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再障的诊断标准及分型标准

发布时间:2020-09-1657369次浏览

再生障碍性贫血(再障)是一种骨髓造血功能衰竭症,主要以为骨髓造血功能低下、出血、全血细胞减少和贫血、感染等为表现的征候群。

我国对再障的诊断标准几经讨论、修改,目前最新修正的诊断标准如下:

(1)全血细胞减少,网织红细胞减少,淋巴细胞相对增多。

(2)骨髓至少1个部位增生减低或重度减低(如增生活跃,须有巨核细胞明显减少及淋巴细胞相对增多),骨髓小粒非造血细胞增多(有条件者做骨髓活检,显示造血组织减少,脂肪组织增加)。

(3)能除外引起全血细胞减少的其他疾病,如阵发性睡眠性血红蛋白尿症、骨髓增生异常综合征、自身抗体介导的全血细胞减少、急性造血功能停滞、骨髓纤维化、急性白血病、恶性组织细胞病等。

临床上,再生障碍性贫血的分型标准为:

重型再生障碍性贫血  骨髓造血细胞成分小于25%,或25%~50%,其中残余造血细胞小于30%;血象符合以下任意两条:中性粒细胞小于0.5×109/L,血小板小于20×109/L,网织红细胞计数小于20×109/L。

极重型再障  满足重型再生障碍性贫血条件,中性粒细胞计数小于0.2×109/L。

轻型  未达重型再障标准。

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怎样治疗再障
再障就是再生障碍性贫血,临床上治疗再障需要根据再障的分型,是重型再障还是普通型的再障,根据病人的情况制定综合的治疗方案。一般以环孢菌素加上雄激素为基础的治疗,80%~90%的病人可以取得一定的治疗效果。对于身体情况允许的病人,特别是一些重型的再障,也可以考虑在此基础上再联合抗人胸腺球蛋白,或者抗人淋巴球蛋白进一步提高治疗效果。而对于年龄小于40岁,特别是能够找到同胞全合供者的病人,也可以使用异基因的造血干细胞移植来治疗。除此之外,中医中药也有很多调节造血的药物有很好的治疗效果。
何谓再生障碍性贫血
再生障碍性贫血(aplasticanemia,AA)是一种物理、化学、生物或不明因素作用使骨髓造血干细胞和骨髓微环境严重受损,造成骨髓造血功能减低或衰竭的疾玻以全血细胞减少为主要表现的一组综合征。
中医能治再生障碍性贫血吗
再生障碍性贫血是贫血中的一种,也是一种较为严重的血液疾病,侵害了较多朋友的身体健康,导致患者贫血严重,且伴有眩晕以及乏力的症状,大家应当关注身体的变化,注重治疗方面的工作,深入了解该病的中医治疗措施,有利于患者的身体恢复。
再生障碍性贫血是什么原因引起的
导致再生障碍性贫血出现的因素有很多,比如药物、化学毒物、电离辐射、病毒感染、免疫因素、遗传因素、阵发性睡眠性血红蛋白尿等,患者需要遵医嘱积极治疗。
01:54
再生障碍性贫血的症状
再生障碍性贫血主要有三大症状:出血、感染和贫血。根据病症的轻重程度也可分为重型再障和非重型再障。重型再障的患者常会出现皮肤黏膜出血、口腔血泡和鼻腔出血,出血程度重甚至出现内脏出血。重型再障导致贫血往往是重度贫血,患者常表现心悸气短,甚至出现贫血性心脏病心衰情况。并且重型再障患者的感染现象也较为严重,常出现高热,包括呼吸道感染,皮肤粘膜感染,甚至菌血症。非重型再生障碍性贫血的患者三大症状都会相对较轻。
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再生障碍性贫血吃中药有用吗
再生障碍性贫血通过服用中药治疗有一定疗效。尤其是在慢性再生障碍性贫血当中,临床上主要的治疗手段便是雄性激素辅以中药,甚至部分不能耐受雄性激素的病人,临床上就采取纯中医的治疗手段。通过西医的角度,服用中药就是刺激骨髓造血。而通过中药的角度,服用中药则是通过益气、养血、滋阴、补肾等作用来治疗再生障碍性贫血。重型再障的发病机制主要是以免疫异常为主,而中药在治疗过程当中通过可以调节气血、补肝肾,达到调整人体平衡的目的,再配合如环孢素的免疫抑制剂,将达到更好的疗效。
再生障碍性贫血和白血病有什么区别
再障性贫血一般是由于骨髓细胞发生病变,而使得细胞生长受到抑制引起的,它在临床上最常见的表现就是引起患者发烧,流鼻血,出现贫血。这种疾病在急性期的生存周期是三个月,慢性疾病的生存期大概有10~20年。而白血病出现是由于细胞堆积引起,会引起患者出现淋巴结肿大,肝脾肿大。
再生障碍性贫血能治好吗
如果骨髓的造血功能失常,就可能会导致再生障碍性贫血,这种疾病分为了急性和慢性两种,急性的再生障碍性贫血病率低,但慢性的再生障碍性贫血治愈率是比较高的。治疗再生障碍性贫血的方法比较多,常见的就是病因治疗、对症治疗,骨髓移植以及脾切除。
什么是再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是一种骨髓衰竭性疾病,是由于骨髓造血组减少,造血功能衰竭,导致周围血全血细胞减少的综合病征。导致再生障碍性贫血的原因有很多,分为内因和外因,其中内因占70%,另外的30%可能跟环境因素有关,如果患有再生障碍性贫血,要积极配合进行治疗。
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能够治疗再生障碍性贫血吗
再生障碍性贫血可以治疗,很多病人是轻型或是普通型再障,甚至不治疗就能跟正常人类似生活,绝大多数再障通过治疗后,能够得到一定缓解,有效率大概在70%左右。再生障碍性贫血是多种病因导致的骨髓造血功能衰竭综合征,主要表现为造血功能障碍。
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再生障碍性贫血患者日常护理
再生障碍性贫血患者日常护理要注意避免感染,避免去人多或是环境不好的地方。第二要避免磕碰,避免剧烈活动。第三吃些好消化的食物。第四要定期随访。再生障碍性贫血是由于造血干细胞异常,导致不能够生成正常的血细胞,血细胞减少说明对外界的抵抗能力下降。
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再生障碍性贫血是什么病
再生障碍性贫血是一种骨髓衰竭性疾病。是一种骨髓造血组减少,造血功能衰竭,导致周围血全血细胞减少的综合病征。导致再生障碍性贫血的原因有很多,分为内因和外因,其中内因占70%,另外的30%可能跟环境因素有关。如果得了再生障碍性贫血,要积极配合治疗。
再生障碍性贫血症状
再生障碍性贫血由于反复出血,可导致慢性失血性贫血,从而加重再生障碍性贫血的贫血程度,在饮食当中应注意饮食均衡,菜肴烹调应细软清淡,易消化吸收,可吃些软饭或半流质食物,避免食物过硬造成消化道出血,注意食物卫生,否则易发生肠道感染。
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再生障碍性贫血会影响寿命吗
如在生育年龄期内发生再生障碍性贫血,首先要积极治疗,血色素,红细胞,白细胞接近正常或在正常范围可以怀孕。如再生障碍性贫血控制不好,盲目怀孕,此时风险较大,会有出血或感染的风险,增加孩子患病几率。建议一定在医生指导下决定是否怀孕。
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再障遗传吗
再生障碍性贫血是骨髓造血组减少,造血功能衰竭,导致全血细胞减少的综合病征,是贫血中的一种比较严重的情况,但是不会遗传下一代,它主要受到后天外界因素影响或是自己机体里的某些变化造成一些骨髓造血功能的异常。
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