肝腹水是肝癌吗？
发布时间：2020-11-2055960次浏览
我听说肝炎、肝硬化、肝癌是乙肝患者可能最终都会经历的三个阶段。10年前，我老公患上了乙肝，当时我不顾家人的反对嫁给了他，但陪着他经历这十年，看着他时不时地被病痛折磨，我真的感觉身心俱疲，很多老同学见了我不是很吃惊我变老的速度，就是担心的眼神凝视着我，他们的目光往往让我心如刀割，也就逐渐疏远了他们。可是半年前，我老公的问题更严重了，开始出现肝硬化腹水了，这是不是预示着他的肝已经癌变了呢?
腹水的出现未必就说明是肝癌，腹水只是某些疾病发展到一定程度后出现的一种症状反应，肝硬化和肝癌最后都可能会产生腹水，但肝硬化与肝癌其实是两个不同的概念。肝硬化产生的原因很多，它也是一个慢性演变的过程，是一种弥漫性的肝病;而肝癌是肝细胞、肝内胆管细胞发生过度增生引起的问题。
的确乙肝患者最终有可能会进一步发展成肝硬化、肝癌，但积极配合治疗是可以延缓这个过程的，甚至也有可能不会演变成肝癌。对于未知原因引起的腹水需进行综合的检查及分析，有些出现腹水的患者，甚至根本与肝脏疾病不沾边，所以也不能上来就判定有了腹水就是肝癌。
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腹水的危害有哪些
腹膜腔内液体的形成与吸收，始终处于动态平衡状态，任何因素导致腹膜腔内液体，形成过快或吸收过缓，都可造成腹膜腔内液体积聚，形成腹水。少量腹水通常无明显症状，但若继发细菌感染，则可导致腹膜炎，如腹水量逐渐增加，还可引起腹胀、腹部膨隆，并可因压迫横膈而导致呼吸困难。腹水多由多种原因所致，其中以肝硬化最为常见。除此之外，恶性肿瘤、心力衰竭。结核性腹膜炎、肾病综合征等。也是导致腹水的主要原因。患者会出现腹痛、腹胀，下肢水肿等不适症状。体内体液丢失导致电解质的紊乱。肠道功能减弱，影响肠蠕动，患者会出现消化功能异常、腹胀，以及营养不良等症状。因为大量的腹水在腹腔内，会导致肠道菌群异位。另外，腹腔积液也会利于细菌的生长繁殖，最后可能引起腹腔感染。
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腹水的症状
腹膜腔内液体的形成与吸收，始终处于动态平衡状态，任何因素导致腹膜腔内，液体形成过快或吸收过缓，都可造成腹膜腔内液体积聚，形成腹水。少量腹水通常无明显症状，但若继发细菌感染，则可导致腹膜炎，如腹水量逐渐增加，还可引起腹胀、腹部膨隆，并可因压迫横膈而导致呼吸困难。腹水可由多种原因所致，其中以肝硬化最为常见。除此之外。恶性肿瘤、心力衰竭。结核性腹膜炎、肾病综合征。也是导致腹水的主要原因。其症状主要表现为，患者会出现腹痛、腹胀。下肢水肿等不适症状。体内体液丢失导致电解质的紊乱，肠道功能减弱，影响肠蠕动，患者会出现消化功能异常，腹胀以及营养不良等症状。因为大量的腹水在腹腔内，会导致肠道菌群异位。另外，腹腔积液也会利于细菌的生长、繁殖，最后可能会引起腹腔感染；严重的患者会发生肾衰竭、肝衰竭，甚至危及生命。患者如果诊断为腹腔积液，就需要积极进行治疗，同时避免暴饮暴食，少食多餐，吃些清淡、富有营养的食物。
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肝腹水在日常生活中应该注意什么
肝硬化腹水病人在日常生活中，要注意控制饮水，不能喝太多水。但在饮水量的控制上，也不能太严格，酌情的少量喝水，在不是特别渴的情况下就不要喝太多水。另外肝腹水病人，平常要注意限制盐分摄入，要低盐饮食。另外在日常生活中，对于肝硬化腹水病人来讲，尽量不要走路时间太长，尽量走一段时间就休息。回家休息后，合并腿肿的病人，尽量把脚抬高，利于水肿消失。平常肝腹水病人还要注意保暖，防止受凉、感冒、发烧、继发感染的发生。
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肝腹水晚期能活多久
肝腹水是各种原因的肝病引起的腹水，最常见的原因实际上就是各种原因导致的肝硬化。肝硬化本身是良性疾病，包括肝腹水也是良性疾病。如果通过积极有效的方法处理以后，肝腹水患者可长期存活。只有失代偿期晚期的肝硬化患者，如反复出现顽固性腹水，很难完全控制，可能生存期会偏短一点。但是总体来讲，肝硬化腹水是良性病，它不是恶性疾病，如恶性肿瘤患者的生存期有限，只要在医生指导下，进行积极有效的治疗，它其实是可以长期存活的疾病。
肝腹水能进行运动吗
随着生活水平的提高和社会节奏的加快，肝病的发病率居高不下。肝腹水是肝硬化晚期的一种并发肝病，对健康有很大危害。保养在肝病的康复过程中占有重要分量，那么肝腹水病人如何进行有效的保养呢?肝腹水能进行运动吗
肝硬化患者可行腹水浓缩回输
腹水浓缩回输术用于难治性腹水的治疗，特别是肝硬化腹水伴有肾功能不全者，以减轻腹水患者的腹胀症状，减少因大量放腹水而造成的蛋白质丢失，操作过程为:放出腹水5000ml，通过超滤浓缩处理为500ml，再静脉回输给患者。
肝腹水的症状有什么
肝腹水的症状除腹胀、尿少、双下肢水肿之外，还有慢性肝炎的伴随症状，包括乏力、食欲下降，甚至出现尿黄、眼黄的这些症状。肝腹水是一个缩写，全称是肝硬化合并腹水，肝硬化腹水是由长期慢性肝病进展来的，比如长期的乙肝病毒感染，长期的慢性丙肝病毒的感染，甚至长期的喝酒饮酒史或者长期的脂肪肝都可能进入到肝硬化失代偿期，从而出现腹水。肝腹水单纯的会有双下肢水肿、腹胀、尿少，还有特殊情况，肝腹水如果合并了细菌感染，称之为自发性细菌性腹膜炎，俗称的腹水发炎了，这时候可能会有腹部的压痛反跳痛，压一下肚子病人疼，抬手肚子更疼，这个就叫压痛和反跳痛。另外细菌感染比较严重的情况下还可能出现发烧，体温的增高，甚至还有的病人出现腹泻，大便次数的增多。自发性细菌性腹膜炎的症状：腹部压痛反跳痛，发烧，腹泻等症状。
肝腹水会传染吗
肝腹水有没有传染性要根据引起肝硬化的原因是什么来判断。因为一个疾病要是进展到肝硬化肝腹水的阶段，必然是一个长期的慢性的日积月累的过程，有一个慢性肝损伤的基础。造成慢性肝损伤的基础具体是什么呢。需要进行常规的筛查，对于肝硬化腹水的病人不仅要服用利尿剂消腹水，还要追踪肝硬化的原因。中国引起肝硬化的原因，首当其冲要考虑到是不是慢性乙肝和慢性丙肝。要去检测病人的乙肝五项、HBV-DNA和丙肝抗体，以及丙肝的定量HCV-RNA，慢性乙肝丙肝的生化指标：慢性乙肝检查乙肝五项及HBV-DNA定量；慢性丙肝检查丙肝抗体及HCV-RNA定量。另外还要仔细询问有没有饮酒史。造成慢性肝损伤的基础疾病：最常见慢性乙肝慢性丙肝，此外还有长期饮酒引起酒精性肝病。如果说在病因的筛查过程当中发现有乙肝，如是乙肝大三阳或者小三阳，或者是乙肝的DNA阳性，认为是乙肝病毒感染引起肝硬化肝腹水，这些病人肯定就是有传染性的。如果在病人的筛查当中丙肝抗体阳性了或者丙肝的HCV-RNA阳性了，认为是丙肝病毒感染进展到肝硬化肝腹水，只要RNA是阳性的，也认为这些病人的肝硬化是有传染性的。那如果病人查了没有乙肝没有丙肝，就是一个长期大量喝酒引起肝硬化肝腹水，那这些病人应该是没有传染性的。
肝腹水属于肝癌吗
肝腹水属于肝癌。肝腹水是肝硬化合并腹水的一个简称，一个病人的病情要是进展到肝硬化的阶段，必然有一个长期慢性的过程，而且还要有一个起因。在引起肝硬化最常见是慢性乙肝，还有慢性丙肝以及是酒精肝，肝腹水的定义：肝腹水是慢性乙肝慢性丙肝以及酒精肝，等病情进展到肝硬化阶段的症状。这些病例都是肝癌的高危人群。一般慢慢的出现炎症，然后纤维化，然后进展到肝硬化。肝硬化以后出现肝腹水，然后逐渐的将来可能会出现癌变。所以肝硬化肝腹水并不等同于肝癌，但是这些病人肯定是肝癌的高危人群。肝癌高危人群：慢性乙肝，慢性丙肝和酒精肝患者是肝癌高危人群，需要定期进行复查。因为肝脏发生硬化之后肝脏的外观肝脏的结构都出现了改变，肝脏的内部也会出现大大小小的结节，相对于正常干软软的光滑的均匀的肝，这样一个硬化的肝脏更容易发生癌变。所以特别强调，对于肝硬化的病人一个是要针对病因抗乙肝病毒抗丙肝病毒和戒酒治疗。另外肝硬化的病人即使病情稳定，也需要每半年到医院去主动检测一下超声和甲胎蛋白以便早期发现肝癌。因为肝癌早发现早诊断早治疗能够收到良好的效果，如果说没有及时的发现，到了中晚期才进行诊断才进行治疗，就会大大的增加肝癌的病死率，预后就会受到很明显影响。
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肝腹水传染吗
肝腹水有无传染性需追踪肝硬化的原因。如果是慢性乙肝或慢性丙肝引起的肝硬化肝腹水，可能具有传染性，还需要进一步检查慢性乙肝或慢性丙肝的生化指标，确定是否具有传染性。肝腹水是长期慢性肝损伤引起肝纤维化，日积月累导致肝硬化，到了肝硬化失代偿期会出现肝腹水。如果通过筛查发现病人乙肝五项是大三阳或者小三阳，同时乙肝HBV-DNA阳性，此时乙肝引起的肝腹水具有传染性；如果筛查过程中丙肝抗体阳性同时HCV-RNA阳性，丙肝病毒感染引起的肝腹水，也具有传染性。如果乙肝HBV-DNA阴性、HCV-RNA阴性就不具有传染性。酒精性肝病主要是酒精和脂肪堆积引起的肝纤维化从而出现的肝腹水，这种情况下病人是没有传染性的。
肝腹水可以传染吗
导致肝腹水的原因很多，比较常见的是由于病毒性肝炎导致的肝硬化腹水，腹水本身的传染性高低要取决于肝炎病毒在身体内的多少，如果是高复制状态的肝炎病毒，病人的体液包括血液、尿液、腹水等，由于也有肝炎病毒，所以腹水是有传染性的，但是所谓的传染是指肝炎病毒的传染，而不是腹水的传染。如果肝腹水是由于其他的非传染性疾病导致的，那么这个时候肝腹水是不具有传染性的，比如肝脏的肿瘤导致相关的腹水，肝脏肿瘤本身不传染，腹水也没有传染性，但是如果肝脏肿瘤是由于肝炎病毒引起来的，那么肝炎病毒是有一定的传染性。如果肝腹水是自身免疫性的疾病、药物性急性的肝衰竭或者是某些原因不明的肝硬化导致的，这种情况的肝腹水是不具备有传染性的。因此对于肝腹水是否有传染性这样一个问题，还是要根据导致肝硬化相关具体的病因来具体的分析，而不能够笼统地说是否有传染性。
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肝腹水症状
肝腹水中量以上会腹部膨隆、蛙状腹；腹水合并感染会发热、腹痛、压痛等；导致腹水的肝硬化会表现为乏力、食欲不振、营养不良、黄疸、毛细血管扩张、门静脉高压症、食道胃底静脉曲张等等。肝腹水的症状包括了腹水相关的症状和肝硬化相关的症状。中量以上的腹水有明显腹胀，表现出腹部膨隆或蛙状腹；腹水合并感染时称之为自发性腹膜炎或者继发性腹膜炎，会出现发热、明显的腹痛、腹部压痛等表现。除了腹水本身的症状之外，导致腹水的肝硬化也会出现一些相应的临床表现，明显的肝功能异常会出现乏力、食欲不振、营养不良，肝硬化会合并有黄疸、激素代谢异常而导致的毛细血管扩张、门静脉高压症、食道胃底静脉曲张、脾大、脾功能亢进等。因此肝腹水的症状既包括了腹水相关的症状，也包括了肝硬化的症状。
癌性腹水怎么治疗
癌性腹水主要是由于癌症的恶化产生的腹部出现一定的积水，给人的身体带来非常大的痛苦，也会让人非常的难受，癌性腹水可以采用药物进行治疗，比如利尿加白蛋白的方法，也可以使用一些中医疗法，服用一些中药，也可以进行防水治疗，这只是一种缓解病情的方法，治标不治本。
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