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脑出血都会有脑积水吗

发布时间:2020-01-1760415次浏览

脑出血是有可能会引发脑积水的,这是脑出血常见的并发症之一,但并不是所有的脑出血患者都会出现脑积水的现象。只有在脑出血破入脑室,形成脑室柱形或者是血性脑脊液才有可能会发生脑积水,这是比较严重的一种情况,死亡率比单纯的脑出血要高得多。

在众多的脑部疾病当中,脑出血是发病率比较高的一种情况。脑出血发生之后,会对周围的脑组织形成压迫,进而引发一系列的不良症状。由于每个患者的病情严重程度不同,所以症状表现也有一定的差异,那么脑出血都会有脑积水吗?
  一、脑出血都会有脑积水吗
  脑出血有可能会引起脑积水,但并不是说所有的脑出血患者都会出现脑积水的症状,脑积水只是脑出血后比较容易出现的并发症之一,两种病之间并没有绝对关系。脑出血如果破入脑室,导致脑室柱形或者是血性脑脊液,那么发生脑积水的风险就会大大的增加。脑出血后合并脑积水是非常严重的一种情况,死亡率比单纯的脑出血要高得多,所以要及时的进行对因治疗。
  二、脑出血引起脑积水怎么办
  1.非手术治疗
  非手术疗法适用于早期或者是病情较轻发展比较缓慢的患者,治疗的目的是为了减少脑脊液分泌,并且增加机体的水分排出。可以使用利尿剂,比如说如乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿等,也可以经前卤或者是腰椎反复穿刺放液。
  2.手术治疗
  (1)解除脑室梗阻病因手术
  如果是进行性脑积水,头颅出现了明显的增大现象,可以采用手术的方法来治疗。手术治疗的方法很多,可以根据病情来选择,比如说解除脑室梗阻病因手术,这一类手术包括了大脑导水管形成术或扩张术,正中孔切开术和颅内占位病变摘除术等。
  (2)脑脊液分流手术
  脑出血导致的脑积水也可以用脑脊液分流手术来进行治疗。这项手术的目的是建立脑脊液循环通路,使蓄积的脑脊液能够减少,可用于交通性或者非交通性脑积水。常用的脑脊液分流手术包括了颅内分流和颅外分流这两种,其中颅内分流最常见的是脑室小脑延髓池引流术以及三脑室造瘘术。

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小儿面瘫的原因是什么
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脑出血的手术包括急性期的手术,也包括急性期过后预防脑出血再次发作的一些手术。脑出血的急性期,主要进行血肿的清除,包括微创和开颅。如果脑出血以后,造成的脑组织的移位比较大,可能还需要进行骨瓣的减压,这些是急性期的一些处理。另外,急性期过后的手术,需要查明原因,如果病人的出血和血管畸形有关,这要进行血管畸形的处理,血管畸形的处理包括目前的微创和开颅手术两个方案。
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脑出血恢复期多久
脑出血是由于脑血管破裂出现血肿,出现临床的症状。根据出血量的大小不同,还有年龄大小,血肿吸收的时间长短有所差异。一般如果不是特别大的血肿一般两到三周、最长的四周基本上能吸收。但是有的患者年龄比较大,出血量也很大,它吸收起来会有一些问题,有的甚至出现严重的脑水肿。脑水肿会影响神经功能或者出现严重威胁生命的情况,此时要及时进行手术把血肿引流出来。脑出血血肿一旦吸收,患者的神经功能随着脑出血的吸收慢慢的会有所恢复。所以,出血吸收最长需要四周,但神经功能恢复要延续三个月或者是半年。
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脑出血的原因
脑出血发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关,常见病因是高血压合并小动脉硬化,微动脉瘤或者微血管瘤。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病。脑出血越来越年轻化,是由于现在年轻人懒惰、不运动,使得肥胖的发生率越来越高,高血脂、高血压、动脉硬化的发生率也高。而且现代人容易焦虑、激动,抑郁的患者也比较多,这种特殊的精神状态,也可以导致患者的血压发生变化。所以脑出血患者,要控制自己的情绪,要合理的饮食,对各方面进行预防。
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