急性胃炎是我们消化内科门急诊最常见的一个疾病，它的病因主要以下六条，第一是药物学的一个病因，最常见的就是非甾体类消炎药，比如说我们临床上中老年人常用的阿司匹林，活血化瘀的这些药物，还有解热镇痛的布洛芬，这些药物，会引起急性胃黏膜的一个损伤。第二个酒精性以及刺激性的饮料，随着人们生活条件的改善，一次性的大量的饮酒，尤其是饮白酒，比如说50度以上的，它可能会引起胃黏膜的糜烂损伤，甚至说出血呕吐，这个也是常见的急性胃炎的一个原因，第三就是细菌以及毒素的一个情况。比如说我们食物放在外面过夜了，再或者在冰箱里面时间放长了，他可能会有各种各样的金黄色葡萄球菌，沙门氏菌滋生，如果服用了这些变质或者是过期的食物，也会引起急性胃炎。第四就是物理的损伤，一到秋冬季节，我们北方很多地方老百姓，喜欢吃大枣或者是柿子。一次性的，大量的，空腹服用这个山楂或者柿子之后的话，很容易在胃内形成一个异物，这个我们叫胃内的石头，这样的话就容易引起急性胃黏膜的损伤，另外还有有意或者是无意的进食异物，比如说有牙刷，甚至说还有刀片，这个也会引起急性胃黏膜的损伤，急性性胃炎。第五就是腐蚀性的化学性的物理性的损伤，经常有把弱酸弱碱强酸强碱放在饮料瓶子里面，然后有老人或者是孩子，误服之后的话，这个的话也会引起一个急性的，化学性的，腐蚀性的胃炎，严重的话还会引起穿孔，甚至说狭窄出血，第六个原因就是应激性胃炎。常见于严重的损伤、烧伤，大手术，脑出血，大面积的脑梗死，或者是一个肝肾功能的衰竭休克，这些原因都会引起急性胃黏膜损伤，它的发病机制主要就是缺血缺氧应激的状态，导致这个胃黏膜屏障的破坏，引起急性的胃炎，轻的话就是一个腹痛反酸烧心，重的话，甚至说可以引起消化性溃疡，甚至说出血。精神的一个刺激，比如说天灾事故等等原因，也会引起患者的情绪变化，引起急性的胃黏膜损伤，会引起应激性胃炎。以上就是我们常说的，急性胃炎的六大病因。

急性胃炎主要是由于药物性、酒精性、细菌性、物理性、胃内异物及急性的应激损伤等引发的。急性胃炎有以下几个病因学：一、药物性的损伤，随着人口老龄化的到来，老年人合并有心脑血管疾病，会预防性的服用一些药物，比如说阿司匹林，或者心脏支架之后，服用波立维等这些药物，这些药物大概有一个千分之一、千分之二或者是到千分之五的引起患者腹痛反酸烧心，甚至是出血急性胃炎的情况，这个就是药物性的因素，其他的比如说解热镇痛药，比如布洛芬、吲哚美辛，这些药物同样也会引起急性胃炎，这是药物性的。二、酒精性的，随着生活条件的改善，日常生活中，喜欢服用一些高度的白酒，比如50°及以上的这些白酒，如果一次大量饮酒过多的话，会引起患者的一个腹痛反酸烧心，甚至呕吐咖啡色样物，这个就是典型的一个急性的胃炎。三、细菌性因素，最常见食物放的时间过长或者隔夜了，很容易引起金黄色葡萄球菌或者是沙门氏菌的感染，如果老人不慎食用这些食物的话，很容易引起恶心，呕吐发热，急性胃炎的症状。四、物理因素，比如说服用了强酸强碱、弱酸弱碱。五、胃内异物的因素，比如说最常见的冬天吃了柿子之后，出现急性的腹痛呕吐。六、急性的应激损伤，比如说急性的心脑血管疾病意外，会合并有患者的腹痛反酸烧心，这样也是急性胃黏膜的胃炎比较常见的病因学。

急性胃炎的治愈跟患者自身条件有关，通常3至七天可以治愈。根据患者的基础情况和病因学两个方面，患者的基础情况比较好，如果能够很快的脱离酒精或者是药物，或者是物理化学损伤的因素，再给予积极治疗，抑制胃酸分泌，胃黏膜保护，以及胃肠动力治疗，可以积极的恢复，甚至痊愈。但是，如果患者的基础情况比较差，病因学比较复杂，如说没办法立刻停药，阿司匹林波立维这一类的活血化瘀或者双抗类的药物，再或者，患者的急性胃炎的病因学，是由于那种急性的心脑肺或者是大面积的一个烧伤，引起急性胃炎，这时，急性胃炎可能就很难愈合，而且会随着原发疾病的恶化，患者的急性胃炎，也会恶化，所以总体，患者越年轻病因学越好去除，急性胃炎被治疗，治好的概率就越大，相反的，年纪越大基础越差，然后病因学越复杂，急性胃炎，不容易被治好的概率就越大。

胃炎可以分为急性和慢性胃炎，对于病情比较轻微的急性胃炎患者，无明显身体不适或无症状者，多可自愈，或经过抑酸护胃治疗1-3天，可以完全治愈。但是病情比较重的急性胃炎患者，如急性糜烂出血性胃炎，治疗的时间相对要延长，大约一周，甚至超过一周。需积极的治疗原发疾病，同时常规给予抑制胃酸分泌的药物和促进黏膜修复药物治疗胃炎，必要时联合止血，补液等对症支持治疗。对于慢性胃炎，需要根据患者的具体情况来确定治疗的疗程。对于症状非常轻的患者，可以选择饮食调理治疗，一般1个月左右，症状就会基本消失。对于萎缩性胃炎，一般需要三个月的治疗，患者要从以下方面进行治疗，首先要改掉不良的习惯，做到不吸烟不喝酒，饮食合理，作息合理。其次，在药物方面不仅要进行抗菌治疗，还需要进行胃黏膜的保护修复治疗。

急性胃炎一般来说是不会发烧的，除非又继发了急性的细菌感染性的一个肠炎以后，会出现发烧的症状，如果是单单的急性胃炎来说，它是不会发烧的。为什么？这是有原因的，有道理的。急性胃炎不像平时所说的急性肺炎、急性支气管炎、急性尿道炎，它是由于细菌的感染造成的，那么我们知道胃的PH值，也就是说胃内的酸度是很高的，一般的细菌的话是很难以在胃内定植繁殖的，当然有一种叫做幽门螺旋杆菌，这种细菌是例外的。大多数而言，细菌、其它的一些致病菌是很难在胃内生存的，所以胃部急性的胃炎，并不是老百姓所想象的，是由于细菌的感染造成的，所以一般来说如果没有合并其它的情况之下，急性胃炎是不伴有发烧的。如果是由于急性胃炎恶心、呕吐，它的症状比较重，体液丢失比较多，这种情况有可能使体内的热量散发不出去，这种情况有一部分患者可能有一些低等程度的发热，可能体温也就在37度到38度之间这种情况。