先天性马蹄内翻足如何治疗
发布时间：2020-01-0764167次浏览
先天性马蹄内翻足是出生之后就有的足部畸形，它与遗传因素和胚胎因素等有关。先天性马蹄内翻足在一出生之后就应积极治疗，早期选择保守治疗可以取得不错的治疗效果。对于年龄较大以及经保守治疗无效的患儿，可以选择跟腱延长术、胫前肌外移术等手术方法治疗。
在所有的足部畸形中，先天性马蹄内翻足十分常见，在出生之后即可发现有足部畸形。先天性马蹄内翻足表现为足下垂、跟骨内翻等，足部发育往往也会受到影响，表现为足部短而小。那先天性马蹄内翻足如何治疗呢？
一、先天性马蹄内翻足如何治疗
1.保守治疗
先天性马蹄内翻足应及早治疗，一般在出生之后应立即进行手法治疗。治疗过程中，可以采取轻柔的手法，使患儿的膝关节呈屈曲状态，一手握住患儿的足跟，另一手将足跟推向外，矫正前足内收的情况，之后再握住足跟，使足跟外翻，最后用手掌托住足底用手法矫正马蹄。手法治疗每天应进行多次。
石膏疗法可以从患儿出生后一个月开始。将前足用石膏固定，矫正前足内收的情况，之后再矫正马蹄与内翻，为了避免术后石膏发生脱落，应在膝上打石膏，让膝关节保持屈曲状。一周更换一次，治疗时间约半年到一年。
2.手术治疗
对于年龄较大的患儿或经保守治疗无效的患儿，可以手术的方法进行治疗。手术方法包括跟腱延长术、胫前肌外移术、广泛软组织松解术、外固定支架、足部截骨矫形术以及三关节融合术等。具体如何手术，应根据患儿的具体病情选择。
二、先天性马蹄内翻足的病因
先天性马蹄内翻足的发生可能与遗传因素有关，如果家族中父母、祖父母等患有这种疾病，那么孩子在出生后出现先天性马蹄内翻足的几率也比较高。此外，胚胎因素，如孩子在母体内发生发育障碍，也会导致足部畸形。此外，在母体内足部长时间受压也会出现这种情况。也有一些学者表示，胎儿在肢体发育的关键时期，如果出现缺氧，也可导致马蹄内翻足。
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马蹄内翻足能治好吗
马蹄内翻足能治好，现在的医学对良性病都能治好。对不同的时期有不同的治疗方法，譬如对婴幼儿时期、青年时期或成人，马蹄内翻足的治疗都不一样。婴幼儿时期的马蹄内翻足，症状轻做手法锻炼都有可能治好，症状重打石膏马蹄足可能就可治愈。在发展情况下，有可能康复锻炼也起到一定的作用，再往上发展脚已经变形、内翻，有可能肌力差，需要手术。手术有很多方式，一些人需要单纯做软组织的手术，有可能松解，可能需肌腱的搬运。其他还有骨头改变的手术，骨头有可能需要做融合，不切开可通过调整架子进行改善。
足内翻会不会遗传
足内翻可分为先天畸形和后天内翻两种。约有15%的足内翻与先天遗传因素有关，如马蹄足内翻。除了遗传因素，马蹄足内翻还与胚胎因素、宫内体位不佳以及宫内缺氧等其他因素有关。
足内翻的危害有哪些
足内翻的危害有走路姿势异常、劳动能力和生活自理能力的丧失等。足内翻患者要用脚的外侧和背侧去走路，长期用足的背侧和外侧走路会造成走路姿势的异常，如果这种现象一直得不到矫正，以后足部发生畸形和疼痛的概率就会大大增加，长期的疼痛会造成行走能力的下降，导致劳动能力或者生活自理能力的丧失，因此马蹄内翻足只有通过早期矫正才能获得好的治疗结果。足内翻的原因很多，最为常见是，一，病人可能是先天自身发育畸形而引起足内翻的。二，有的病人存在有一定的遗传因素。三，有的病人是受到外伤，引起局部肌肉，韧带，关节囊，骨头损伤以后，如果治疗不得当不及时，也会引起病人出现足内翻的。四，病人存在有一些疾病，比如存在有类风湿性关节炎，也会引起病人出现足内翻畸形的。
什么是足内翻
足内翻是由于神经肌肉病变导致肌力失衡，出现足向内侧偏移，形象称为足内翻。足内翻主要由遗传性疾病导致，如遗传性运动神经元、小儿麻痹后遗症、脑瘫。患者表现为脚向内旋转，需依赖足部外侧负重行走。由于行走方式畸形，患者走路困难，时间久了会出现踝、膝关节代偿性改变，导致整个下肢出现不良表现。常见有先天性马蹄足内翻，是由于胎儿在宫内足的异常位置以及胶原蛋白代谢异常，造成先天足内翻，出现足的内收、内翻、内旋，有跟腱的挛缩、筋膜的短缩等现象。治疗主要通过根据儿童年龄、畸形、状态进行矫正。对于儿童及婴幼儿的足内翻畸形，轻症可以通过矫正器或局部夹板或石膏固定来矫正。成人的足内翻通常需要手术治疗，矫正各股、各关节的异常。儿童及婴幼儿的足内翻通常需要佩戴矫正器，矫正时间相对较长，一般佩戴在三个月以上，六个月到一年左右，期间需要密切观察支具的佩戴情况以及局部皮肤的情况，避免发生并发症。
足内翻能治好吗
足内翻能治好。足内翻是由于神经肌肉出现病变，导致肌力失衡，出现足向内侧偏移，形象称为足内翻。足内翻表现为脚向内旋转，需依赖足部外侧负重前行，由于行走方式畸形，会出现走路困难，长期足内翻过程中会出现踝、膝关节代偿性改变，从而导致下肢出现不良行为表现。足内翻的治疗方法主要根据年龄及畸形形态进行矫正。对于儿童及婴幼儿的足内翻畸形，可以通过矫正器进行矫正，或通过局部的夹板、石膏固定，矫正局部的畸形。对于成人的足内翻畸形，可以通过手术治疗矫正各个关节，儿童及婴儿足内翻畸形，及早进行治疗。通过积极的治疗，根据足内翻的轻重不同，可以使畸形得到显著的改善，或者达到临床治愈，但是矫正器佩戴的时间相对较长，一般佩戴时间通常在三个月以上，六个月到一年左右。同时在治疗的过程当中需要密切观察佩戴支具的佩戴情况，及佩戴部位的局部平复情况，避免并发症的发生。
足内翻的治疗方法
足内翻的治疗主要根据畸形状态进行治疗。对于儿童、婴幼儿的足内翻畸形，可以通过矫正器进行矫正，或通过局部的甲板或石膏固定来矫正局部的畸形。对于成人的足内翻畸形，可以通过手术治疗，矫正足的各个关节。足内翻在神经性损伤疾病中是比较常见的，足内翻有可能是先天的问题造成，比如存在先天性足内翻的时候，一般是由于胎儿在母体当中造成了损伤或者缺氧的问题，引起神经性损伤情况，引起发育障碍，会出现足内翻的情况。后天因素，比如神经性肌肉损伤或者脊髓损伤、脑损伤，这些方面也都会引起足内翻的问题。如果是因为外伤因素造成的，有可能和肌肉不平衡，肌张力过高等因素造成足内翻出现问题。不论是任何因素引起足内翻的问题，都需要积极的治疗，纠正姿势，才可以更好的帮助改善，避免形成后遗症。儿童及婴幼儿足内翻，通过积极的治疗，可以使畸形得到显著的改善或者治愈，但是佩戴时间相对较长，一般通常佩戴三个月以上。同时在治疗期间，要密切观察佩戴支具的佩戴情况以及局部的皮肤状况，避免并发症的发生。
什么是马蹄脚
马蹄脚脚形状通常为前足下垂、前足内收以及脚内翻等，从而叫做马蹄脚，是由先天性、特发性以及继发性等因素造成，临床上以继发性、特发性居多。新生儿马蹄形属于先天性，是从子宫内形成的，临床也比较常见。马蹄脚早期发现治疗效果相当好，如先天马蹄脚，要求患者在出生一个月，甚至一周内或10天内，找专科医生进行诊断治疗。越早治疗效果越好，且相对后遗问题也会越少。出生10天之内，可石膏矫正，连续矫正数次，必要时可做微创手术进行跟腱松懈，可达到治疗目的。超过一个月，也是石膏固定治疗，随后进行微创手术。术后再做石膏矫正、支具控制，可达到理想治疗效果。
新生儿脚内翻与大脑有关吗
新生儿脚内翻的出现，其实和大脑没有任何的关系，这本身就是一种神经系统异常的表现，可能和在子宫内受到挤压有关，也可能是胎位不正所造成的，另外最主要的可能就是因为肌肉痉挛所引发的一种现象，所以本身就应该重视预防。
先天性马蹄内翻足表现
遗传因素，本病常有家族史，与遗传有一定的关系。胚胎3个月之内，足处于马蹄内翻的三个原始畸形状态，即下垂、内收和旋后。胎儿在宫内体位不佳，足部受压，长时间处于足内收、后跟内翻、踝部下垂位。许多学者研究发现本病与环境因素有关。
新生儿先天性马蹄内翻足能治好吗
一些胎儿会在母胎当中出现发育异常的状况，例如先天性马蹄内翻，及时进行治疗就可以避免脚部情况恶化，甚至能够达到痊愈的效果。随着医学技术的发展，通过手术、按摩等方法，都能够有效缓解先天性马蹄内翻足的情况。
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什么是马蹄内翻足
马蹄内翻足是足部的复合畸形，这时踝关节处于折曲位，正常的脚脖可以放平。但这时脚脖下垂，跟骨内翻，前足将出现内收和旋后，实际上是向后转的畸形。像马脚蹄子一样下垂，后跟内翻，前足内收，扭转畸形。扁平足在生活中有很多，虽然扁平足不影响日常生活，但还是会对人体造成损害。扁平足最主要的危害是足弓低平，足底的血管神经特别容易受压迫，患者在行走时，经常会感觉到足底疲惫，尤其是走长路时会觉得非常劳累。
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儿童马蹄内翻足怎么矫正
儿童马蹄内翻足的矫正是一个系统的工程。目前临床上使用Ponseti方法，这种方法包括手法、石膏和肢具治疗，还有其他方法。儿童马蹄内翻足是一种持续的先天性或后天性足踝发育病理。通常情况下，如果按照这种治疗方法，绝大多数患者可以达到比较好的治愈率，且复发又比较少。这种的原则指的是尽可能早，一般建议发现以后，患儿出生一周就可以进行治疗。如果家里有这样的患儿，建议家长要把孩子带到医院里，由专业的骨科医师进行指导，在他们的指导下进行治疗，会得到较好治疗效果。
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成人马蹄内翻足如何矫正
柔韧性的马蹄足可以穿矫形鞋矫正，必要情况下手术矫正，僵硬性马蹄足佩戴肢具保守治疗、必要情况下手术治疗。成人马蹄内翻足的校正要分是神经性的马蹄足还是创伤性的马蹄足，还是其他病因所导致马蹄足。另外，马蹄足还要分僵硬性马蹄足、柔韧性马蹄足。对于柔韧性马蹄足，可以通过用肢具或者矫形鞋维持。但往往这种患者复发率较高，对于这种复发或治疗无效的患者，建议进行手术干预，可以通过肌腱转位，甚至可以通过截骨手术来进行治疗。对于僵硬性马蹄足，通常情况下佩戴肢具进行保守治疗、按摩理疗效果都不太好，这种情况下建议尽早的手术。通过截骨把骨性畸形进行纠正，同时通过肌腱转位平衡，足部肌肉力量得以很好矫正。
