腰椎骨折的临床表现
发布时间：2020-01-1357994次浏览
腰椎骨折这种不良症状所诱发的常见症状，通常包括局部疼痛以及压痛，还有叩击痛以及椎旁肌紧张，还包括腰椎活动受限以及不能够翻身起立，还有腹痛以及腹胀，还有一些下肢的弛缓性瘫痪以及感觉丧失等等，务必要及早治疗。
现实生活之中，对于那些经常性从事剧烈运动的人群而言，是很容易诱发腰椎骨折这种不良症状，从而给自己的身体健康带来了诸多不良的影响的，甚至无法正常工作以及生活。下面让我们了解一下腰椎骨折的临床表现！
1、局部疼痛
在局部疼痛方面，通常就是一些压痛以及叩击痛这些疼痛的发生，带来了严重的精神困扰，也是十分不利于提高生活质量，因此务必要趁着病情尚不严重时及早治疗。
2、活动受限
腰椎骨折会导致出现一些活动受到限制的情况发生，比如椎旁肌紧张以及腰椎活动受限，还有不能够翻身起立等等，导致生活质量发生了很大的下降。除此以外，腰椎骨折会导致受损的部位发生棘突后凸，又或者发生成角畸形，影响了身体健康。
3、腹胀、腹痛
这些不良症状，通常都是由于骨折引起了后腹膜出现血肿，继而刺激了腹腔神经丛，从而诱发的腹肌反射性紧张，又或者是肌肉反射性痉挛的不良症状。
4、急性尿潴留
这种情况的发生，通常由于出现了脊髓发生损伤，又或者是后腹膜血肿受到了刺激，从而引起了膀胱括约肌出现了一些反射性痉挛而引起的，伤害了患者的身体健康，务必要及早治疗。
5、腰髓损伤表现
腰椎骨折的出现，还会导致患者受累平面以下的地方发生一些不良感觉，还有可能会导致运动以及肛门，还有膀胱括约肌发生一些功能障碍。而患者出现了腰骶椎的损伤的情况，就会导致马尾神经发生受压以及挫伤，又或者是断裂等等严重后果，继而诱发了下肢发生弛缓性瘫痪，导致感觉丧失以及会阴区括约肌发生功能障碍。
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腰椎压缩性骨折严不严重
腰椎压缩性骨折是否严重，需要根据骨折的程度进行判断。如果骨折压缩程度小于1/3，而且没有产生神经压迫的一些症状，就可以进行保守治疗。如果骨折压缩程度在1/3以上，建议采取手术治疗的方式，可以恢复腰椎椎体的高度，因为这样的病人椎体高度已经下降了，会出现椎体的稳定性的下降。当这种病人不做特殊治疗的时候，会逐渐出现后凸畸形，会出现腰部疼痛的加重，甚至出现进行性的下肢神经功能的障碍。胸腰椎压缩性骨折多由创伤所致，好发人群主要是患有骨质疏松的老年人，这是由于这部分人群骨的质量、骨的密度、骨的强度，都有明显的下降，无法承载过度的暴力的冲击所致。腰椎压缩骨折更为重要的是要进行骨折以后的抗骨质疏松治疗，包括避免摔倒，包括外伤等等。在生活区一般来讲，为了老年人的活动、安全，要放置一些预防摔倒的保护性的装置，老年人一定要多使用拐杖，可以增加行走或者活动时的稳定性，防止老人摔倒而导致骨折。
第一腰椎骨折很严不严重
第一腰椎骨折是最常见的骨折，应该是比较严重的骨折，当然也不能一概而论，因为腰椎骨折有严重程度之分，轻度单纯的，第一腰椎椎体的压缩性骨折，没有合并周围的脏器，以及脊髓及神经根的损伤，没有压迫症，这时候单纯的椎体压缩性骨折，就不能算比较严重，就比较轻。但是如果第一腰椎骨折，继发内脏的损伤，继发脊髓压迫症，脊髓神经压迫症或者神经损伤，合并内脏的症状比如出血，还有周围软组织的损伤，出现双下肢的感觉运动障碍，这时候就是严重的骨折，压缩性骨折，如果椎体是爆裂骨折合并严重的移位，这时候有可能最常见的合并就是神经的损伤，就会出现双下肢的感觉运动障碍，这时候病情就比较严重，所以不能一概而论，第一腰椎骨折是严重还是不严重，主要是根据病情来决定。
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腰椎取钢钉的后遗症多吗
腰椎取钢钉可能出现的后遗症有以下几种。一、可能会损伤神经或脊髓，形成神经或者脊髓的一些损伤。二、术后有可能会出现椎管内的一些血肿，可能会压迫脊髓神经，影响双下肢的功能。三、术后可能会出现切口的感染，切口的愈合不良。四、会出现慢性的腰背疼痛。腰椎取钢钉的时候，要注意术后多休息、少活动。脑力劳动者2~3个月后，逐渐恢复工作，体力劳动者3~4个月后，才能够开始工作。工作应该由轻到重，工作时间应该由短至长，腰部不应该进行大量的负重，一般是不会出现后遗症的。
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腰椎椎体骨折严重吗
腰椎椎体骨折是否严重，需要根据临床的查体症状、X光片、CT，包括核磁共振检查的结果，进行综合判断。如果骨折比较轻，移位不明显，而且没有明显的神经压迫症状，这样病情相对较轻。如果压缩的程度比较明显，椎体压缩的程度大于1/2，而且有明显的神经压迫的症状，这种情况骨折严重程度比较大，还会出现下肢感觉丧失，运动功能障碍，性功能障碍，大小便失禁和严重截瘫等等。除了骨折治疗以外，截瘫实际上属于神经一种严重的损伤，因此其恢复相对比较困难。
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11椎体骨折严重吗
11椎体骨折一般如果合并脊髓损伤，就会出现双下肢的感觉运动障碍，出现截瘫、麻木，或者大小便的失禁，如果不合并脊髓损伤，一般情况下仅仅是骨折本身，严重程度并不高。当然，这的骨折有时候要注意合并腹腔脏器的损伤，如果不合并肝、脾破裂，不合并前方胸腔、肺脏的损伤，或者膈肌的损伤，单纯的骨折严重程度并不高，所以11椎体骨折严重程度判断，还应该要考虑到周围合并伤的程度，如果合并伤很重严重程度就很高。
腰椎体压缩性骨折怎么治疗
腰椎体出现了单纯性的压缩性骨折，没有脊髓和马尾神经损伤时，选择支具保护，注意多休息就可以；如出现了脊髓或马尾神经损伤，腰椎压缩程度超过1/3，可选择骨水泥腰椎手术、切开复位内固定术等进行治疗。
第一腰椎压缩骨折怎么办
对于压缩不太明显的腰一椎体压缩性骨折，早期我们可以采用卧床休息、制动，可定期复查拍片，一般卧床休息8周以上。而对于腰一椎体压缩比较明显的骨折，其造成椎管内的占位出现椎体不稳定的，我们建议行手术治疗。行切开复位内固定，同时行椎管内的减压、解除马尾以及神经的压迫等。另外对于老年人的腰一椎体压缩性骨折，若疼痛比较明显，经非手术治疗无效，我们可行微创的手术治疗。第一腰椎压缩性骨折是脊柱骨折中非常常见的一种骨折类型，一般都是由于高空坠落伤以及跌坐伤等所引起，会造成腰背部的疼痛以及活动受限的临床表现。若椎体压缩比较明显，造成椎体的不稳定，会造成椎管内的占位，同时会造成马尾以及神经等的压迫，会产生下肢的运动功能障碍以及皮感减退等，甚至会造成二便功能失禁。
腰椎骨折需要做手术吗
腰椎外伤骨折的需不需要手术，主要是看腰椎部位椎体高度压缩的程度，和有没有引发椎管内脊髓的损伤来决定。如果说病人腰椎骨折以后椎体高度压缩比较轻，没有超过椎体高度的1/2，也没有引发椎管内脊髓的损伤情况，这种情况一般不会影响脊椎的稳定性，所以采用保守的卧床休息治疗就可以，不需要手术治疗。如果说腰椎骨折以后椎体高度压缩错过了1/2，就会导致脊椎部位稳定性破坏，后期容易引发驼背，椎体滑脱以及长期慢性的腰部疼痛，所以这种情况就需要行手术治疗，再就是如果骨块移位导致了椎管内脊髓损伤的情况，很容易引发双下肢麻木、疼痛和无力，甚至瘫痪的情况，这种情况也是需要行手术治疗的。
腰椎骨折病因
腰椎骨折的病因，通常包括一些病理性的因素以及一些非病理性因素。病理性因素方面，包括骨质疏松所诱发的腰椎骨折，脊柱结核所诱发的腰椎骨折，又或者是脊柱肿瘤诱发的。非病理性因素方面，包括直接暴力，又或者是间接暴力等等。
突然腰疼是怎么回事
突然腰疼可能腰椎压缩性骨折、腰椎间盘突出症、腰部的急性扭伤、输尿管结石等引起。突然腰疼的原因可以分为以下几个方面：1、腰椎压缩性骨折，尤其是有骨质疏松在轻微的外力作用下，就可能会发生腰椎压缩性骨折，表现为腰部的疼痛不适，可伴有神经损伤症状，可行腰椎x线检查或腰椎CT检查，明确压缩性骨折部位、程度、是否有神经损伤。2、腰椎间盘突出症，腰椎间盘发生退行性改变以后，在突然外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或连同髓核、软骨终板向外突出刺激或压迫窦椎神经和神经根，出现腰腿疼症状，可行腰椎磁共振检查或者CT检查明确诊断。3、腰部的急性扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起急性撕裂伤，常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时，急性腰扭伤可使腰骶部肌肉的附着点、骨膜、筋膜和韧带等组织撕裂。4、输尿管结石，肾结石掉入输尿管中，引起输尿管堵塞，急性收缩而引起剧烈疼痛。
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腰椎骨折有什么后遗症
患者腰椎骨折的后遗症有驼背、个子变矮、出现瘫痪等。具体症状如下：1、腰椎骨折复位不完全，骨折愈合后可能会有驼背、个子变矮等后遗症，年轻患者可以通过手术撑开复位椎体高度和外形。2、严重腰椎骨折压迫神经，术后无法完全恢复，可能会出现瘫痪的后遗症，表现为腿部发麻、走路无力等，严重时可出现无法行走等。3、腰椎骨折是由于外伤、病变等导致腰椎体骨折，除了骨结构损伤外，常伴有脊髓、马尾神经等损伤，引起截瘫甚至死亡；局部剧烈的疼痛，躯干以及双下肢感觉麻木、无力，大小便功能障碍，严重者双下肢感觉运动完全消失。需要通过手术减除神经压迫，部分患者症状会得到缓解。
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腰椎体压缩性骨折怎么办
腰椎压缩性骨折的骨折程度不同，治疗方法不同：轻度一般选择保守治疗，如佩戴护腰、卧床休息等，一般六周左右疼痛减轻；中度以上若有神经压迫症状，需行手术治疗。手术治疗分两种情况：一，腰椎爆裂性骨折，指椎体的骨折块到椎管里边去了，引起下肢症状，这种情况需行切开、复位、内固定；二，老年性骨质疏松性的压缩骨折，可以选择经皮椎体增强技术，在腰椎后打眼，建立通道，将骨水泥打到椎体里，既能稳定脊柱，又能缓解疼痛，需要注意的是由于骨水泥的硬度大，术后一定要让患者进行长期的抗骨质疏松治疗。
腰椎骨折的手术治疗方法有哪些
对于腰椎骨折的手术来说，要看是否选择手术治疗有严格的手术适应症，对症状较轻的患者需要支骨即可，严重者就要手术，手术指征主要就是患者出现压缩程度比较重的情况，爆裂性的骨折或者神经受到损害时需要进行手术的，手术可以帮助复位压缩的骨折，手术后患者还要注意自身问题，卧床期间一定要加强，预防坠积性肺炎以及瘘疮的形成。
什么是腰椎压缩性骨折
腰椎压缩骨折是指腰椎已经压扁，骨头内部结构被破坏，腰椎压缩性骨折是指椎体的高度，比原来低，需要通过治疗来恢复。腰椎压缩性骨折多见于中老年人，年轻人会因为较重的外伤，出现这种骨折；如果症状比较轻，可以静养来恢复，如果骨折严重，就要进行手术治疗。
