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糖尿病足伤口不愈合原因

发布时间:2020-01-0751998次浏览

糖尿病是现在最常见的一种疾病,这种疾病对身体的影响是非常大的,糖尿病足伤口不愈合,一般是指糖尿病患者足部出现溃疡,是糖尿病患者后期出现的常见并发症,主要包含神经和血管病变两方面病变,神经方面包括糖尿病患者的自主神经、运动神经和感觉神经病变,导致伤口长时间不愈合,或愈合缓慢,使伤口容易出现感染、坏死等症状。

在生活中经常遇到一些疾病,但是糖尿病是最常见的一种,这种 疾病对认得身体健康影响特别大,一般在患有糖尿病的时候,如果受伤的时候,就会发现足伤口不愈合,但是不知道怎么回事,那糖尿病足伤口不愈合原因?
  患有糖尿病以后,就会出现足伤口不能愈合的现象,一般情况下是说糖尿病的患者足部会出现溃疡,伤口不愈合,在医学上叫做糖尿病足病。对于糖尿病足这种疾病的解释是糖尿病患者的下肢远端的血管还有神经发生一系列的病变,导致伤口出现溃疡甚至感染等。长时间好不了,是糖尿病患者在后期经常出现的一种并发症,这种疾病主要包括神经病变和血管病变。
  神经方面主要包括糖尿病患者的自主神经和运动神经的病变;而血管病变主要包括血管狭窄和血管闭塞。这种症状会导致伤口长时间的不愈合,或者是愈合很慢,让伤口很容易出现感染和坏死等一些症状,甚至会引发截肢的风险,患者应该及时到专业的医院进行治疗。
  糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的终身性代谢性疾病。长期血糖增高,大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等,据世界卫生组织统计,糖尿病并发症高达100多种,是目前已知并发症最多的一种疾病。糖尿病死亡者有一半以上是心脑血管所致,10%是肾病变所致。因糖尿病截肢的患者是非糖尿病的10~20倍。临床数据显示,糖尿病发病后10年左右,将有30%~40%的患者至少会发生一种并发症,且并发症一旦产生,药物治疗很难逆转,因此强调尽早预防糖尿病并发症。

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糖尿病足的症状
糖尿病足是由于血糖控制不好,结果造成足部皮肤溃破。它的症状最开始的时候,患者可能没有任何感觉,随着病变逐步发展,当神经受到损伤的时候,患者会有感觉,下肢皮肤特别是足部感觉比较迟钝,有麻木感,局部的疼痛,对于温度感觉比较迟钝,会觉得皮肤发冷、发凉,对于皮肤的刺激不敏感,特别是当受到针刺之后。由于不敏感,患者不介意,容易发生局部感染,出现皮肤溃破,出现糖尿病足。局部可能会有疼痛,患者走路的时候,特别是步行200米、300米的时候,疼痛会出现,然后可能需要休息,这种情况属于间歇性跛行。随着病变进一步加重,足背动脉、胫后动脉,由于血糖升高,造成动脉内膜损伤,造成动脉闭塞或狭窄,这样会出现局部皮肤发紫、发暗或者发白,形成水泡,形成溃破,造成组织坏疽或感染。严重的时候可能疼痛比较严重,晚上或者夜间都疼痛。
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糖尿病足介入治疗的理论优势有损伤小、恢复快、治疗效果理想。实际临床治疗并非如此。因为介入治疗是对于局部狭窄的血管进行球囊扩张成形,或者放入支架,而糖尿病足患者,是由于全身性的血糖升高,造成血管特别是动脉内膜损伤,弥漫性的动脉内膜增厚、血管狭窄,特别足部周边动脉的狭窄,这样通过介入治疗,效果并不是那么理想。理想的治疗方法还是严格地控制血糖,通过口服或皮下注射药物,使血糖控制得正常范围,这是治疗的根本。
如何治疗糖尿病足溃疡
糖尿病足通过早期预防可以延缓其发生、发展,如果血糖控制差,以及治疗不当可形成溃疡。下肢缺血、神经病变和感染是导致糖尿病足部组织坏死和溃疡形成的三个主要因素,因此抗感染治疗非常重要。抗感染治疗,需要在明确细菌种类的基础上进行。另外,需要结合其他感染指标选择抗菌药物。及时有效的清创对促进后期创面愈合十分必要,手术清创过程中对坏死组织的识别和清除、对健康组织的保留和保护是决定清创效果的关键。清创是糖尿病足治疗中至关重要的环节,过早、过迟的清创均不利于启动、维持伤口的正常修复。糖尿病足创面修复促进伤口愈合。部分患者需要截肢(趾)治疗,如果脚趾已丧失功能,或严重影响患者生活质量,威胁患者生命安全,可选择截肢(趾)治疗。
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糖尿病足吃什么药
糖尿病足涉及的科室非常多,内科、外科、血管科、骨科。糖尿病足治疗非常复杂,可以服用降糖药、营养改善药、抗生素这几类药物,以及外科换药。一、需要降糖的药物,口服降糖药或胰岛素,把血糖控制住。二、糖尿病足预示着糖尿病的神经血管病变,要使用营养神经,改善循环的药物,进行充分的神经营养和血管的治疗。三、如果糖尿病足合并了严重的感染,需要口服或静脉使用抗生素。四、需要外科的换药,糖尿病足能得到全面的治疗。
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糖尿病足能治好吗
糖尿病足的发病原因是由于糖尿病的神经病变、血管病变并且伴发感染,引起的组织坏死。由于糖尿病神经病变和血管病变的不可逆性,所以,糖尿病足目前是无法治愈的,大部分患者接受治疗后仍会反复发作,建议患者在日常生活中保护足部,降低发病率。
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