心肌梗塞属于心脏病吗
发布时间：2020-01-1849800次浏览
心肌梗塞是心脏病的一种，该疾病主要是因冠状动脉阻塞导致的心肌缺血、坏死，也属于冠心病发展到后期比较严重的阶段，会直接威胁到患者生命安全。而该疾病一般采取支架植入手术治疗，对于不能立刻手术者，需应用溶栓药、止痛药来控制病情。
心肌梗塞会直接到威胁生命安全的重症疾病，发病时会持续半小时以上心前区的憋闷和压榨性疼痛。该疾病主要是因冠状动脉阻塞或者供血不足，所致的心肌部位缺血坏死。近年来，45岁以下的患病人群也呈逐年攀升趋势。那心肌梗塞属于心脏病吗？
一、心肌梗塞属于心脏病吗
心肌梗塞就是心肌梗死，这也属于冠心病发展后的严重阶段，所以心肌梗塞属于心脏病的一种。同时，心肌梗塞相较于其他心脏病症，情况会更加严重。一旦冠心病患者发生了心绞痛超过十五分钟，就可能诱发心肌梗塞，会直接威胁到生命。而心肌梗塞主要分为两大类，一种是冠状动脉血管不完全堵塞，则属于非st段抬高性心肌梗塞；而完全性堵塞，则是st段抬高性心肌梗塞。
二、什么是心肌梗塞
1.发病原因
心肌梗塞的发生和过度体力劳动导致心脏负担加重有关，例如过度的体育活动和负重上楼，都会让心肌供氧量大量增加，这时如果没有足够的供氧量，就可能造成心肌缺血和梗塞。另外，长期情绪激动、紧张，也可能诱发该疾病。部分心肌梗塞患者，也有暴饮暴食、酗酒、吸烟等不良习惯。最后，突然受到寒冷刺激也容易引起急性心肌梗塞。
2.症状表现
发生心梗之后，最典型的症状就是胸部出现剧烈疼痛感。之后，疼痛感会向颈部、左肩部放射延伸，持续时间由10分钟到20分钟不等。情况比较严重的，可能会因剧烈的压榨性疼痛，进而伴随呼吸困难、恶心、大汗淋漓等不良症状产生。
3.治疗方法
（1）保守治疗
发生心肌梗塞后，如果无法进行手术，或者是错过了最佳手术时间，都会采取药物溶栓治疗，一般需要应用抗血小板和稳定斑块的药物。另外，为了缓解疼痛感，也要适量使用吗啡、杜冷丁等止痛药。
（2）手术治疗
对于急性心肌梗塞来说，一般建议进入冠状动脉支架植入手术，这样可以很好的缓解胸痛的再次发生，也能避免病情进一步加重。
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心肌梗塞吃什么药好
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息后不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。心肌梗死发生时，在患者未被送到医院前，可以舌下含服麝香保心丸，有效扩张冠脉，防止心肌缺血进一步加重，快速减轻心肌梗死引起的急性胸痛。急性期需要负荷治疗，需遵医嘱，在医生的指导下口服阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等药物。住院期间皮下注射抗凝药物。住院期间皮下注射抗凝药物，尽早加上β受体阻断剂，将静息状态下心率控制在60次/分左右。如果血压允许的情况下加抑制神经内分泌活性的药物，血管紧张素转换酶抑制剂或者是血管紧张素II受体阻断剂。心肌梗死急性期后第一年需要使用二联抗血小板的药物，阿司匹林联合氯吡格雷或者是阿司匹林联合替格瑞洛，防止血栓的发生。其他调脂类的药物，还有β受体阻断剂，抑制神经内分泌活性药物需要长期使用。
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心肌梗塞可以治好吗
由于心肌细胞是不可再生细胞，所以心肌梗死是不能够治愈的，但是可以通过及时的治疗，挽救濒临死亡的心肌，以减少梗死的面积和范围。急性ST段抬高型心肌梗死的治疗原则就是要尽快恢复心肌的血运灌注，以挽救濒死的心肌，防止梗死的扩大或缩小心肌缺血的范围，保护和维持心脏的功能，及时处理严重的心律失常、泵衰竭和各种并发症，防止猝死，使病人不但能度过急性期，且康复后还能保持尽可能多的有功能的心肌。目前急诊介入治疗能够使急性期的住院病死率降至约4%左右。
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肌酸激酶同工酶偏高什么原因
肌酸激酶同工酶升高要具体的情况来具体分析。在临床上，要关注患者临床症状，指标升高的幅度，变化的时间曲线。最常见的原因就是急性心梗，急性心梗时，除了心肌酶谱的升高，还有临床症状，比如说胸疼。肌酸激酶同工酶的升高，除了急性心梗之外，还可以见于心肌炎，还有心包炎。另外在一些非心源性的疾病中，如严重感染，慢性肾功能不全，也会看到肌酸激酶同工酶的升高。所以肌酸激酶同工酶的升高，要结合临床症状，还要结合心肌酶谱当中更特异的，比如说肌钙蛋白t和肌钙蛋白i的变化来共同明确具体原因。
急性心肌梗塞症状表现
急性心肌梗死的出现会有许多不一样的症状表现，首先会有异常的疼痛感，另外也会出现胃肠道的症状，会有心律失常的表现，与此同时还会有心力衰竭，会有低血压或是休克等众多的表现，所以需要在生活中引起重视。
心梗症状有哪些
心肌梗塞所诱发的不良症状，首先就是比较严重的心绞痛，通常都是十分剧烈的；其次就是一些低热的不良症状，还有恶心、腹胀以及呕吐；再者就是心脏骤停以及血压下降等等；最后，还有可能会发生呼吸困难等等不良症状。
如何治疗急性心梗
这一些年来心肌梗死的出现几率普遍的上升，也呈现年轻化的趋势，而一旦在出现之后，首先就应该积极治疗，治疗的方法也有很多，如果病情并不严重，可以选择一般治疗，另外也可以选择药物治疗，但是在选择药物治疗时，如果效果并不好，可以考虑手术治疗。
急性心梗的症状有哪些
急性心梗其实也会有很多的症状，所以一旦在出现时也就应该引起重视，首先就会出现长达15分钟的胸部憋闷，也会出现胃部疼痛，除此之外也会有牙疼，焦虑失眠，又或者是心跳加速等等，这些都是异常的表现，必须要尽快接受治疗。
怎样治疗心肌梗塞
临床上在治疗心肌梗塞时，可以溶栓治疗或外科搭桥治疗、药物治疗等。心肌塞死发生后，要在最短的时间内开通阻塞血管。开通的方法有：一、溶栓。溶栓是一个常规的方法，在县级医院已经广泛的应用。在具备介入的医院里，最短时间内通过冠脉造影发现阻塞血管后，通过PTC或PCI的治疗将支架植入到阻塞血管达到即刻的开通，这是最理想的治疗方法之一。二、外科搭桥。当冠脉的解剖不适合做支架时，往往为挽救心肌做冠脉移植，俗称的冠状动脉搭桥。三、除治疗手段外，口服的药物也是重要的方面。在发生心肌梗塞时，要嚼服阿司匹林和氯吡格雷或替格瑞洛，以上药物均能在最大程度上减少血小板的聚集，阻断凝血块的发展改善预后的药，如β受体阻滞剂、ACEI或ARB类的药物都能够改善愈后，还有重要的一种如他汀类的药物，从根本上预防斑块的发展、预防斑块的破裂，而减少再次发生心梗的危险。
心肌梗塞吃什么药
心肌梗塞要口服抗血小板药物、调脂药物、稳定斑块药物等，必要的时候还要口服β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂，还有螺内酯等，防止心衰的发生，可以用以及扩张动脉的药物，还有一些中成药也可以改善心肌缺血。1、抗血小板聚集的药物，如阿司匹林、氯吡格雷或者替格瑞洛，它主要抗血小板聚集。2、他汀类的药，稳定斑块，如阿托伐他汀或者是瑞舒伐他汀。3、β受体阻滞剂，可以降低心率，可以降低心肌耗氧量。还有血管紧张素、转换酶抑制剂，如卡特普利、依那普利等。4、ARB类的药物，如厄贝沙坦，缬沙坦等。还有一些扩张动脉的药，如硝酸酯类、硝酸甘油、消心痛等。病人出院以后的处理也是非常重要。首先应该针对危险因素采取积极控制措施，比如有高血压，要把血压控制好，糖尿病患者要把血糖控制好等等，或者如果换了支架，或者做了溶栓，对于心肌梗塞的治疗一定要规范。
心肌梗塞能治好吗
心肌梗塞指的就是心肌梗死。心肌梗死是指由于各种原因引起冠状动脉闭塞，导致心肌缺血坏死，心肌梗死治疗的效果跟很多因素有关，比如梗塞发生后救治时机是不是及时、梗塞面积、冠状动脉的狭窄程度、有没有合并其他并发症、用药是不是按时、规律等等因素有关。心肌梗死发生后，如果能在3小时内开通被堵塞的血管，比如做冠状动脉介入手术治疗，预后是比较好的，而且并发症少，心功能恢复好，如果延长救治，心功能恢复就不是太好。毕竟心肌一旦坏死，是不可能恢复的。如果梗塞的血管粗大，导致梗塞面积大，危险性就极高，因为很容易引起恶性心律失常、休克等危重急症，治起来比较麻烦。而且预后也比较差。如果合并有高血压、高脂血症或者糖尿病，在治疗心肌梗死的时候，还应该积极控制这些危险因素。心肌梗死后很容易引起心功能不全，或者心律失常，这时候就需要患者按时规律用药来控制，尤其对于陈旧性心肌梗死的患者更应该如此，以防止再次发生心肌梗死。而且，对于陈旧性心肌梗死的患者，按时规律服药也有助于心脏功能的改善。心肌梗死一旦发生，坏死的心肌是不能恢复的，也就是说心肌梗塞是不能彻底治愈的。治疗关键是看救治时间，“时间就是心肌，时间就是生命”。
如何治疗心肌梗塞
心肌梗塞的治疗可以说分两个阶段。第一个阶段，就是在急性发作期，可以在最短的时间内开通已经阻塞的血管，常用的方法有介入支架治疗和溶栓治疗。在做完支架以后，还需要继续口服的药物治疗，比如阿司匹林、氯吡格雷，他汀类的药物或者是一些硝酸脂类的药物，这些都是为了防止支架内梗塞或者防止再次发生心脏的意外事件的。如果冠状动脉病变严重或广泛，不能通过支架解决，可以做搭桥术治疗。如果没有条件做介入治疗，可以考虑做溶栓治疗，以后可以考虑延期支架或搭桥治疗。第二个阶段就是对于做完支架以后，即使正规的服药以后，仍然需要注意控制能引起心肌梗死的危险因素，比如说要控制住血压，控制住血糖，还应该防止心肌重塑等等治疗措施。
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心肌梗塞有什么症状
心肌梗塞的症状有：胸骨后的压痛、绞痛、压迫感、胸闷、憋气、大汗、心律失常等。一、疼痛时，10分钟以上不能缓解。二、心梗时，表现为胸骨后的压痛、绞痛、压迫感等，同时伴有胸闷、憋气、大汗。心梗时，去测患者血压有一过性的升高，接着持续降低。三、心律失常。比如频繁发生的早搏，出现一过性的心室率增快，或出现心脏骤停。心肌梗死，最重要的是开通罪犯血管，把梗死的相关血管，通过器械的、药物的方法进行开通，如果能够早期发现心梗，就能够为患者带来一条更多的生路。
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心肌梗塞的主要原因
心肌梗死的主要原因是由于冠状动脉斑块的破裂，导致血栓急性形成所导致。大多数患者，通过造影时都能发现血管是堵塞的，把血栓抽吸出来后，会发现破裂的斑块，这是绝大多数心肌梗塞的原因。一部分患者，通过造影发现没有血栓，血管壁光滑，这种情况通常是冠状动脉痉挛导致。过度的疲劳、过度的兴奋以及滥用毒品等，都会导致冠状动脉的痉挛。也是引起冠状动脉梗死冠心病等的一个重要因素。还有比较少见的，比如原发性的冠状动脉的夹层，或冠状动脉的畸形。
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心肌梗塞吃什么药
急性心肌梗死急性发作时，首先，要嚼服阿司匹林、氯吡格雷。其次，送到医院后，做冠脉开通，用溶栓的药或急诊的PTC或PCI。如果冠脉解剖不适合做介入，做急诊搭桥，在急性期主要以挽救心肌开通罪犯血管为主。到亚急性期和恢复期，更多的药物着重于改善心肌、冠心病的预后。一、降低血压。心肌梗死之后心脏的负荷越低越好，在保障重要脏器灌注的情况下，使用ACEI、ARB、β受体阻滞剂等。二、改善预后的药物。包括他汀类的药物。
突发心梗怎么办
心肌梗死是一种非常严重的疾病，突发心梗时如果救助不及时，可能会有生命危险，而且许多患者出现心肌梗死的时候都是在医院外，身边有心内科医生的几率几乎为零，如果周围的人懂得一些急救常识，就可以为心梗患者赢得时间，那么，突发心梗怎么办呢？
