。
新生儿黄疸反复出现怎么办
一般来讲生理性黄疸不会反复，但是病理性黄疸如没有根治可能出现反复。如果新生儿的黄疸出现的时间早，在生理性黄疸减退后又重新出现而且颜色加深，同时伴有其它症状，就可能是病理性黄疸。应尽快去医院检查接受医生的建议进行进一步的治疗和护理。
新生儿黄疸出院标准
新生儿生理性黄疸，黄疸值般不超过15mg/dL就属正常范围，没有超过正常范围当然可出院。新生儿病理性黄疸，就与生理性黄疸大不一样了，有很多种情况，比如：黄疸值一下子升太高，一天增加5mg/dL以上；黄疸值升得太高，有15mg/dL，通常发生这类情况，是不能够出院的，必须留院观察了。
