尿管结石如何治疗
发布时间：2020-02-1259689次浏览
尿管结石是一种比较常见的疾病，这种疾病的治疗方法有多种选择，对于病情比较轻微的患者，可以采用药物治疗，对于病情比较严重的患者，一般都是建议采用手术的治疗方法，患者在治疗期间需要注意有健康的饮食习惯。
尿管结石是一种比较常见的疾病，这种疾病对患者的身体健康有很大的危害，严重的影响了患者的正常生活及工作，所以一旦发现这种疾病时，一定要及时的进行有效的治疗。那么，尿管结石如何治疗？
尿管结石是一种比较常见的疾病，也叫做输尿管结石，这种疾病在发病时，患者会频繁的出现肾绞痛、血尿、呕吐，十分痛苦。常用的治疗方法是，对症治疗。针对肾绞痛症状，可采用肌注镇痛药物，能一定程度上缓解肾绞痛症状，对于顽固性肾绞痛，还能尝试肾区痛点局麻药物皮下注射封闭治疗。
药物排石治疗方法，患者可以尝试口服排石药物、大量饮水及运动来排石治疗，长径<6mm的更易自行排出。但不是所有的小结石都能自行排出，对于左输尿管末端5mm结石的患者，保守排石及体外碎石是不见效的，输尿管镜碎石发现结石下方的输尿管狭窄明显。因为长期的结石梗阻会导致输尿管狭窄或形成炎性息肉阻挡结石下移，所以如果结石停留在输尿管内时间超过6周，应首选手术治疗。
手术治疗的方法，是处理输尿管结石的终极手段。随着输尿管硬镜技术的成熟、阻石器械的应用和制作工艺的提高，目前全程输尿管结石均可采用输尿管硬镜经自然腔道体内碎石清石治疗，尤其是对于体积较大的输尿管结石，或输尿管硬镜碎石失败的结石，可行腹腔镜输尿管切开取石术或传统开放输尿管切开取石术。对于合并肾结石的输尿管上段结石，也可采用经皮肾镜碎石清石术或输尿管软镜碎石清石术。
以上内容就是对尿管结石如何治疗的内容介绍，希望通过以上的内容介绍，对大家提出的疑问能够一定的帮助。需要提醒患者的是，在治疗期间饮食上需要特别的注意，不能酗酒吃辛辣油炸类的食物，不能吃生冷寒凉食物。
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输尿管结石手术后需要休息多久
输尿管结石手术后一般需要二至四周左右的时间。具体的休息时间安排需要结合手术方式以及术后的恢复情况而决定。如果是经尿道方式取石，相对来说恢复较快，经过两周左右可恢复正常，达到正常的起居以及日常工作。但是需要避免重体力劳作或者是剧烈运动。切开手术方式取石由于损伤相对较大。愈合恢复时间较长。所需要休息时间也可能会更久。术后良好的休息有利于损伤创面的愈合恢复。为了促使术后更好的恢复，需要在饮食方面适度增加肉类、蛋类等营养食材。身体状况许可的情况下可以适度散步活动，不能长时间卧床休息。还需要增加饮水量，可以促进排尿量增多，缩短输尿管结石术后的恢复时间。
输尿管结石会复发吗
输尿管结石有可能会复发。特别是不当的饮食习惯，缺乏饮水，而且经常坐着或者卧位。容易导致钙盐在泌尿道沉积而再次形成结石。为了降低输尿管结石的复发几率，首要的是在生活中养成饮水习惯，并且坚持每天有一定的运动量，可以避免钙盐沉积。也有利于已经形成的细小结石随尿液一并排出。饮食方面还需要避免高钙以及高草酸类的食物。尽量减少食用动物的内脏、豆类、菠菜等。在天气炎热的环境大量出汗后，需要及时补充水分。可降低尿液中钙的浓度，从而避免钙沉积而形成结石。这样都可以有效预防结石复发。一旦是观察到尿液颜色发红，腰背部以及腹部疼痛不适感觉，需要及时就诊到泌尿外科。辅助超声尿液化验，必要时输尿管造影等检查明确诊断。
输尿管结石的常规诊断
很多的输尿管结石的患者都会有疑惑，有时候是会有疼痛和血尿出现，但是有的时候也很正常，没有什么异常啊，怎么就是输尿管结石了呢?其实想知道到底是不是输尿管结石，是要经过正规的诊断的，下面我们就来看看输尿管结石的常规诊断有那些吧!
输尿管结石多久检查一次
输尿管结石多久检查一次?现代生活步伐比较急促，尤其是办公室一族，故而对于输尿管结石是不陌生的，它是一种常见的泌尿系统疾病，做好定期检查对于患者来说是非常重要的。今天我们一起来看看，输尿管结石多久检查一次：
输尿管中段结石能碎吗
输尿管中段结石基本上都是可以碎的，但具体选择哪一种碎石方案还需要根据个人的情况来决定，同时到底可不可以碎也需要具体情况具体分析。而目前治疗输尿管中段结石的方法有很多种。除了手术疗法以外，也可以考虑采取其他的治疗方法，比如药物疗法以及饮食疗法等。
输尿管镜取石术后疼痛的原因有哪些
输尿管镜取石术后疼痛的原因有插管损伤、结石、碎粒排出体外，或者有血块堵住，结石在输尿管中下行的过程引起的疼痛，活动量太大导致体内的支架管刺激，双J管在肾脏里面有一定的范围，随着人体的走动，会有移动，会刺激肾脏、输尿管或膀胱而引起疼痛。插管是一种损伤，管道对身体来说属于一种异物，与每一个人的体质有关，有一些人对疼痛比较敏感，一般在麻醉消失以后，短期内的疼痛，不会很剧烈，多数人都可以忍受；对于少数人不能忍受的，医生会给单次止痛药物治疗，多数就可以解决；活动量太大的引起疼痛一般也比较轻微，多数人都可以耐受，多喝水可以预防这个问题。
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输尿管结石痛怎么缓解
输尿管结石疼痛可以口服止痛药缓解，最有效的方发是及时排出结石。输尿管结石堵塞输尿管后，肾盂内的尿液不能顺利排出，会产生严重的肾绞痛，患者坐立不安，难以忍受，可出现肉眼血尿。还可伴随有恶心、呕吐等消化道症状，以及尿频、尿急等症状，需要急诊止痛治疗。常用药物为非甾体类抗炎药，如芬必得、泰诺林等，但可能对消化道产生一定的副作用。还可以用曲马多、杜冷丁、吗啡等强效止痛剂。或应用黄体酮、山莨菪碱等M受体阻滞剂、坦索罗辛等α受体阻滞剂缓解疼痛。患者需要多饮水、多运动，促进结石排出。肾绞痛一般是阵发性发作，可自行缓解或服药后缓解，最有效的缓解方法是结石自行排出或取出，可通过体外碎石、输尿管支架植入、输尿管镜取石。
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输尿管结石怎么排出
要根据患者的一般状况、结石位置、大小、患者有无其他合并症等情况选择不同的治疗方案。输尿管结石较小或者经皮肾镜或输尿管软镜术后残留的结石，可以口服药物扩张输尿管，通过多饮水、多活动，促进结石排出。对于肾脏下端结石，变换体位，双手扣击肾区，也可以促进结石排出。此外，也可以通过体外物理排石机，促进结石排出。对于尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙等含钙的结石，术后可以应用枸橼酸氢钾钠，达到缩小结石、延缓结石生长的作用，可以促进结石排出，但感染性结石不推荐应用该药。对于体积较大或保守治疗不成功的患者，应该及时手术治疗，不能认为没有临床症状即没有危险，长期结石引起肾积水会导致肾功能下降。
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输尿管结石手术后注意事项
输尿管结石的治疗有手术治疗，手术通常分为开放手术和微创手术，微创手术损害相对较小，但是，并不是对输尿管毫无影响。例如，输尿管硬镜取石时可能会造成输尿管误杀，戳穿，或损害输尿管粘膜，输尿管软镜下翘时，可能会造成输尿管开口的损害。结石手术术后，需放置输尿管支架，支架也会影响输尿管。另外，也有一些其他常见的后遗症，如疼痛，出血，感染等症状。如果，结石手术时间较久，下肢可能会形成血栓，这种情况在临床上也比较常见。
肾脏造影主要查什么
在经过肾脏造影就可以有效了解到最后的结果，一般在经过检查之后，可以了解到器质性病变输尿管是否通畅，有没有患有肾结核等等，也可以判断是否患有肾脏肿瘤，肾脏排泄功能是否受到影响，这所有的一切都应该引起重视。
输尿管微创手术方法有哪些
输尿管微创手术方法可以通过微创的方式进行。通过X光或者超声，能准确定位结石，再利用冲击波体外碎石就是一种方法，这种方式对身体没有创伤，但是只适用于结石体积较小的情况下，而且对输尿管下段结石的疗效不好，也有很多禁忌证。在超声或者X光定位下，还能经腰背部用细针穿刺到达肾，在肾镜下取石或者碎石。也可以直接经过尿道置入输尿管镜，在膀胱内找到输尿管口，在导丝引导下取石或者碎石如果结石体积实在太大，上述方式都没有效果的话，就要考虑做腹腔镜切开输尿管取石，这种方式创伤相对较大，一般不作为首选方式。随着医学的进步，为了避免对身体造成太大的创伤，很多外科手术都可以通过微创的方式进行。
输尿管结石的症状
输尿管结石的产生主要是由于肾脏内的结石落入输尿管后而形成的。结石一般不会在输尿管内形成。比较典型的输尿管结石的症状是突然出现的腰部剧烈疼痛，疼痛往往比较明显，部分患者还会伴有血尿以及恶心呕吐等症状。如果结石长时间在输尿管内产生停留甚至嵌顿，时间久了容易被息肉包裹。这种情况下，患者往往会伴有输尿管的扩张，肾脏的积水，从而引起腰部酸胀疼痛的症状。出现以上症状之后，需要及时的去医院泌尿外科，通过彩超、CT、尿常规等检查明确诊断。如果是比较小的输尿管结石，可以通过多喝水、勤排尿、多运动，来促进结石排出体外。如果结石比较大，在输尿管内引起了梗阻。这种情况，则建议尽早的手术处理。对于中下段的输尿管结石，通常是采取输尿管镜下钬激光碎石治疗。而对于上段的输尿管结石可以采取体外冲击波碎石治疗，或者是腹腔镜下输尿管切开取石治疗。
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输尿管结石能自己排出吗
临床中，输尿管结石根据大小会选择一些治疗方式。如果输尿管结石的直径小于零点六厘米，一般有自己排出的可能性，但与输尿管结石的位置、形状都有关系。如果输尿管结石超过零点六厘米，单纯自己排难度就很高。这个时候，一般建议患者做体外碎石，把石头打成比较小的块，或打成粉末排出来。这个时候一般不疼，但是因为输尿管很长，一般为16到20公分，输尿管结石从输尿管这么长的过程当中走，可能会卡在某个地方，发生肾绞痛。如果发生肾绞痛，还是需要及时的处理。所以石头的大小，是能不能排出的一个客观指标，但是还要综合考虑患者的临床症状，如果频繁的绞痛，或频繁地卡在某个地方过不去，那个时候就不要勉强，应及早处理，做体外碎石能够及早治疗疾病。
