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妊娠期子痫如何急救

发布时间:2019-12-2559148次浏览

妊娠期子痫在急救时,首先要让患者的呼吸保持通畅,如果出现抽搐的情况,一定要控制抽搐。对生命体征要时刻进行观察,另外一些护理工作也要做好的。特级护理工作做好,密切观察病情,适时做好心理护理,这些都是极重要的。

妊高征并发子痫就是在严重妊高征征象的基础上进而有抽搐发生,或伴有昏迷。子痫是妇产科常见的急症,有可能会直接危及母婴生命,其疾病的治疗和预后的效果与仔细观察及精心护理密切相关。那么妊娠期子痫如何急救?来了解下这个问题。
  保持呼吸道通畅
  妊娠期子痫发作时,患者应低着头,左卧位,或侧卧,以免分泌物阻塞气道而窒息。如有必要,用吸入器从喉咙吸出粘液或呕吐物,以防止窒息和吸入性肺炎。立即吸氧,流速3-5l/min,用开瓶器在上、下磨牙之间放置纱布包裹的压舌板,用舌头固定舌头,防止舌头咬伤或使舌头缩回堵塞呼吸道。
  控制痉挛
  一旦病人抽搐,协助医生尽快控制抽搐。先在25%葡萄糖溶液中加入4G硫酸镁静脉注射(10min以上),然后静脉滴注。必要时添加镇静剂。立即用18G套管针建立双静脉通道,确保药物及时有效。
  生命体征观察
  设专人看护。密切监测血压、脉搏、呼吸、体温和尿量。留置导尿,详细记录进出尿量。为避免肺水肿,应注意单位时间内液体输入总量。注意意识、瞳孔大小、光反射和肢体运动的变化。注意视网膜脱离、脑水肿、心力衰竭、肾功能衰竭等并发症的发生,为病情提供动态信息。正确记录抽搐的时间、持续时间和次数。
  严密观察产程进展
  注意有无宫缩及阴道流血情况,警惕有无胎盘早剥及临产征象。加强胎心监护,出现胎儿宫内窘迫现象,做好及时结束分娩及抢救婴儿的准备。
  特级护理
  将患者安排于温度适宜、安静的单人暗间,医护活动尽量集中,动作轻柔,避免因外部刺激而诱发抽搐。在昏迷或未完全清醒时,禁止给予一切饮食和口服药,防止误入而致吸入性肺炎。

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子痫前期与妊高症有什么区别
子痫前期它是属于妊高症的一种。以前我们把妊娠期高血压疾病统称为妊高症。现在我们把妊娠期高血压疾病细分为几种类型。一种是妊娠期高血压,另外妊娠期高血压合并有子痫前期,还有是慢性高血压合并妊娠以及慢性高血压合并子痫前期。所谓的子痫前期,是在高血压的基础上出现了脏器的损害,其中包括肝功能的损害、肾功能的损害,还有我们的血小板下降。胎盘功能的减退等等,都是妊娠期高血压疾病所导致的脏器损害,从而就是诊断为子痫前期了。子痫前期常有的表现是蛋白尿,也就是出现了肾脏的损害引起的蛋白尿。另外还会出现有肝功能转氨酶的升高,有时会出现血小板的减少。下肢浮肿以及胎盘功能不良导致的胎儿生长受限等等的情况。
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什么情况会得子痫
子痫给孕妇和胎儿带来了极大的危害。出现子痫的原因一般是由于孕期出现高血压,血管弹性收到影响引发的。另外还可能出现了疾病因素,比如免疫调节功能异常、低密度脂蛋白等等。胎儿着床太浅也会诱发子痫,需要及时发现及时治疗。
先兆子痫是什么
先兆子痫多是孕妇妊娠晚期或临产、新产后出现的头晕、头痛、手足抽搐、全身强直等情况,如果症状严重时,会出现昏迷不醒,又被称为妊娠痫症。子痫这个可发生于妊娠期、分泌期、产后24时内。一旦发现后,必须重视,紧急处理,否则会带来严重的母儿并发症、死亡。
子痫最主要的死亡原因
孕产妇在孕期或者分娩产后的过程当中,一旦发生了子痫,抽搐的次数越多,抽搐的时间越长,抽搐以后神智恢复的越慢,孕妇预后都是很差的。最常见的原因就是颅内出血、脑梗,有些患者脑白质也会变化,这些症状都会导致孕产妇出现危险,严重会出现死亡。
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重度子痫前期是什么意思
子痫前期指在妊娠期高血压基础上,孕妇出现某些脏器损伤,如肾脏、颅脑、心脏等。重度子痫前期对很多年轻夫妇来说,很陌生。内科疾病里,它和孕期相关的疾病关系都不太密切。重度子痫前期是在子痫前期基础上出现一些症状,包括血压明显增高,收缩压达160mmHg或舒张压达110mmHg,二者任何一个达到标准,考虑为重度;大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量达2克;明显头痛、视物不清、头晕等;明显右上腹不适或持续的上腹不适;肝功能异常,即转氨酶明显增高;肾功能明显异常,抽血查肾功,血肌酐超过106umol/L;血液系统变化,如血小板减少;胎儿损伤,胎儿宫内生长受限、状态不良;肺功能损伤或肺水肿;子痫前期在妊娠34周前发病。如慢性高血压或合并高血压、水肿,孕妇如果出现高血压、蛋白尿等,可能患有子痫前期,一定要重视。
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怎么确诊是不是子痫前期
子痫前期的诊断标准是孕妇怀孕二十周以后,出现高血压。同时,出现蛋白尿,并且引发头晕眼花、干呕、恶心、小腹疼痛等不良反应,继而引发抽搐,可以基本上诊断为子痫前期。患者要及时去医院,进行详细的检查和治疗。要对患者进行血压的监测,高线收缩压大于140毫米汞柱,低线大于90毫米汞柱,就称之为高血压。根据患者血压的具体检查结果,以及尿蛋白量,可以分为轻度产前子痫和重度子痫前期。患者无论是哪种情况,必须要用药物进行调节和治疗,控制血压。如果不及时治疗,血压升高的比较明显,就会出现子痫抽搐的表现。这样,胎儿就可能在宫腔内有危险,可出现胎儿宫内窘迫,甚至胎死宫内。一旦患者出现肝肾功能损害,以及凝血功能异常,要积极地终止妊娠。
子痫急救方法
不管是医务人员也好,孕妇也好或者是孕妇的家属也好,在孕期检查发现了孕妇有高血压、水肿为主要表现,甚至出现了蛋白尿,一定要听从医生的建议,及时的就诊甚至要听从医生的建议,及时的留院监测甚至治疗。极为必要的情况下,为了挽救母亲的生命,可能也要在适当的时机终止妊娠。如果一个孕妇有高血压、水肿、蛋白尿这种情况或者是她本身有慢性高血压疾病,这样的妈妈在孕期发现了有头晕、头疼、视物不清或者有上腹部不适,都应该立刻及时的赶到医院。因为在这些前驱症状早期症状的基础上非常容易就会发生子痫。如果一旦出现了子痫,医生会给她一些紧急抢救的措施,按照她的这个情况。比如说要立刻给她进行心电监护、胎心的监护,要立刻给她一些镇静,硫酸镁等这些药治疗。从护理上,也要给他她一些比如说防跌倒、防损伤、防误吸等等一系列的措施,所以一旦我们不希望在家里,她发生了这些情况以后再赶来,我们希望有早期症状,医生一定要嘱咐她,她也一定要牢记有些异常的情况,一定早一些赶到医院来,尽量要避免再发生子痫。因为一旦发生了这种情况以后,对母亲也好,对孩子也好,危害是非常非常大,甚至会造成一个严重的不良后果。
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子痫前症是什么
子痫前症,是指在妊娠的后半期(妊娠二十周以后)产妇出现高血压(大于140/90mmHg)同时合并有蛋白尿或水肿。怀孕的女性不仅艰辛,而且还需要承担很大的风险,有些疾病在平时可能不会发生,但是很容易侵袭妊娠期间的女性,因此准妈妈们务必要小心谨慎。
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子痫前期
子痫前期指妊娠20周以后,出现以高血压为主要临床表现的一种并发症。发展到最严重的情况下,孕妇会发生抽搐,可能会发生在产前、产时或者产后。继而会出现昏迷和一些严重的并发症,比如脑血管意外、胎盘早剥、HELLP综合征等。这种疾病在整个妊娠期间会对围产儿和孕产妇产生严重危害。子痫前期目前居于孕产妇死因第二位,且病因尚不明确,发生率尚未有全国性数据,所以应该得到围产保健工作人员的高度重视,希望可以通过健康教育,号召所有准妈妈或者相关人员,了解关于子痫前期的知识,有效预防疾病。
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子痫对胎儿的影响
子痫是以全身骨骼肌痉挛性抽搐为主要临床表现的一组临床症状。子痫发作时,血压较高,颅内神经系统自我调节功能紊乱,脑水肿或脑血管意外都会引起抽搐。在此基础上,病情急剧恶化,甚至很快出现胎盘早剥、急性肺水肿、心衰、DIC、胎死宫内、肝肾功能损害、颅内出血等一系列不良后果。这种情况一旦发生,建议孕产妇做头颅CT、核磁等及时评估病情。子痫发病急剧,病情变化较快,后果较为严重,可能会危及母儿生命,且预后越差,所以应该听从医务人员的建议及时入院,听从医生的指导,可能要尽快终止妊娠。
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子痫就是癫痫吗
子痫和癫痫不是一种疾病。子痫是妊娠20周以后妊娠高血压综合征的特殊表现,包括水肿、高血压和蛋白尿,特别于妊娠晚期发展呈最严重而紧急情况时,以抽搐及昏迷为特点,可并发肾功能衰竭、心力衰竭、肺水肿、颅内出血、胎盘早剥等。癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征,以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征。癫痫患者在没有妊娠时,就频繁出现以抽搐为主的症状,而且既往在神经科有明确的诊断。如果既往从来都没有抽搐,妊娠以后突然发生的抽搐,首先考虑是子痫,同时监测血压和尿蛋白进一步做出诊断。
子痫前症有哪些
任何疾病的出现都有一定的表现症状,对于孕期的女性来说,除了照顾好自己的身体之外,还需要时刻警惕着疾病的威胁,子痫是一种对孕妇和胎儿危害比较大的常见疾病,病情轻重程度不同,所造成的影响和伤害也是不一样的,一旦病发务必及时进行治疗。
重度子痫怎么办
重度子痫对于临床大夫而言,是一个非常棘手的问题,如果不及时进行抢救治疗,很有可能危及到孕妈和宝宝的生命,一旦发生重度子痫,母儿并发症及死亡率明显增加,因此需要孕期女性特别的重视,做好紧急处理的措施才行。
子痫的发病因有哪些
孕期发生子痫的病因有很多,并不能用一种理论或者一种病因来充分解释。比如出现了大量的蛋白尿从而出现明显水肿,还有伴有其他的一些如脑梗、颅内出血等。一旦发生抽搐,要根据患者的病史、症状、体征、ct这些结果判断他究竟是不是子痫的发生。
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怎么预防子痫
孕产妇一定要规律的系统孕检,做超声的检查,超声看看心脏有没有变化,肝肾功能有没有损害,同时我们要看甚至还要做一些免疫的检查,除外有一些自身免疫系统的疾病,积极做好各项检查,能够有效预防子痫疾病的发生。
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