老年人小脑萎缩目前没有有效的治疗方法，主要是针对一些可靠的致病因素进行干预，尽可能的延缓疾病的进展，提高患者的生活质量，临床上的用药也主要是针对改善共济失调症状的治疗，例如常用的药物有丁螺环酮、坦度螺酮等等。这些药物都可以改善供给失调的症状，但是很难彻底根治疾病，同时，患者在日常生活中要戒烟戒酒，规律作息，避免过度劳累，避免不良情绪的应激，对于有严重共济失调的患者应当卧床休息，以防止发生意外的情况。

中医治疗小脑萎缩不能治好，小脑萎缩本身就属于一种不可逆性的疾病，而且治愈的过程相对来说比较困难，尤其是比较严重的小脑萎缩并不能达到彻底治愈的作用。在出现小脑萎缩的时候，需要口服营养神经的药物进行治疗，才可以起到延缓病情发展的作用，如果想要选择中医治疗，就可以进行针灸或者是口服中药。通过针灸可以起到疏通经络的作用，而且还可以有效的控制病情，如果已经出现了功能障碍，单纯的使用中医治疗，并不能起到控制病情的目的，还需要进行运动康复治疗来做针对性的训练恢复。

小脑萎缩可见于多种脑部疾病，包括遗传性疾病，变性性疾病，严重中毒等情况。通常在影像学检查，包括头部CT，核磁共振检查可见小脑体积减小，脑沟脑回加深加宽。小脑萎缩最主要的症状是共济失调。小脑性共济失调的主要表现为站立不稳，不能单腿站立，蹒跚步态，左右摇摆，而经常易摔倒，并出现辨距不良，肢体震颤，写字时震颤更加明显，字体由小到大，字迹比以前凌乱不规整。说话语速缓慢，出现吟诗样言语，发音器官包括唇，口，舌，喉部位会出现共济失调情况。小脑萎缩患者早期表现除了以上情况还会出现眼球运动功能障碍，典型症状有眼震，双眼均会出现粗大的水平性眼症，少数情况有垂直下跳性眼震，眼震活跃并有反跳，并且多在头晕症状后出现。

小脑萎缩在临床上其实并不是一个非常常见的疾病，小脑萎缩在临床上一般需要做一个原因的筛查。小脑萎缩其实在临床上最常见有几大方面，第一个方面我们叫小脑性共济失调，那些共济失调一般大部分是遗传相关的，遗传相关的这方面疾病治疗起来相对来说难度也比较大，而且目前为止没有什么特别有效的这种治疗办法。在临床上我们一般都建议病人可以做一些康复的训练、机能延缓这种小脑萎缩的进展，当然有的病人可以试用一些比如说修复神经的一些药物，但这些药物其实目前都没有什么特别有效的办法。康复治疗是我们认为延缓的一个比较有效的办法，但需要一个长期的坚持治疗。康复治疗其实也比较简单，我们就可以让病人做一些平衡的训练，比如说让别人做一些打乒乓球或者跳跳广场舞，这其实都是一个很好的做平衡训练的办法，但是需要坚持才能得到一个有效的效果，这是一个小脑萎缩里面比较常见的一大的原因。但是小脑萎缩还有一些别的方面原因，比如说我们叫病性疾病，小脑神经系统变性疾病里面有一部分疾病可能会累积到小脑，会出现这种小脑萎缩。在临床上比较多的叫多系统萎缩，多系统萎缩它是一个学名，它涉及到我们神经系统多个系统，比如说第一个比较常见的叫锥体外系的系统。第二个我们要脑干、小脑系统是一个很重要的地方。第三个方面就是自主神经系统萎缩，所以说小脑萎缩是MSC里面非常重要的一个特点，经常有一些患者会出现走路走不稳当，出现一些平衡性，喝醉酒一样走路稳当，还有一个方面说话说不清楚，说话的时候鼻音很重，还有一个喝水吃饭的时候轻咳，这都是小脑萎缩重要特点。如果出现这种怀疑，MSC我们要多系统萎缩的话，其实在临床上我们可以用一些治疗帕金森的药物，或者用一些修复神经的药物可以实验性治疗，有一部分患者可能得到一个相对来说比较短期的缓解和控制，但是想根治其实目前为止也没有什么特别好的办法。如果出现这种怀疑，MSC我们要多系统萎缩的话，其实在临床上我们可以用一些治疗帕金森的药物，或者用一些修复神经的药物可以实验性治疗，有一部分患者可能得到一个相对来说比较短期的缓解和控制，但是想根治其实目前为止也没有什么特别好的办法。

小脑萎缩可以做一些平衡的训练、语言的训练来预防。小脑萎缩在临床上并不是常见的一大类疾病，很多患者会质疑诊断小脑萎缩，其实脑萎缩和小脑萎缩完全是两个不同的概念。小脑萎缩在临床上指的从医学里面的一大类疾病，但是如果在核磁上和CT上报了一个小脑萎缩和脑萎缩，其实很多时候是没有任何意义的形态学的报告，其实并没有任何疾病的发生，所以那患者其实不用担心，如果说真正的是病理性的小脑萎缩，在医学里面叫遗传性共济失调，这类疾病的话预防起来其实比较难，因为它有可能是与遗传相关的，比如说各种各样的遗传性的萎缩病变，都可能会出现这种疾病，想要预防患者可以多使用小脑，比如说多练习平衡木，多跳舞蹈和多练习乒乓球运动功能，加强运动协调，有的时候会对成小脑萎缩起到一定程度的这种延缓和阻止作用。在临床上还有一大类疾病叫多系统萎缩，也是神经系统变性疾病很重要的内容，但这类疾病其实目前也没有什么非常好的治疗办法，完全能把其根治和彻底控制。在临床有一些药物在这种多系统萎缩里面可以试验性治疗，比如一些左旋多巴和金刚烷胺和丁苯酞可以治疗，有一部分患者可能能得到一定程度的缓解，但是想根治其实也很难。