根尖周炎根管治疗步骤 -专家文章-博禾医生

根尖周炎根管治疗步骤

发布时间：2019-12-2456892次浏览

根尖周炎根管治疗可以分为四步，第一步是开髓，指冠部髓腔预备。第二个步骤是根管预备，是极为重要的一步。第三个步骤是根管冲洗和封药，对于消炎与治疗有着非常重要的作用。第四个步骤是根管充填，是将经清理成形的根管进行严密充填，防止再感染。

根管治疗这个词对患者越来越不陌生，跟据调查90％的患者做过根管治疗术，有些人对于此类手术会感觉到害怕，以为会很疼，尤其是痛感强烈的人更是会很抗拒。其实在了解过根尖周炎根管治疗步骤以后，对于治疗也就不会存在害怕心理了。
　　根管治疗过程一般主要分为四个步骤：
　　第一个步骤，它是冠部髓腔预备，也叫做髓腔的开通或髓腔入口预备，是根管治疗中极重要的一部分，理想的开髓有几个方面需要注意起来：龋坏组织、外形的制备、和不良修复体的祛除、髓腔的清理、开髓的基本步骤。
　　第二个步骤是根管预备，是根管治疗中较为复杂和重要的步骤，目的是达到根管清理与根管成型。
　　第三步骤是根管冲洗和封药，此方法会不会成功，主要取决于根管预备、根管消毒以及根管充填的质量，根管冲洗对根管系统的清理和消毒起着重要作用，是根管预备过程中不可缺失的一部分。研究表明，经过彻底的机械准备、冲洗和封药，根管感染可以100%消除。第四步是根管充填，即将清洁成形的根管填塞严密，消除死腔，消除根尖、牙冠各方面的渗漏，组织好外部细菌和污染物的深度，防止再感染。
　　根管治疗有着百年的历史，挽救了无数的患者，保证了其牙齿的健康。近年来，我国牙髓技术突飞猛进，占据了世界前列。根管治疗的主要过程是这样的。只有了解和了解根管治疗，才能对症用药，更好地预防自己的口腔疾病。当最终进行根管治疗时，一定要听从医生的建议，谨记预防措施，这对治疗有一定的影响。

相关推荐

03:17

孩子牙床长了包是怎么回事

有三种可能性。第一，牙齿出现慢性炎症和感染。孩子乳牙列期间，龋齿和根尖周病的发生率比较高，若龋坏的牙齿没有得到及时治疗，炎症会沿着牙根向牙根以外发展，牙根的炎症，通常在一定阶段会在牙龈上起个包，称为乳牙的根尖周炎。第二，有可能是恒牙，乳牙没有脱落，顶出来的包，尤其是对6、7岁的孩子，要注意。第三，各种原因的牙源性的囊肿和病变，孩子生长发育期间，恒牙萌出的过程中，可能有残存的牙源性的囊肿，或上皮组织残存在颌骨内，形成各种病变可能，这种病变通常首发的表现便是在牙床子上鼓个包。

2021-09-01 76204次播放

03:21

只杀牙神经不做根管治疗可以吗

只杀牙神经，不做根管治疗是不可以的。如果只将牙神经杀死，没有治疗坏死的神经，会在牙根里面继续发炎，而且炎症会向牙根尖以外持续的发展扩散。轻的会导致局部的牙齿的根尖病变、根肩周炎，反复肿痛，不能咬合。严重的会引起颌骨的骨髓炎或是颌骨的囊性病变，可能要解决不仅是要拔牙，而且要做颌骨的手术才能从根本上解决。只有做完善的根管治疗才能保证牙齿内部的根管没有细菌的存在不再有炎症的发生，这颗牙的牙根才算治疗完善，将来不再会有炎症的反复发作，能够持续的发挥正常功能。

2021-09-01 62299次播放

根尖炎怎么治疗

根尖炎的治疗包括全身的治疗和局部牙体治疗，全身治疗包括口服抗菌的药物，一般用阿莫西林、头孢和甲硝唑片，疼痛明显的可以口服止痛药。牙体治疗是局麻下开髓引流，清除根管内坏死的物质，根管内放置消炎止痛的棉捻。如果牙根尖区有脓液形成，应该在局麻下及时地切开引流，减轻疼痛，避免毒素的再吸收；有咬合创伤的及时调整咬合。

语音时长 01:03

2021-04-15

62137次收听

根尖炎怎么快速止痛

根尖炎症有时候疼起来就上下牙不能闭合，很影响患者吃饭，最快速的止疼方法一般就是进行开髓，把髓腔里坏死的炎症的牙髓清理出来，然后疏通根管，对根尖进行一个有效的引流。其次就是口服消炎药，一般的就是用头孢和甲硝唑，如果对头孢过敏，可以用一些中成药，蒲地蓝、裸花紫珠等等这些中成药临床效果也挺好的，同时也可以服用止疼片来进行缓解疼痛。

语音时长 01:05

2021-04-15

80681次收听

根尖周炎有什么症状

根尖周炎的典型症状是患牙自发性、持续性的疼痛，分为急性炎症和慢性炎症。急性炎症主要表现是患牙有轻度疼痛，根尖周炎时疼痛为自发性、持续性痛，患侧有浮出感，根尖周围肿胀。慢性炎症一般无明显临床症状，会出现根尖肉芽肿现象，一般无自发痛，仅觉咀嚼不适，咬合无力。其次会出现根尖脓肿，有脓液自瘘管排出。最后会出现根尖囊肿，牙齿变色。

语音时长 01:02

2021-04-15

99908次收听

根尖周囊肿的症状有哪些

根尖周囊肿早期可无明显症状，不影响患牙的正常使用，晚期可有疼痛，牙齿不敢咀嚼食物，牙龈隆起，长小脓包。一般牙面上有深龋洞，导致食物嵌塞，牙齿表面失去光泽，常呈暗灰色，部分患者会出现换牙外侧牙龈脓包，位置一般在患牙根尖旁边的牙龈处，常于劳累或免疫力低下时出现脓包，不需要治疗也可自行消失，会反复发作，无明显疼痛或不适。当囊肿较大时，患牙根尖部牙龈呈半球形隆起，触摸时有乒乓球感。

语音时长 01:03

2021-04-15

86563次收听

什么是根尖周炎

根尖周炎是牙神经发炎引起牙神经坏死，炎症到达根尖，引发根尖周围组织的炎症。一般要进行根管治疗和冠修复，才能保留住这颗牙齿，恢复牙齿的功能。如果炎症面积比较大，松动度比较大或者根据牙齿修复的需要，需要拔除这颗牙齿。当然根尖周炎要看发生的部位，如果是乳牙松动比较厉害或者接近替牙阶段，这时候可以考虑拔掉。如果根尖周炎发生在智齿，应在炎症消除后，直接拔掉就可以。

语音时长 01:04

2021-04-15

67103次收听

什么是牙齿根尖周炎

所谓的牙齿根尖周炎，指的是一种发生在根尖周组织的炎症，相关的病因包括细菌感染、外力创伤以及化学刺激等等。需要注意的是，倘若属于急性牙齿根尖周炎，那么务必要及早治疗，否则会有危险；倘若属于慢性牙齿根尖周炎，需要根管治疗。

2020-02-04 60483次浏览

02:54

牙根尖炎一定要拔掉吗

牙根尖炎的主要症状是咬合痛，初期只有轻微疼痛或不适，紧咬牙反而感觉舒适，继而发生钝痛、咬合痛，疼痛为持续性、自发性、局限性，牙位比较明确。治疗根尖周炎，首先要消除急性炎症和止痛。在浆液期和根尖脓肿发生的初期，尽量设法从根管引流；在脓肿形成以后，可以切开脓肿，在局麻下对脓肿进行引流，必要时可以放置引流条。多数患牙在治疗后自觉症状可消失，瘘管口封闭，根尖周的投影区可愈合，功能也可以恢复。绝大多数的根尖周炎患者，通过根管治疗或者根尖手术都可以达到比较满意的治疗效果。只有无法治疗或根管治疗效果差的情况下，才会将其拔除。所以得了根尖周炎，并不一定需要拔牙。

2019-12-20 50017次播放

03:09

牙根尖炎如何快速消炎

需要及早进行根管治疗，控制牙髓腔以及牙根的炎症，然后配合镇痛药物，才能有效控制牙根炎的产生。如果牙齿严重受损，无法恢复，可以选择拔牙。在拔牙创面恢复后，疼痛也能够很快缓解。后期再使用种植牙或活动义齿，对牙齿的缺损进行修复。根管治疗是在牙齿部位钻一个小孔，用微创器械将牙髓内的感染灶、坏死组织清理干净，减轻疼痛。再进行充填，预防牙根疼的反复发作。牙根尖炎是由于牙髓腔内的炎症未能及时控制，逐渐蔓延到牙根导致的炎症现象。表现为牙齿增高、咬合疼痛、牙齿松动等。

2019-12-20 61474次播放

02:49

牙根不拔可以镶牙吗

牙根不拔，经过特殊治疗以后是可以镶牙的。但需要注意的是，要避免在未经治疗的残根残冠上镶牙，因为后续可能会出现牙根感染，导致根尖周的脓肿或者根尖周的发炎，导致疼痛，最后导致修复义齿失败。如果拍片后牙根还能保留，可以对牙根进行彻底的根管治疗，除掉病变的牙神经，最后打桩来恢复牙体组织，再做牙冠。这是一种固定的修复方式，舒适度以及对义齿的咀嚼效能都比较好，是一种比较理想的修复方法。如果拍片后龋坏以及牙根根尖部位的炎症较严重，根管治疗无法彻底消除炎症的话，牙根就无法治疗，只能拔除。在拔牙窝恢复3个月以后，洞口长平，再考虑镶牙。

2019-12-20 56844次播放

什么是侵袭性牙周炎

可能许多人受到牙齿疾病的困扰，比如人们熟悉的牙周炎，它就是常见牙病中的一种，患有牙周炎让人极为难受，特别是侵袭性牙周炎。可能许多人知道牙周炎，但是什么是侵袭性牙周炎？并不了解，因此下面做一下详细地介绍！

2018-10-19 66959次浏览

牙根尖周炎不拔牙后果

根尖周炎主要是由于牙根尖组织出现急性或者慢性炎症而引起的，它会导致牙髓组织坏死，并且还会造成细菌性感染的发生，从而严重的危害口腔健康。所以在被确诊为这种疾病之后，朋友们千万不能耽误病情，应该尽早的进行拔牙治疗，以避免症状的加重，这样才能让身体尽快的恢复。那么，牙根尖周炎不拔牙的后果有哪些？

2018-10-17 54233次浏览

什么是慢性根尖周炎

现在人们生活的压力非常大，身体不能得到很好的休息，长期处于压力情况下，出现了亚健康状况，时常有慢性疾病发生。比如：牙病。而且牙病中慢性根尖周炎是很多人不太清楚，虽说这个疾病不会直接危害人体生命，但是若是没有及时医治，同样会影响到身体健康。那什么是慢性根尖周炎呢？

2018-10-17 54109次浏览

根尖炎要根管治疗吗

很多爱吃糖的朋友们，会遇到口腔问题，在日常生活中，许多人保护不好口腔，就很容易发生牙龈疾病，就比如说根管治疗导致根尖炎的发生，那么怎么进行治疗呢，接下来的这篇文章，为大家介绍了根尖炎需不需要治疗。