马蹄脚的临床表现
发布时间：2019-12-1361620次浏览
马蹄脚的不良症状，首先是新生畸形，会导致患儿出现单侧或双侧畸形；其次是学步异常，有些严重的患者甚至使用脚背行走；再者是运动功能障碍，有可能不会双脚走路；接着是噪音或者体位改变；最后就是肌张力异常以及姿态异常。
现实生活之中，有很多患者都因为种种原因的出现，导致了马蹄脚这种不良症状的出现，继而给患儿带来了十分严重的困扰，有一些患儿甚至无法正常走路，也给患儿的父母带来了严重的精神困扰。那么，马蹄脚的临床表现有什么？下面让我们了解一下！
1、新生畸形
孩子出生以后，就有可能发生单侧，又或者是双侧足部程度不等之畸形，足部呈踝关节跖屈位，内翻、内收畸形。
2、学步异常
患儿学习行走的时候，倘若用前足，又或者是足外侧缘着地行走，那么随着年龄不断渐大，就有可能会出现畸形渐加重的情况，倘若病情严重的话，那么还会足背着地，负重处出现滑囊和胼胝。
3、运动功能障碍
患者的运动自我控制能力通常是比较差的，倘若病情严重的话，患者的双手不会抓东西，双脚不会行走，有的甚至不会翻身、坐起，不会站立，不会正常咀嚼以及吞咽。
4、噪音或体位改变
患者通常很难把大腿进行外展，洗澡的时候，很难把拳头掰开，脚触及浴盆边缘，背部肌僵硬竖弓型。
5、活动减少、运动发育落后
患者的不良症状通常表现为不可以抬头，后拇指向收，手张不开，不会伸手抓物，不会笑，不认人，面貌异常。
6、肌张力异常及姿势异常
直立位下肢内旋伸直，足下垂，双腿交叉呈剪刀状，下肢伸，足屈，躯干后伸。伸肌张力增高，颈向后伸，下肢伸或交叉，双手拿不到前方正中位，呈角弓反张性躯干伸展。俯卧位屈肌张力增高，不能抬头，臀抬起，肩着床，四肢屈曲。头向一侧偏时，同侧上肢伸直，对侧上肢屈曲，呈射箭状。
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马蹄内翻足能治好吗
马蹄内翻足能治好，现在的医学对良性病都能治好。对不同的时期有不同的治疗方法，譬如对婴幼儿时期、青年时期或成人，马蹄内翻足的治疗都不一样。婴幼儿时期的马蹄内翻足，症状轻做手法锻炼都有可能治好，症状重打石膏马蹄足可能就可治愈。在发展情况下，有可能康复锻炼也起到一定的作用，再往上发展脚已经变形、内翻，有可能肌力差，需要手术。手术有很多方式，一些人需要单纯做软组织的手术，有可能松解，可能需肌腱的搬运。其他还有骨头改变的手术，骨头有可能需要做融合，不切开可通过调整架子进行改善。
足内翻的危害有哪些
足内翻的危害有走路姿势异常、劳动能力和生活自理能力的丧失等。足内翻患者要用脚的外侧和背侧去走路，长期用足的背侧和外侧走路会造成走路姿势的异常，如果这种现象一直得不到矫正，以后足部发生畸形和疼痛的概率就会大大增加，长期的疼痛会造成行走能力的下降，导致劳动能力或者生活自理能力的丧失，因此马蹄内翻足只有通过早期矫正才能获得好的治疗结果。足内翻的原因很多，最为常见是，一，病人可能是先天自身发育畸形而引起足内翻的。二，有的病人存在有一定的遗传因素。三，有的病人是受到外伤，引起局部肌肉，韧带，关节囊，骨头损伤以后，如果治疗不得当不及时，也会引起病人出现足内翻的。四，病人存在有一些疾病，比如存在有类风湿性关节炎，也会引起病人出现足内翻畸形的。
马蹄足一定是脑瘫吗
马蹄足不一定是脑瘫。马蹄足是一种发育性畸形是患者脑瘫的一种表现，大多数是由于脑发育不全造成。马蹄足发病原因目前还不十分清楚，大多数学者认为主要为遗传因素、环境因素共同作用结果。以往对马蹄内翻足病因、病理、发病机制研究认为该病主要与神经、肌肉病变有关，导致神经或者肌腱发育不正常、肌力不平衡。晚期还可以导致骨骼发育异常，软组织挛缩比较严重，有些甚至可以导致血管异常。主要牵涉到遗传因素或者家族病史，宫内发育因素也是重要一点。但大多数认为主要肌肉病变以及骨骼异常导致。临床根据病因主要把马蹄足分为以下几种：1、创伤性，主要由于外伤造成；2、特发性是今天重点介绍的不明原因的，跟先天性和出生发育有关，这一型马蹄足治疗效果相对比较好；3、继发性马蹄足主要来源于脊髓低位以及脊髓、脊膜膨出，是一种神经系统导致马蹄足畸形、肌力丧失或感觉丧失，治疗效果比较差。
马蹄足内翻和外翻的区别有哪些
马蹄足内翻即足内翻呈马蹄状，主要分为先天畸形和后天性内翻两种，最常见的先天性畸形。马蹄内翻足的形成主要由于足部肌力不平衡所致，肌肉的不平衡久之形成骨关节畸形，在畸形的基础上负重造成畸形更加严重。步行时足向外侧倾斜支撑相足内侧触地足跖屈畸形，可以导致足内侧疼痛明显影响支撑相负重。步行时身体重心主要落在踝前内侧，踝背屈受限影响胫骨前骨前后移动增加外翻。距小腿关节疼痛、稳定性差，早期支撑相可有膝关节过伸，足蹬地缺乏力量，摆动相肢体廓清障碍。马蹄足外翻表现为一侧或双侧脚出先不同程度的畸形，表现为程度不等的脚向外侧翻，下垂，病情较轻的只表现为脚前部下垂，向外侧偏斜，外侧面出现皮肤皱褶；走路时只有脚的外侧缘着地，同时步态不稳跛行，严重者足背着地行走，脚着地处出现滑囊和胼胝，小腿骨也跟着变形。
马蹄足可以保守治疗吗
马蹄足是可以选择保守治疗的，先天性马蹄内翻足的治疗越早越好，应在出生后即开始进行。新生儿时期是治疗先天性马蹄内翻足的最好时机。应于生后尽快进行手法、石膏及夹板固定以纠正畸形。此法需时间长有一定复发率，主要适用于松软型及部分6个月以内的僵硬型患儿。6个月内婴儿术前需禁食4h，一般不用麻醉剂，先用轻柔手法按摩矫正畸形。一手固定足跟部，另手矫正足内翻及前足内收。然后保持已矫正的位置，开始喂奶以保持婴儿安静，用长腿管型石膏固定保持膝关节屈曲40°及足踝部被矫正位，每周手法矫正及石膏固定一次。待内收内翻畸形完全矫正后，最后矫正跖屈畸形，注意勿强力搬动破坏足弓。畸形完全矫正后，末次石膏固定一个月。
马蹄脚的病因
马蹄脚的病因有先天性，特发性和继发性。新生儿是先天性的，从子宫出后，也是生产后，这个脚是马蹄形状的，临床也是常见。先天的在子宫内进行彩超即可以诊断。出生后，通常都是医生通过视诊，根据小儿脚的形状就可以诊断。继发性的逐渐出现马蹄脚，可以做神经系统的检查，检查是不是神经肌肉的病变，比如神经纤维瘤造成，比如手足口病后出现马蹄脚，过去小儿麻痹造成也都是这种。通过x线可以进行诊断，进一步可以做脊柱核磁共振，做肌电图的神经系统检查，还有肌肉的病变，可以做小腿肌肉活组织检查，从而进行诊断。
马蹄内翻足畸形的原因是什么
马蹄内翻足畸形通常指先天性马蹄内翻足。一般情况下，先天性马蹄内翻足通常是血管发育异常、软组织发育异常、骨骼发育异常等因素引起的，具体分析如下：
马蹄脚可以治愈吗
马蹄脚这种疾病，其实是可以治愈的。不过，需要注意的是，马蹄脚这种不良症状是越早治疗效果就越好。对于马蹄脚的治疗，首先检查手法治疗，把患者的错位骨头进行收复；其次是打石膏固定，需要5天到7天；最后是支具固定等等。
新生儿脚内翻与大脑有关吗
新生儿脚内翻的出现，其实和大脑没有任何的关系，这本身就是一种神经系统异常的表现，可能和在子宫内受到挤压有关，也可能是胎位不正所造成的，另外最主要的可能就是因为肌肉痉挛所引发的一种现象，所以本身就应该重视预防。
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什么是马蹄内翻足
马蹄内翻足是足部的复合畸形，这时踝关节处于折曲位，正常的脚脖可以放平。但这时脚脖下垂，跟骨内翻，前足将出现内收和旋后，实际上是向后转的畸形。像马脚蹄子一样下垂，后跟内翻，前足内收，扭转畸形。扁平足在生活中有很多，虽然扁平足不影响日常生活，但还是会对人体造成损害。扁平足最主要的危害是足弓低平，足底的血管神经特别容易受压迫，患者在行走时，经常会感觉到足底疲惫，尤其是走长路时会觉得非常劳累。
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儿童马蹄内翻足怎么矫正
儿童马蹄内翻足的矫正是一个系统的工程。目前临床上使用Ponseti方法，这种方法包括手法、石膏和肢具治疗，还有其他方法。儿童马蹄内翻足是一种持续的先天性或后天性足踝发育病理。通常情况下，如果按照这种治疗方法，绝大多数患者可以达到比较好的治愈率，且复发又比较少。这种的原则指的是尽可能早，一般建议发现以后，患儿出生一周就可以进行治疗。如果家里有这样的患儿，建议家长要把孩子带到医院里，由专业的骨科医师进行指导，在他们的指导下进行治疗，会得到较好治疗效果。
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成人马蹄内翻足如何矫正
柔韧性的马蹄足可以穿矫形鞋矫正，必要情况下手术矫正，僵硬性马蹄足佩戴肢具保守治疗、必要情况下手术治疗。成人马蹄内翻足的校正要分是神经性的马蹄足还是创伤性的马蹄足，还是其他病因所导致马蹄足。另外，马蹄足还要分僵硬性马蹄足、柔韧性马蹄足。对于柔韧性马蹄足，可以通过用肢具或者矫形鞋维持。但往往这种患者复发率较高，对于这种复发或治疗无效的患者，建议进行手术干预，可以通过肌腱转位，甚至可以通过截骨手术来进行治疗。对于僵硬性马蹄足，通常情况下佩戴肢具进行保守治疗、按摩理疗效果都不太好，这种情况下建议尽早的手术。通过截骨把骨性畸形进行纠正，同时通过肌腱转位平衡，足部肌肉力量得以很好矫正。
