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食管癌手术后化疗好吗

发布时间:2020-01-0650447次浏览

食管癌属于一种很严重的消化道疾病,手术治疗是较有效的方式。但是在手术之后是否要继续进行化疗则是需要根据患者自身的实际情况决定,食管癌手术后进行化疗好不好。

1.好:食管癌如果是晚期,那么,做术后化疗还是很有必要的,而且预后也可以起到很不错的保障作用。但是要知道的是,切除的也只是肿瘤病变的部位,但是对于未发生的病变,那么则是需要在体内进行杀灭,否则病情就很容易复发。

2.不好:如果食管癌分期比较早,那么淋巴结转移和远处转移都是没有出现的,手术切除彻底,这样就可以完全清除了病变的食管,从而这个时候是可以不做化疗的。做化疗对身体还会有一定的副作用,不能全部将癌细胞杀死,所以只能是按照比例去杀死癌细胞,在身体虚弱免疫力低的情况下可能会很快形成新的病灶。

食管癌属于一种比较严重的疾病,所以患病后,就需要及时进行治疗,只有这样才可以更好地进行治疗。

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怎么判断食管癌患者已进入晚期
主要根据患者的症状、临床的体征以及检查的结果来判断。通常患者在出现明显的进食梗阻感,也就预示着食道的肿瘤,长得比较大,相对分期可能就会偏晚。如果在临床上发现患者的锁骨上突然长出包,有可能是食管的淋巴结转移造成这种情况,通常也会分期偏晚。再次患者有的会出现声音嘶哑的情况,如果这种声音嘶哑是由于肿瘤造成的,也意味着患者的分期会偏晚。其实到底患者能够分在几期,临床上最主要的判断依据还是来自于检查,如CT、造影、胃镜、超声内镜,或者是有经济条件的患者,可以选择做全身的PET—CT检查,来做全面的评估。只有检查比较全面细致,临床医生才能够给患者比较确切的肿瘤分期。
语音时长 01:44

2020-03-13

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食管癌淋巴结清扫对患者有哪些危害
食管癌淋巴结清扫常见的并发症是上纵膈喉返神经旁的淋巴结清扫可能会损伤相应的喉返神经,因为淋巴结是沿着喉管神经生长的,所以在清扫这一部分的淋巴结的时候,可能会损伤到喉返神经,另外比较常见的损伤是有可能会在清扫淋巴结的时候伤到胸导管而造成乳糜胸。如何避免损伤喉返神经,需要医生在手术中进行精细的操作,喉返神经损伤患者可能会出现长期的声音嘶哑,甚至是饮水呛咳。目前食管癌的淋巴结清扫范围是有一定争议的,究竟是做两野淋巴结清扫,还是三野淋巴结清扫,目前还没有一个非常明确的结论,甚至有些研究表明对于下段的食管癌,仅做下纵膈的淋巴结清扫而不用做上纵膈的淋巴结清扫都是可以的,通常食管癌的淋巴结清扫个数越多,意味着手术的根治性程度越好,所以食管癌的淋巴结清扫总数与患者的生存有关系,但也有研究表明过度的淋巴结清扫反而有害。
语音时长 02:08

2020-03-13

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早期食管癌会不会转移
早期食管癌会不会转移,其实这个问题还是很专业化的。我们有一种患者,他是非常早期的食管癌。比如说我们叫原位癌,这种患者通常经过内镜下的黏膜切除术以后,就能够达到治愈的目的。不会发生转移。当然也有一部分患者,比如说今年被查出了,早期的食管癌,那么我们在做完治疗以后,我们会让你定期的随诊,那么在食管的其他的部位,有可能还会在日后的随访中,再次出现这种早期的食管癌,那么这种早期食管癌的多发情况,我们并不叫它是转移。还有一种早期的食管癌,就比我刚才说的原位癌稍微晚一点,但同时我们也仍然叫早期食管癌,这种患者通常也可以经过内镜下的黏膜切除术,达到治愈的目的。但是我们通常需要去仔细的查看,它的浸润深度,就是这个肿瘤究竟侵犯到食管的哪一层,如果他的浸润深度比较深,我们是建议后续还要加一些辅助的治疗。比如说做放疗,比如说我们会直接建议你去做根治性的手术切除。所以如果是原位癌,或者仅仅是有很表浅的粘膜层的浸润,这一类患者,通常不会出现转移。而一旦浸润的深度达到一定程度,那么就有可能会发生转移。
语音时长 02:05

2020-03-13

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03:15
得了食管癌怎么办
得了食管癌要积极配合医生的检查和治疗,同时戒烟戒酒,适当的体育锻炼。首先要积极配合医生的各项检查、医嘱以及治疗方案,这预后有直接的关系。有时候需要在治疗前进行一些抗炎或者营养支持治疗,有数据显示,食管癌患者的营养状况直接与生存期相关。手术需要戒烟、戒酒或者进行相应的体育锻炼,尽量避免术后发生严重的并发症。需要提醒的是,食管癌的治疗是综合治疗,并不是只有手术一种方法,有时候在术前进行一些新辅助的放化疗也能够直接提高患者的生存率。
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食管癌分几种
食管癌分为食管鳞状细胞癌、食管腺癌,以及一些非常罕见的病理类型。食管癌从病理类型上可以分为几大类:一、中国人最多见的鳞状细胞癌,简称鳞癌,中国的鳞癌的比率能够占到95%以上。二、剩下的5%里最多见的类型是食管腺癌。三、还有一些非常罕见的病理类型,比如食管的恶性淋巴瘤、恶性黑色素瘤,或者一些水样癌、肉瘤等。预后最好的病理类型是鳞癌,很多鳞癌病人有长期的吸烟饮酒史,还有一些患者喜欢吃很烫的食物、吃东西很快、不嚼,这些都是可能导致食管鳞癌的不好的进食习惯。
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如何早期发现食管癌
食管癌早期的检查有食道镜、钡餐、碘油造影、核磁、CT、PET-CT。早期发现食道癌最简单的办法就是食道镜,食道镜是将一个具有照相功能的管道从口腔插到食道里面,直接看食道的黏膜状况,是否有粘膜破损或者出现新的生物;对于黏膜下的或特殊表现的肿瘤,还可以做钡餐或者碘油造影,看食管的通过性怎么样,看食道有没有僵硬,或者有没有出现异常的蠕动;另外,可以做影像学的核磁或者CT,看粘膜下层有没有异样,周围淋巴结有没有肿大;还可以做PET-CT,看一下有没有周围结构异常或者代谢率增高等。
食管癌手术安全吗
食管癌的手术经过多年的演变,和手术设备的改善,目前这种手术是比较安全的。目前数据显示食管癌的手术安全率还在不断的提升,术后的死亡率已经降到了1%以下。但是患者在治疗食管癌的时候,不能完全通过手术来治疗,需要结合患者的实际病情。不能进行手术的患者,就需要通过其它治疗方法来治疗。
食管癌手术切除范围是什么
食道癌是一个非常严重的疾病,没有经过治疗,发展速度非常快。对于食道癌早期肿瘤面积较小,没有发生扩散和转移,但身体条件允许的情况下,可以进行手术治疗,可以达到根治的效果。食道癌手术的治疗方案可以选择切除术,手术之前需要做好准备工作。
食管癌术后辅助治疗方法
食管癌对于人体有一定的危害性,在患病之后就需要及时采取治疗才可以,而手术能完整的切除的食管癌,同时在术后也需要选择辅助的治疗方法,术后建议选择化疗、放疗、靶向药物治疗或中药治疗等。手术中不能完整切除或姑息性切除的肿瘤,手术后进行放疗或化疗。
食管炎和食道癌区别
食管炎是良性的,食管癌是恶性的。有的患者食管炎是反流性食管炎,胃经常往上反酸水。胃酸对食管反复刺激,造成食管上皮糜烂、损伤,形成反流性食管炎。对于长期反流性食管炎,若没能有效治疗和控制,在慢性炎症刺激的基础上,可能会发生癌变。食管炎也可能食管癌发病的原因。还有一种食管炎是化学性,如患者不小心误吞化学的酸碱或药物、溶剂,对食管进行烧伤、灼伤后形成化学性食管炎,需要通过药物治疗,严重者需要手术治疗。
语音时长 01:23

2019-12-20

58324次收听

02:08
食管癌是什么原因引起的
食管癌的原因包括人种因素、地域因素、饮食因素等等。东亚人的食管大部分是鳞状细胞癌,欧美人大部分是腺癌。中国也有腺癌,相对占的比例较少。食管的腺大多和巴瑞特食管有关系,是一种胃食管反流病,指胃酸反流刺激引起食管下段的病变。中国大部分的食管癌,有一定的地区聚集性,如华北、太行山区、山东、福建、东南沿海地区等,可能是与当地的饮食习惯、水质等有关。另外,与日常饮食习惯相关,如饮酒,尤其是度数高的白酒,进食温度比较高的饮食,温度很高的茶水等,会对食管造成烧伤和刺激,损伤食管粘膜,是食管癌的危险因素。
食管癌术后化疗方案
食管癌手术后要运用化学治疗,主要是采取静脉的联合化疗,现在比较推崇的就是奥沙利铂加上亚叶酸钙,还有氟尿嘧啶类的药。这是现在比较推荐的一个化疗方案,也有人用紫杉醇加上铂类来治疗,紫杉类加上铂类,也是一个比较好的化疗方案,食道癌的化疗方案主要就是这些。
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2018-09-29

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食管鳞形细胞癌
食管癌的病理类型95%以上都是鳞形细胞癌。食管上皮覆盖了一层鳞状上皮。在人的身体里,咽喉部、食管、直肠会覆盖鳞状上皮。食管因为覆盖的是鳞状上皮,得食管癌大多数都是在鳞状上皮上发生。鳞形细胞癌少部分是从腺体上长的腺癌或者是肉瘤,这一类的就比较少见。鳞状细胞癌对放疗、化疗手术效果都比较好,转移主要是淋巴结转移,到晚期也可以血行转移,但是很少见。
食管肿瘤能活多久
食道肿瘤能活多久?关于这个问题不好给出大家一个具体的数字,因为晚期的食道癌很容易发生转移,治疗起来难度也是非常大的,另外患者不能进食,所以生活质量很差,存活率很低。
食管癌化疗一次多少钱
食道癌这种疾病多半是由于患者不良的饮食习惯所导致的,对于食道癌的患者一定要选择正规的治疗方式来缓解治疗,食道癌现在很多人会采取化疗来进行治疗,一定要选择正规的医院,并且要有积极乐观的态度来面对和治疗这个疾病,应该积极的配合医生的治疗,每天适当地进行体育锻炼,帮助提高人体的免疫功能,下面为大家详细的介绍一下,食道癌症化疗一次多少钱?
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