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胆囊息肉能否根治

发布时间:2020-11-2061321次浏览

胆囊息肉能否根治?到目前为止尚无药物可以使胆囊息肉完全消退,因此打针或者吃药是不能彻底治愈胆囊息肉的,对于胆囊息肉患者来说,现在唯一有效的治疗方式就是手术切除息肉,严重者甚至需要摘除整个胆囊。

手术治疗胆囊息肉的时机和方法

1.胆囊息肉的手术时机

(1)息肉呈单发,直径大于1cm,尤其是息肉位于胆囊颈部,患者年龄大于50岁的应该尽早手术治疗。

(2)胆囊内有多个息肉,并伴有胆囊结石,且患者年龄大于50岁的,可不考虑息肉直径大小,应当及时采取手术治疗。

(3)息肉单发病变小于1cm,患者年龄小于50岁的,可以每隔3-6个月随访检查,如果息肉增大或形态有变化应及时手术治疗。

(4)药物治疗胆囊息肉的过程中,如果发现病变有明显变化且反复发作的患者,也要积极进行手术。

2.胆囊息肉的三种手术方法

(1)在胆囊周围结缔组织中剥离的单纯胆囊切除术。

(2)切除全部胆囊结缔组织的全厚胆囊切除术。

(3)扩大胆囊息肉切除术。

以上三种手术治疗方法,需根据术前判断胆囊息肉性质加以选择,对于直径小于1.8cm的患者仍有早期癌的可能,可经膜腔镜胆囊切除行全厚胆囊息肉切除,若术后病理证实已浸润至浆膜层下,则可行二次探查术。但若直径大于1.8cm,即有晚期癌的可能,可直接开腹行扩大胆囊息肉切除,甚至要做广泛淋巴结清扫。

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胆囊息肉是什么
胆囊息肉是胆囊黏膜的一个良性病变,导致黏膜向胆囊腔内形成一个突起。息肉性质不同,有胆固醇性息肉,肿瘤性息肉,胆囊腺肌瘤等。胆囊息肉大部分是良性,由于影像学上很难进行特别明确的判断,所以临床统一称黏膜的突起叫胆囊息肉样病变。
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胆囊息肉病人的注意事项
胆囊息肉病人平时需要注意低脂饮食,定期去监测。胆囊息肉病人平时需要注意的:一、低脂饮食,低脂饮食是平时少吃油腻的东西,烧烤类的尽量少吃,比如早晨一天三餐,早晨吃油腻的东西,那么到中午晚上尽量少吃。二、得了胆囊息肉应该时常要去监测,因为息肉的手术指征主要和大小有关系,所以要时常去医院里面去做彩超,观察息肉的变化,如果息肉大小超过一公分,或者在短期内,比如以三个月为界,它的生长速度超过0.1公分,那么认为生长速度比较快,这两个指征都是恶变的表现。所以需要早期的就医,让大夫去判别是否需要手术。
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胆囊息肉样病变的原因
胆囊息肉样病变绝大多数是胆固醇的结晶。胆固醇的结晶形成原因是胆汁里面胆固醇、胆酸和胆盐的比例失调,而出现沉积。任何影响胆固醇与胆汁酸磷脂浓度比例和造成胆汁淤积的原因都能导致结晶形成。如某些地区和种族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃切除或胃肠吻合术后、溶血性贫血等。在我国经济发达地区城市及西北地区的胆囊息肉样病变发病率相对较高。绝大多数引起胆囊息肉样病变的原因,还是和饮食有一定关系。
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胆囊息肉需要治疗吗
真息肉如果长到一定程度容易有癌变的问题。分两种情况,一个是结石早期一段时间,不到一公分的时候,可以观察,比如用药,患者的低脂饮食,改变例如早上不吃饭这些不良的生活习惯。这些结石的早期能够恢复。当胆囊息肉,差不多一公分的时候,这时建议积极治疗,就做胆囊切除。
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