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洋地黄注意事项

发布时间:2020-01-0269408次浏览

使用洋地黄类的药物之前要先仔细的询问病史,确保两周内没有用该类药物,如果说有肾功能不全的情况或者是老年人,用药量一定要减少,同时还需要禁用钙剂。如果说存在电解质紊乱的情况,在用药之前需要先进行纠正,同时还需要监测心率和心电图。

洋地黄类的药物在生活当中的应用比较广泛,比如说地高辛和西地兰,这类药物能够有效的增强心肌的收缩力,可用于治疗心力衰竭房颤。不过在使用洋地黄之前,需要先对该药进行详细的了解,避免产生不良反应。那么洋地黄注意事项有哪些?
  1、用药前需先询问病史
  洋地黄类的药物排泄非常的缓慢,很容易出现蓄积中毒的现象,所以说在用药之前应该要详细的询问病史。如果说两周内并没有用过洋地黄,可以按照常规的用药量来给药,但如果说两周内有洋地黄的使用史,则需要根据情况来调整药量。
  2、肾功能不全和老年人用量要减少
  如果说存在肾功能不全的情况,排尿量通常都会减少,这样就会导致洋地黄排泄量减少,容易发生中毒;老年人对于洋地黄类的药物耐受性比较低,也容易出现中毒现象,所以说肾功能不全的患者和老年人用药量应该要减少。
  3、禁用钙剂
  如果正在使用洋地黄类的药物,必须要做到绝对禁用钙剂。洋地黄可以增加心肌细胞内游离钙的含量,所以才能够增强心肌的收缩力,若这个时候再额外的补充钙剂,将会导致高钙现象,促进洋地黄中毒,严重危害身体健康,所以在使用洋地黄类药物的时候必须得避免用钙剂。
  4、用药前需纠正电解质紊乱
  如果说存在电解质紊乱的情况,使用洋地黄类的药物有可能会引起中毒,所以说在用药之前必须要先进行纠正,确保电解质平衡。
  5、监测心率和心电图
  在使用洋地黄类的药物期间,需要对心率和心电图进行监测。洋地黄中毒最为常见的表现就是心律失常,如果能够注意监测心率和心电图,就可以及时的发现心律失常的情况,从而避免不良后果的发生。患者也需要学会自己测量脉搏,如果说每分钟的脉搏跳动次数小于60次,建议先暂停服药,并且及时就诊。

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右心衰竭的临床表现
右心衰竭患者常见症状有呼吸困难、颈静脉怒张、胃肠道症状等。颈静脉怒张是右心衰竭比较明显症象,出现皮下水肿或肝肿大早,可见舌下、手臂等浅表静脉异常充盈,压迫充血肿大肝脏时颈静脉怒张更明显,胃肠道症状像食欲不振、腹胀、恶心等,还有下肢水肿,凹陷性水肿最先出现,心脏体征主要是原有心脏病表现,由于右心衰竭常继发于左心衰竭,因而左右心均可增大,右心室扩大可引起三尖瓣关闭不全,听诊可听到吹风样收缩期杂音,由左心衰竭引起肺淤血症状和肺动脉瓣第二心音亢进可因右心衰竭出现减轻,还会出现紫绀。
心力衰竭的治疗方法有效吗
造成心力衰竭的原因有很多,但只要根据具体病情积极进行治疗,能够有效降低病死率,提高患者的生活质量。首先对于感染所诱发的心律衰竭,建议在医生的指导下口服抗感染的药物来辅助治疗,并且在日常中保持情绪稳定、戒烟戒酒。如果患者病情较为严重,可以进行心脏辅助装置,同时在住院期间,还需要口服缓解心衰症状的药物。最后,对于急性心衰的患者,严重之下还需要使用机器来辅助患者呼吸。但具体的治疗方式还需要根据患者的具体症状来判断,不管通过什么样的治疗方式,在治疗时间,患者一定要保证绝对的休息,限制任何体力活动。
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2021-04-22

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心力衰竭的病因有哪些
心力衰竭是指由于各种原因引起的心肌损伤,造成心脏的结构与功能的变化,最后导致心室泵、水源或者是心室充盈功能的低下。可以引起心力衰竭的原因主要有冠心病、高血压性心脏病、心脏瓣膜病、风湿性心脏病、扩张性心肌病、心肌炎、先天性心脏病等等。同时甲亢或者甲减、贫血、动静脉瘘等疾病也可以引起心衰竭,其实这些疾病引起心衰的是比较少见的。
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2021-01-15

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怎么预防心力衰竭
想预防心力衰竭,首先要积极治疗高血压、冠心病、心肌梗死等基础疾病;其次要注意定期体检,发现异常时尽早治疗;另外要注意做好日常护理,避免过度劳累、保持心情舒畅、合理饮食等消除诱因,降低心力衰竭的发病率。
孕妇心力衰竭怎么办
孕妇心力衰竭若是症状表现较轻,未有其他明显性症状通过一般治疗即可改善;若是病情较为严重,需要及时进行对症治疗。若是由于营养营养不良引起的贫血型心肌病,以治疗原发性疾病为主;如果是由高血压引起的心力衰竭,要保持血压稳定。而对于孕晚期孕妇各项体征正常胎儿发育已接近成熟者可选择终止妊娠。
充血性心力衰竭是什么
充血性心力衰竭是指心脏泵血功能降低,导致心脏的排血量减少,不能满足身体各个组织器官的氧的需求而出现相应组织器官的功能障碍,同时出现肺循环或体循环的淤血,是各种心脏疾病发展到终末阶段所出现的一组临床综合征,也是各类心脏疾病患者死亡的主要原因之一。能引起充血性心力衰竭的原因很多,包括冠状动脉粥样硬化性心脏病、各种心脏瓣膜病、先天性心脏病、各种原因引起的心肌炎、各种类型的心肌病、长期不控制或难以控制的高血压等等,其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病最多见,其次是高血压性心脏病和扩张型心肌病。由于充血性心力衰竭会影响患者的生活质量和生存期限,所以对于充血性心力衰竭应该积极治疗的。
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2020-03-31

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心力衰竭的症状
心力衰竭症状主要分为左心衰症状和右心衰症状。病人出现左心衰表现为逐渐加重呼吸困难。最早期呼吸困难和活动相关,随着病情加重呼吸困难表现也会越重,病人活动耐量也减少,但休息后症状可减轻。后期可出现夜间阵发性呼吸困难,也就是病人晚上睡觉突然觉得憋气,需要坐起来喘一会儿后才能缓解。这些都是左心衰典型表现,病人还可出现全身乏力,头晕感觉。右心衰病人主要是以体循环淤血为主要表现,有水肿症状,主要是脚肿,还可出现食欲不振、腹胀等症状。
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心力衰竭的治疗
心力衰竭治疗主要包括:第一,日常生活方面注意。病人要注意控制水的摄入,注意保持适当活动量,注意避免感染,预防感冒等;第二,药物治疗。对于有明显水肿或呼吸困难病人,常用利尿剂可把身体多余水排出去。硝酸酯类药物可以扩张血管,减轻心脏负担。β受体阻滞剂,血管紧张素转换酶抑制剂,螺内酯等等RASS抑制剂可改善病人愈后。第三,器械治疗,如安装起搏器改善患者心脏收缩同步性。在这些治疗基础上应该针对心衰病因治疗,如甲亢在积极治疗之后,病人心功能也可有明显改善。
心力衰竭是怎么引起的
引起心衰的出现原因是有很多种的,比如各种心脏疾病心肌梗死、心肌病、冠心病等。另外感染、心律失常、甲状腺功能亢进、肺栓塞、过多摄入食盐、体力活动过度等等会引起心力衰竭,此外受到药物的影响也会导致心力衰竭发生。唯有找出根本的原因才能最好的对心脏衰竭做好处理和治疗。
心力衰竭的症状
心力衰竭也称充血性心力衰竭或心功能不全。心脏因疾病、过劳、排血功能减弱,而导致排血量满足不了各器官及组织代谢的需要。主要症状是呼吸困难、身体水肿等。
心力衰竭的症状是什么
心力衰竭早期会出现呼吸困难、乏力、运动耐力低的症状,发生急性肺水肿的情况预示着病情的急剧加重的情形,变现为突发的呼吸困难、端坐呼吸、烦躁不安等症状,所以只有了解到心力衰竭的症状表现才可以尽早的接受治疗。
心衰怎么检查出来
心衰的患者最常见的检查就是做心脏彩超。因为心脏彩超能评价你的心功能,这里边有一个叫射血分数。射血分数是说你心脏储存血液和泵出血液它的效率,它的效率有多高,所以这个是一个非常重要的指标。如果它的效率太低,也就是我们说的射血分数过低,那么就会出现心衰,也就是能看到他心衰的病理。再有一个就是心衰的患者在心脏彩超里边也能看到它的一些因素,比如说他心脏有没有扩大,他心脏有没有局部的室壁运动异常,这些也提示导致心衰的原因。还有就是要通过一些血液的化验检查,比如说BNP,还有一些跟容量有关的,跟电解质有关的,都是要抽血化验,应该说这些针对心衰的抽血检查跟心脏彩超的检查,是心力衰竭的一个最基础、最必须的检查。
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2018-09-07

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心衰注意什么
心衰患需要注意限盐限水、适当运动。一、控盐控水,心衰由于往外射血的能力下降,最怕血太多,容易增加负担,这时候如果摄入过多的盐跟水就会加重心脏的负担,所以要注意的地方是限盐限水。二、适当运动,心衰患者全身的供血减少,整体的抵抗力下降,因为身体比较脆弱,所以这不要过多的接触外界的环境,防止交叉感染。因为这种细菌感染对于正常人可能没问题,但对于心衰患者,就很易造成免疫力下降,然后出现感冒、发烧、肺炎,这些虽然是肺问题,但马上会诱发急性左心衰。另外,这个患者对于心衰,现在还有心脏康复,心脏康复是通过运动手段来帮助患者逐渐地来锻炼心肺功能,帮助心脏的恢复。
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2018-09-07

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心力衰竭是什么原因
心力衰竭简称为心衰,是心血管疾病当中的一个比较严重的疾病。心力衰竭是指心脏的收缩功能,或者是舒张功能发生障碍,不能够将静脉回心血量充分排出来,能够导致静脉血液发生淤积的情况,可以造成动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群。心脏循环障碍症候群,可以集中表现为肺淤血、腔静脉淤血的情况。一般来说,导致心衰的原因比较多。几乎所有的心血管疾病,最终都可以导致心力衰竭的发生,比如心脏梗死、心肌病、血流动力学负荷过重等疾病,是造成心衰的原因;除此之外,病人在患有心脏病的基础上,有一些因素,就可以诱发心力衰竭的发生,比如感染、严重心律失常、心脏负荷加大、药物作用、其他疾病、不当活动以及不当情绪等因素,也是引起心衰的原因。
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心力衰竭的治疗
心力衰竭的治疗方法,主要包括以下几种:第一,西医替代疗法,比如心脏移植和主动脉球囊反搏。主动脉球囊反搏是通过仪器和机器来替代心脏的一种方法。第二,通过西药的保守治疗方法,可以对心力衰竭的患者,进行治疗。通常情况下,这种方法可以分为两大类,一类是控制急性心衰症状的药物,一般是静脉药物,比如洋地黄、利尿剂等,可以迅速缓解患者的症状。另一类是急性心衰稳定后,进入慢性阶段所需要的药物,比如血管紧张素转化酶抑制剂、螺内酯、倍他洛克、β受体阻滞剂等,这些药物短期效果并不明显,但是长期缓解症状的效果,会比较好。第三,中药疗法。在使用西药治疗的同时,心力衰竭患者可以采用长期服用中药的方法,来进行治疗,能够明显地提高心衰病人的生存质量。
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