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间质性肺炎如何医治

发布时间:2020-01-1362532次浏览

感染所致的间质性肺疾病需要选用相应的抗感染药物,放射性肺炎可选用糖皮质激素。特发性间质性肺炎可选用吡非尼酮等。患者治疗前明确是哪一种间质性肺炎,再考虑使用激素治疗或者免疫抑制剂治疗。如果是病毒因素引起的,积极的抗病毒治疗。如果是细菌感染导致的,积极的抗炎、抗感染治疗。

间质性肺炎是肺的间质组织发生炎症,大多由于病毒所致,这种疾病危害很大,不及时治疗会给患者的健康造成极大的影响,因此应及时给予治疗。那么,间质性肺炎如何医治?下面我们就一起来看看吧。

1、感染所致的间质性肺疾病需要选用相应的抗感染药物,如肺孢子菌肺炎可选用复方磺胺甲恶唑片,支原体肺炎可选用大环内酯类抗菌素,放射性肺炎可选用糖皮质激素。特发性间质性肺炎,如特发性肺纤维化可选用吡非尼酮等。

2、如果是急性的间质性肺炎,就要针对感染情况给予对症处理。一般来说,患者治疗前要进行病理检查,明确是哪一种间质性肺炎,再考虑是否使用激素治疗或者免疫抑制剂治疗。

3、间质性肺炎需要根据不同的病因采取不同的治疗方案。如果是病毒因素引起的,积极的抗病毒治疗。如果是细菌感染导致的,积极的抗炎、抗感染治疗。如果是结缔组织病引起的,要积极地抗免疫、风湿治疗,有些是不明原因引起的间质性肺炎,可以服用一些抗纤维化的药物,积极的抗炎、平喘,尽量保护患者的肺功能,防止呼吸衰竭的出现。

4、对于已知病因尽量做到去除,如戒烟、避免接触粉尘环境、避免使用诱发此类疾病的药物。继发感染者要使用抗生素治疗,痰多者给予祛痰治疗,呼吸衰竭者给予辅助通气。

5、间质性肺炎迄今尚无特效疗法。糖皮质激素仍为首选药物,其次为免疫抑制剂等。中药如川芎嗪、刺五加、丹参都具有活血化瘀的作用,有一定的预防间质纤维化的作用。应用康复治疗,也能显著改善肺功能和自觉症状。

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间质性肺炎根据病因不同预防方法也不同。有明确病因的间质性肺炎患者首先要在生活工作环境中避免接触有害颗粒的吸入;容易出现累及间质的结缔组织病的患者,比如狼疮、系统性硬化、干燥综合症、皮肌炎的病人,应该要积极地做好随访、复查、监测,一旦出现有间质性肺炎的苗头,患者应该进行积极地干预。特发性的间质性肺炎是找不到病因的,患者在预防上面可能是会有所薄弱,但是一旦确诊是特发性的间质性肺炎,一定要密切地配合专科医生的建议,积极地进行随访、监测。
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间质性肺炎治疗方法有哪些
间质性肺病治疗主要在于积极控制肺泡炎使之逆转,迄今尚无特效疗法,早期可以应用皮质激素进行治疗。间质性肺炎必须先明确诊断,确诊间质性肺炎的具体病情是比较困难,临床医生需开展一系列的实验室和影像学检查,肺功能评估,以及肺部病理活检,才能了解具体病情及其严重程度。现有的间质性肺炎治疗方案并不能完全阻止病情进展至终末期,部分治疗方案可以暂时改善症状或延缓疾病的进展,还有部分治疗方案则有助于提高患者生活质量。弥漫性肺间质纤维化从肺泡炎演变为蜂窝肺及肺纤维化的各期病理变化可以相互重叠,因此不论确诊时为早期是晚期,都应立即进行治疗,使新出现的肺泡炎吸收好转,部分纤维化亦可得以改善并可阻止其发,早期应用皮质激素治疗有一定作用。
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间质性肺炎症状
间质性肺炎早期症状只会在活动时出现,随着疾病进展呈进行性加重;表现为咳嗽、持续性干咳、胸痛、喘鸣,甚至是出现全身症状,如发热、盗汗、乏力、肌肉关节疼痛等。主要特征是进行性加重的呼吸困难等。间质性肺炎不是指某种疾病,而是一组主要累及肺间质和肺泡腔,导致肺泡毛细血管功能单位丧失的弥漫性肺疾病,包括200多种急性和慢性肺部疾病,大多数疾病的病因还不明确。间质性肺病临床症状不完全一样,多数起病隐匿。呼吸困难是最常见症状,疾病早期仅在活动时出现,随着疾病进展呈进行性加重。其次是咳嗽,多为持续性干咳,少有咯血、胸痛和喘鸣。有些病人还有全身症状如发热、盗汗、乏力、消瘦,皮疹、肌肉关节疼痛、肿胀、口干、眼干等,提示可能存在结缔组织疾病引起间质性肺炎可能。间质性肺炎临床主要特征是进行性加重的呼吸困难,肺的通气功能和弥散功能降低,通过呼吸进入肺内的氧气无法弥散进入毛细血管引起全身低氧血症。胸部CT提示双肺弥漫性病变,间质性肺病最终可发展为弥漫性肺纤维化和蜂窝肺,导致呼吸衰竭而死亡。
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