胃壁间质瘤腔镜手术治疗的适应症
发布时间：2019-12-1064457次浏览
胃壁间质瘤腔镜手术适合一些瘤体大于2cm,且分裂象大于10个的患者。如果瘤体没有发生转移，则可以选择内镜下手术治疗。除了腔镜手术还有开腹手术，抢镜手术，内镜手术等方法也可以缓解治疗该病。患者在选择治疗的时候可以根据自己的病情做出选择。
胃壁间质瘤属于肿瘤类的一种疾病，这种疾病一般都要及时的做出治疗，这样才可以保证患者的肿瘤肿瘤不会继续恶化，发展为恶性肿瘤，一般瘤体疾病都会选择手术的方法治疗缓解。那么，胃壁间质瘤腔镜手术治疗的适应症有什么？
胃壁间质瘤一经诊断，若未发生广泛转移，则可选靶向治疗或内镜下手术治疗，多不选用腔镜手术。若肿瘤大于2cm且50个高倍视野下核分裂象大于10个，恶性程度高于中危，则应行腹腔镜下胃部分切除术、胃壁间质瘤切除术或近端胃切除术。部分胃壁间质瘤需行全胃切除术，若肿瘤较大，且出现急腹症，则需先行开腹手术。胃间质瘤的治疗需严格遵循根治及无留原则，否则易发生腹腔转移和复发。
胃肠道间质瘤的手术治疗包括开腹手术、腹腔镜手术和内镜下摘除术：
1、开腹手术
目前的胃肠道间质瘤大多选择开腹手术，开腹的手术相对比较直观，一般医生在这方面比较有经验，便于操作。
2、腔镜手术
由于受到视觉的影响和部位的影响，目前仅限于胃肠部的间质瘤，如胃前壁和胃大弯侧部位的间质瘤，但腔镜手术缺乏触摸的感觉可能会造成间质瘤的破裂，影响预后，因此需要一定的手术操作经验以及选择适当的患者进行。
3、内镜手术
目前由于对内镜手术切除的完整性以及预后、复发情况还没有循证医学依据，所以不建议进行内镜手术切除间质瘤；另外，手术治疗也会产生一些并发症，如吻合口瘘、胃肠功能紊乱等，可通过术前的准备、术中的用药来进行预防。
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胃肠间质瘤是什么病
胃肠道间质瘤是一类起源于胃肠道间叶组织的肿瘤，占消化道间叶肿瘤的大部分。有学者在1983年首次提出了胃肠道间质肿瘤这个概念，GIST与胃肠道肌间神经丛周围的Cajal间质细胞细胞相似，均有c-kit基因、CD117、CD34表达阳性。
胃间质瘤的症状有哪些
很多人查出患有胃间质瘤，一般都是在体检或检查其他病症时发现的，胃间质瘤的主要症状为：瘤长在胃进口处，进食时会有哽噎感。瘤长在胃出口处，会出现腹胀、食欲下降、全身消瘦乏力等。胃间质瘤没有良性与恶性之分，严重的胃间质瘤不次于一般胃癌。
胃壁间质瘤的好发人群
胃壁间质瘤是当下发病率比较高的疾病，而且好发人群比较多，主要包括没有养成良好的饮食习惯的人。平时比较喜欢吸烟喝酒，经常吃盐腌、烟熏、油炸和烘烤的人。另外本身就患有胃病的人，或者是没有良好心态，长期心情低落，感染幽门螺旋杆菌等等都容易患有胃壁间质瘤，所以要全面了解，做好预防。
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胃肠道间质瘤容易在哪长
胃肠道间质瘤比较容易发现的是食管的间质瘤，尤其长的体积比较大的时候，病人会觉得进食不畅，或者吃东西的时候觉得这个地方像咯了一下的感觉。最不容易发现是小肠的间质瘤。对于间质瘤的诊断，相对不如胃癌、肠癌那么容易。但是现在有一些新的技术设备，可以帮助去确定诊断，就是做超声内镜。如果做普通的内镜能看见胃和肠出现黏膜下隆起，但是不能确定是不是间质瘤的情况下，可以通过做超声内镜来明确间质瘤的诊断。
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胃肠道间质瘤术后如何护理
胃肠道间质瘤术后不需要特殊的护理。一、胃肠道的间质瘤如果是良性间质瘤，可以采取手术治疗，彻底的把它切掉，就能达到治愈的效果。在内镜下或者是在腹腔镜下微创手术以后，术后不需要特殊处理，可以恢复得和正常人一样。二、如果是恶性肿瘤，可能就要做根治性的手术。如果有淋巴结转移或者是脏器转移，就做不了手术，但可以采用化疗的方法，如格列卫这一类药进行口服，可以抑制间质瘤的恶性生长。做手术以后，一定要按照疗程服用药物，按照医生的指导去定期复查。
胃间质瘤手术后复发率高不高？
胃间瘤术后复发根据恶性程度来讲，有一个分级系统，恶性程度分级主要是根据肿瘤的大小，根据的肿瘤的核分裂象来确定肿瘤的恶性程度，分为所谓的低危、中危、高危。低危病人复发的风险是很低的，手术完了之后，基本上不需要特殊治疗，定期的复查就可以了。对于中危、高危的病人，复发风险还是有的，所以要定期复查，还要服用预防复发的药物。目前能够抑制或者控制肿瘤复发转移的药物是伊马替尼，建议中危、高危的病人服用。
胃间质瘤危险吗
胃间质瘤通常被认为是潜在恶性的肿瘤，即有恶性的可能。实际上胃间质瘤就是恶性肿瘤，它在小的时候，转移的几率比较小，但长到一定程度之后，转移的概率会变高。从它的生物学行为来讲，胃间质瘤就是恶性肿瘤，它的严重程度取决于几个方面：第一、取决于肿瘤的大小；第二、取决于它的肿瘤的生物学行为，包括核分裂象这些指标。如果发现的早，分期早，瘤就能治愈，恶性程度就低；如果发现的晚，有广泛的腹腔转移或者肝转移了，那治疗效果就很差了，属于晚期疾病，实际上就是胃间质瘤。
胃肠道间质瘤容易长在哪
胃肠道间质瘤容易长在结直肠约占10到20%，食道占0到6%，肠系膜，网膜及腹腔后罕见，比较容易发现食管的间质瘤。最不容易发现的是小肠的间质瘤，胃肠道间质瘤的症状依赖于肿瘤的大小和位置，通常没有特异性。
胃肠道间质瘤平时需要注意事项
胃肠道间质瘤平时需要注意事项是要注意一日三餐的合理搭配。出现了胃肠间质瘤疾病，平时吃饭一定要注意细嚼慢咽，不要暴饮暴食，最好吃八分饱。因为疾病本身可能会造成患者出现胃部的不适，甚至会出现严重的胃痛，所以如果出现胃部不适，一定要到医院进行及时的检查和治疗。
胃肠道间质瘤术后怎么护理
良性胃肠道间质瘤术后没有什么特殊处理，恶性胃肠道间质瘤，按照疗程进行化疗，定期复查。良性胃肠道间质瘤在腹腔镜下微创手术以后。恶性胃肠道间质瘤，需要做根治性的手术，如果有淋巴结或者是脏器转移，或者不能做手术，可以采用格列卫等药物遵照医嘱。
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胃间质瘤是什么病
胃间质瘤是发生于患者的胃部，起源于间叶组织，是属于一种非上皮组织，而且是属于恶性程度比较低的一种肿瘤。但是，胃间质瘤不同于常见的胃癌，胃癌是起源于胃部的黏膜层，其中，间质瘤相对少见。起源于胃部的叫做间叶组织肿瘤，间叶组织肿瘤跟胃癌相比较而言，是胃上的一种最常见的肿瘤，如果发展成恶性肿瘤，就是胃癌。如果将胃间质瘤跟胃癌相比较起来，首先是它的起源不一样，还有就是间质瘤相对来说，比较少见，它的发生率，相对来说比较罕见，是一种少见的胃部的恶性肿瘤。对于患有胃间质瘤的病人来说，常见的临床症状有恶心、呕吐、上腹痛、贫血、肿块与上胃肠道出血等。间质瘤是属于一种交界性肿瘤，一般情况下，可以分为低度恶性和高度恶性。
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胃间质瘤手术方法是什么
对于胃间质瘤患者的手术治疗方法，根据患者肿瘤的大小、部位，就可以包括不同的治疗方法。如果患者的肿瘤很小，小于两公分，而且是向着胃部的腔内生长，就可以使用内镜进行切除手术，即使用胃镜切掉。如果患者的肿瘤再大一点，使用内镜无法切除，就需要使用腹腔镜，进行局部的切除手术。另外，也可以进行开放手术，做胃部的局部切除手术。因为间质瘤的手术治疗，不同于胃癌的手术治疗，对于胃癌的手术治疗，强调是淋巴结的清扫以及大范围的切除；间质瘤本身会有比较明确的边界，通常情况下，不会发生淋巴结转移的情况。所以，对于这种肿瘤患者进行手术治疗，对切缘的要求是，只要是阴性就可以；而且它不需要进行大范围的淋巴结清扫。所以相对来讲，胃间质瘤的手术治疗方式，跟胃癌不一样。
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胃间质瘤手术后复发率高吗
胃间质瘤的患者，做完手术以后的复发率，根据肿瘤的恶性程度来讲，会有一个分级的系统。对于肿瘤恶性程度的分级，主要是可以根据患者肿瘤的大小，可以根据肿瘤的核分裂象，来确定肿瘤患者的恶性程度。通常情况下，可以分为所谓的低危、中危以及高危。对于低危的肿瘤病人来说，发生复发的风险，还是比较低的，当患者做完手术之后，基本上，就不需要进行特殊治疗，进行定期的复查，就可以。然而对于中危以及高危的病人来说，出现疾病复发的风险，还是有的。所以，患者一定要注意定期进行复查，还要注意服用预防疾病复发的药物。目前为止，能够抑制，或者是控制肿瘤出现复发转移的药物是伊马替尼，建议中危以及高危的肿瘤病人，可以服用这种药物，来进行治疗。
gist胃肠道间质瘤严重吗
gist胃肠道间质瘤是非常严重的疾病，可以选择手术切除，是胃肠道间质肿瘤首选治疗的方法，可行局部切除或行楔形切除，切缘距肿瘤边缘应超过2cm以上。GIST高危患者术后复发转移率高。
胃肠道间质瘤能活多久
胃肠道间质瘤能活多久是很多患者及家属都非常关心的话题，但是这个生存期不是一概而论的，这和患者的病情、体质、治疗方案的不同有着密切的联系，积极的治疗是非常关键的。一般来说胃肠道间质瘤较短的存活时间为1年，如果积极治疗，存活的时间是能够延长的。
