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怎样区分肾脏肿瘤是良性还是恶性

发布时间:2020-01-0666501次浏览

区分肾脏肿瘤是良性还是恶性的方法有细胞类型和组织结构、影像学检查、组织学检查、血液检查、影像学评分系统等。具体分析如下:

1.细胞类型和组织结构:根据组织学特征和肿瘤细胞形态可以初步判断肾脏肿瘤性质。肾脏良性肿瘤常见类型包括肾囊肿、脂肪瘤、成纤维细胞瘤等;而恶性肿瘤则分为肾细胞癌、肾盂癌、肉瘤等。良性肿瘤往往细胞核较小,结构比较规则,而恶性肿瘤往往细胞核较大,且结构不规则。

2.影像学检查:包括超声、CT检查等影像学检查,可以判断肿瘤的大小、密度、形状等特征。大小和形状一定程度上反映了肿瘤生长的速度和瘤体内是否合并崩溃、出血等恶变征象,而其边缘特征、强化、相邻组织的受压情况等可以提供恶性病变的提示。

3.组织学检查:组织学检查是判断肿瘤恶性还是良性的金标准,通过取得肾脏组织标本,进行病理检查,观察细胞形态,进行组织学分类,以确诊肿瘤的恶性、良性。组织学检查还可以通过免疫染色的技术应用分型。

4.血液检查:血液检查可用于评估肾功能以及肿瘤标志物水平。恶性肿瘤通常会导致肿瘤标志物升高。然而,这些标志物可能受到其他因素的影响,不能单独用于确定肿瘤性质。

5.影像学评分系统:一些影像学评分系统,如Bosniak分类系统,可以根据肿瘤的特征进行评估,并提供良性和恶性肿瘤的可能性。

如果有不适的情况,要及时到医院进行治疗。

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肾肿瘤的治疗方法
根据肿瘤的良恶性、大小和位置,一般有不同的治疗办法。术前已经明确是良性肿瘤,并且肿瘤小于一两公分的情况下,可以积极随访观察。如果术前已经明确是恶性肿瘤,一定要进行外科干预。干预的方法主要有两大类,一大类是保肾手术,单纯将肿瘤切除或者肿瘤剜除,或者通过肾部分切的方法,包括开放手术和腹腔镜手术。腹腔镜手术又包括传统的腹腔镜和目前机器人辅助的腹腔镜。另一大类是根治性肾切除术。当肿瘤不能做肾部分切时,一定要毫不犹豫做根治性肾切除,尽可能完整切除肿瘤,降低肿瘤的转移和复发风险。
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什么是膀胱肿瘤
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肾囊肿为什么晚上更痛
患者如果发现自己患有肾囊肿,要定期进行复查。尤其是患者每到晚上就更痛的情况,很可能是因为肾囊肿的尺寸不断增大造成的,也有可能这种囊肿是恶性囊肿,压迫其他器官,从而造成了肾囊肿晚上更痛的情况。
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肾肿瘤需要手术治疗吗
肾肿瘤需不需要手术治疗,要到正规医院,在专业医生的诊断下决定。肾肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤如血管平滑肌脂肪瘤,它很小的时候是不需要手术治疗的,它破裂出血的风险和对肾脏压迫的风险很小,当它长到四公分,它破裂的风险和对肾脏压迫的风险变大了,才需要手术治疗。对于肾脏恶性肿瘤,有很少一部分文献认为,小于两公分的肾癌可以密切观察,有很大一部分文献认为,无论多大的肾肿瘤,只要发现,就要进行手术治疗。
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