胸膜炎结核症状有哪些
发布时间：2020-01-1954562次浏览
典型的胸膜炎结核症状，包括有局部疼痛与一般的胸膜炎疼痛来说。胸膜炎结核导致的疼痛是局域性的，而且疼痛的时间会比较长。此外还包括有胸腔积液，胸腔积液的情况会随着病情的恶化越来越严重。发热也是胸膜炎结核的常见症状，多数患病的人在发病早期就会出现持续低烧。
胸膜炎是比较常见的炎症类疾病，大多数胸膜炎都是急性起病，但是因为胸膜炎的发病原因有很多种，导致发病的细菌和病毒更是多种多样，所以患上胸膜炎的人症状也都不尽相同，病情的轻重程度也有很大的差别，这其中比较严重的是结核性胸膜炎。那么胸膜炎结核症状有哪些呢？
一、局部疼痛
对于结核性胸膜炎来说，在发病之后很快会出现胸部部位的局部疼痛，与典型的胸膜炎疼痛有所不同。胸膜炎结核导致的疼痛会持续比较长的，一段时间在发病的几天后逐渐减轻，但是这并不是疾病好转的现象。如果在发病，尤其是疼痛发作时出现咳嗽的情况，疼痛的部位会逐渐扩散到整个胸部。
二、胸腔积液
大部分患上胸膜炎结核的人都会在发病后的不久时间内出现胸腔积液的情况，如果没有及时控制住病情，胸腔积液的情况会越来越严重，大量的积液会压迫到人的肺部，引起单侧的肺部功能异常。而且胸膜炎结核还会导致胸膜部位出现组织病变，胸腔内积液的情况可能会长期存在。此外因为胸腔积液中存在有大量的致病细菌或者病毒，肌液没有排除干净，患者很难能够彻底治愈不复发。
三、发热
胸膜炎结核在发病之后会引起患者胸部的炎症症状迅速恶化，炎症会很快扩散到其他区域，由此会引起患者出现长时间的发烧发热反应。甚至大部分患上胸膜炎结核的人，在患病之初就会出现低烧的情况，随着病情的不断严重，发烧的情况会越来越严重，体温也会越来越高。在对胸膜炎进行治疗之后，炎症得到控制，发热的情况就能够自然得到好转。
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胸膜炎引起的原因
胸膜炎发生在胸腔，包括脏层胸膜肺表面和壁层胸膜炎症。胸膜炎由感染引起，包括细菌、病毒、结核，还有一些恶性病的晚期和极个别风湿方面疾病也可以发生胸膜炎。胸膜炎从病理上是比较宽泛的概念，实际上临床要注意感染性胸膜炎，特别是结核性胸膜炎。胸腔是一层胸膜，脏层胸膜是一层浆膜，浆膜有分泌功能，发生炎症之后就会分泌增多、血管通透性增加渗出增加，所以胸膜炎很容易形成胸腔积液。胸膜炎可分为干性胸膜炎和湿性胸膜炎，如果有水、有积液，就叫湿性胸膜炎；没有形成多的水，就叫干性胸膜炎。实际上大部分都是有胸腔积液的胸膜炎，胸膜炎是一种比较笼统的概念，需要要做病理检查。由于感染的病原菌不同，所以积液就不一样。细菌可能是脓的，不同细菌脓液也不一样，有的是黄稠脓的，比如金葡、链球菌，稀薄的比如支原体。支原体的以渗出清亮胸膜炎为主，结核的以小的结节和颗粒样为主。应该了解胸膜炎引起的原因和类型，才能得到更好的更针对性的治疗。
胸膜炎能不能自愈
临床经过诊断胸膜炎，不能自愈，必须经过治疗。治疗包括对因治疗和对症治疗。对因治疗是感染性的应用合适的、恰当的抗生素。同时做细菌鉴定和药敏试验，根据药敏试验的结果选择敏感的抗生素对因治疗。局部的缓解可以对于一些积液，要积极引流，包括穿刺引流，置管引流，必要的时候可以胸腔积液引流。病人一般都比较疼，疼痛的时候可能用一些止疼剂，呼吸困难当然要用呼吸治疗。包括吸痰，吸氧，因为在治疗的过程中，首先一个是让病情往好的方面发展，避免病情的加重。怎么避免病情加重，第一，随时观察发现新的问题；第二，及时采取正确恰当的方法进行处理，尽快的使病人得到治愈，不经过任何治疗，胸膜炎完全自愈，这种可能性基本不存在。
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胸膜炎是怎么引起的
胸膜炎的发生可以由细菌、病毒、结核引起。恶性病的晚期也可以发生。胸膜炎发生在胸腔，包括脏层胸膜肺表面和壁层胸膜炎症。胸膜炎从病理上分析可能比较宽泛的概念，实际上临床要注意，比如感染性胸膜炎，要和结核性胸膜炎区分开。因为胸腔是一个胸膜，脏层胸膜是一层浆膜，浆膜有分泌功能，在与炎症之后分泌增多。另外炎症之后血管通透性增加，渗出增加。所以胸膜炎很容易形成胸腔积液。胸膜炎是一种比较笼统的概念。实际上要做病理，由于感染的病原菌不同，积液就不一样，细菌可能脓的。不同细菌脓液也不一样，所以较广泛。胸膜炎要知道引起原因和类型，这样才能针对性治疗。
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胸膜炎怎么治疗
治疗胸膜炎包括对症治疗和对因治疗。对因治疗是通过化验，影像，结合临床表现和症状体征综合分析，作出病原的诊断。比如细菌感染，可以做有效抗生素治疗。是恶性肿瘤引起，可以做一些化疗。风湿免疫引起，做风湿免疫方面的治疗。对症治疗就是根据症状退热或止痛，可以采取缓解疼痛的药物进行辅助治疗。还有一些局部的治疗，主要是引流，通过穿刺引流，把胸腔积液抽出来。可能引流穿一、两次不解决问题，可以置管用胸腔闭式引流治疗。如果还解决不了，说明可能里边有一些粘连，要进行手术，用胸腔镜把里边的脓和分泌物进行清理，把粘连分开，这样有利于引流。
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胸膜炎可以自愈吗
胸膜炎不能自愈。临床上，胸膜炎的病变在形成后，会导致患者出现非常明显的胸腔内部的损害，而且随着时间的推移，病变会进一步的加重。不经过任何治疗，胸膜炎基本不可能完全自愈。胸膜炎治疗包括对因治疗和对症治疗。对因治疗就是感染性的应用合适、恰当的抗生素。所谓合适、恰当抗生素就是针对致病体，叫病原体。针对致病体，例如细菌，通过细菌培养进行细菌鉴定和药敏试验，根据药敏试验结果选择敏感抗生素对因治疗。局部的缓解可以对于一些积液积极引流，包括穿刺引流，置管引流，必要的时候可以胸腔积液引流。病人会比较疼，疼痛的时候可以用止疼剂，呼吸困难要用呼吸治疗，包括吸痰，吸氧。因为在治疗的过程中，要让病情往好的方面发展，避免病情的加重。第一，随时观察发现新的问题；第二，及时采取正确恰当的方法进行处理，尽快的使病人得到治愈。
