尿道结石可以微创手术吗
发布时间：2020-02-2760432次浏览
尿道结石可以通过微创手术进行治疗。目前来说，能够治疗尿道结石的方法有很多，微创手术属于是主流的治疗方法。用微创手术治疗尿道结石所获得的效果是比较理想的，而且对身体所造成的伤害也较小，术后的恢复速度相对来说也比较快。
在众多的泌尿系统疾病当中，尿道结石是比较常见的一种，大多数都是由于不良的生活和饮食习惯以及尿液排出不畅造成的，也有可能是肾脏和输尿管的结石掉入尿道当中所形成。该病可以通过保守的方法治疗，也可以做手术治疗。那么尿道结石可以微创手术吗？
一、尿道结石可以微创手术吗
尿道结石是可以做微创手术的。目前能够治疗尿道结石的方法有很多种，其中微创手术是治疗尿道结石的主流治疗方法。用微创手术来治疗尿道结石效果比较好，而且对于身体所造成的伤害较小，术后的恢复也是比较快速的。
二、治疗尿道结石的微创手术方法有哪些
1.经尿道钬激光碎石取石术
经尿道钬激光碎石取石术治疗尿道结石较为常用的微创手术方式之一。这种手术方式的原理是激光的微爆破，并不会对结石本身产生明显的推动。它可以把结石打得很碎很小，有不少都是小于一毫米的，所以经过了钬激光碎石以后，这些被打碎的细小结石就可以随着尿液自行排出。
2.经尿道气压弹道碎石取石术
治疗尿道结石的微创手术方法还包括经尿道气压弹道碎石取石术。它可以借助输尿管镜直视的功能，然后使用压缩的空气驱动碎石器对结石进行撞击，使结石能够被击碎，之后随着尿液排出。它所产生的能量属于是机械能，而不是电能，一般不会产生热能，整体来说安全高效，操作也比较简单。
3.经尿道超声碎石术
如果要采用微创的手术方法治疗尿道结石，也可以选择经尿道超声碎石术。这种手术方式利用的是液体中火花放电所产生的超声冲击波能量将结石给击碎，使其变成很小的碎石，然后随着尿液排出体外。不过如果有尿道狭窄的情况，不适合使用这种方法治疗。
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小便排不出来首先要通过导尿的方式把小便及时引流出来，下一步再诊断病因，考虑怎么治疗。像老年男性小便排不出来，很有可能是前列腺增生、膀胱功能差、神经原性膀胱引起的。如果是前列腺增生导致的，通过相应的检查，如B超、膀胱镜等明确前列腺增生以后，再通过尿动力学、尿流率的检查，确认膀胱功能是没有问题的，这种情况可进行微创手术，做前列腺的电切术，把前列腺增生部分切除以后，患者可以恢复正常的排尿。如果检查发现膀胱功能不好，就要长期导尿或做膀胱造瘘术来解决排尿的问题。
尿道结石会复发吗
尿道结石有一定复发率，即使已经彻底清除结石，在日常生活中不注意，还有可能导致尿道结石复发。平时注意多喝水、合理饮食、适当锻炼等，可以降低尿能结石复发率。
尿道结石的并发症都有什么
尿道结石可能会出现尿道感染、发热、菌血症、脓毒症、感染中毒性休克、尿潴留、肾脏积水、肾功能受损、肾功能衰竭、尿道慢性炎症、尿外渗、尿道瘘口、肿瘤等并发症。一、尿道结石容易引起尿道感染，结石堵塞尿道后，尿液排出不畅，各种异物刺激容易继发细菌感染，产生脓性分泌物通过尿道外口流出。炎症重者细菌会通过尿道黏膜进入血液，引起发热、菌血症甚至脓毒症，严重者可能出现感染中毒性休克甚至威胁患者的生命。二、尿道结石堵塞尿道后，患者排尿时疼痛明显或者因尿道堵塞出现排尿困难，甚至无法排尿，称之为尿潴留。膀胱内压力高甚至可以导致肾脏的积水，甚至肾功能受损，如果不及时处理会形成肾功能衰竭。三、尿道结石长时间对于尿道内可引起尿道慢性炎症。炎性病变可以导致尿道狭窄，结石刺激尿道继发感染病可发生尿外渗；尿道损伤破裂后尿液进入尿道周围组织，尿道周围继发脓肿可以引起尿道瘘口，可以穿透皮肤漏尿；结石对尿道的长期刺激会使尿路上皮发生变化，可能会引发肿瘤。尿道结石可以引起较重的临床症状和多种并发症，应及时进行治疗。
尿道结石如何治疗
尿道结石治疗要根据结石位置，采用不同治疗方法。没有尿道狭窄、尿道憩室等结石，较小结石直接通过憋尿、用力排尿的方式排出；较大结石，借助血管钳经取出，偏大的结石，用血管钳经夹碎结石后取出。前尿道结石，借助茎根部组织麻醉，用钩取或钳出结石，有困难者，输尿管镜下碎石取出结石；后尿道结石，借助膀胱镜、激光等方式碎掉结石，之后取出。一、没有尿道狭窄、尿道憩室等原因时，小的尿道结石可让患者憋尿，憋足尿至膀胱达到最大容量后，让患者用力排尿，则可能将比较小的结石排出。对体积偏大结石，需要进一步手术处理。对尿道舟状窝结石，可向尿道内注入润滑剂，无菌液体石蜡，将结石缓慢推出尿道口，或用血管钳经尿道外口深入将结石夹住之后取出。若结石偏大，可用血管钳将结石夹碎，体积变小后更容易取出结石；二、前尿道结石采用阴茎根部组织麻醉下，压迫结石近端尿道，阻止结石后退，注入无菌液体石蜡，轻轻向尿道远端推挤，钩取或钳出结石。取出有困难时，可选择输尿管镜下碎石，然后取出结石，处理时切忌粗暴，尽量不做尿道切开取石，以免出现尿道狭窄；三、后尿道结石可用尿道探子将结石轻轻推入膀胱，通过膀胱镜，用激光等能量平台将结石碎掉。
尿道结石的症状和治疗
尿道结石的症状主要有两个，一个是疼痛，剧烈的间断的绞痛，一般人是无法忍受的。第二个症状就是血尿。血尿和疼痛，两个症状在一起的时候，会做出尿道结石的诊断。如果尿道结石堵塞的时间过长，可能会引起上尿路的积水，引起肾功的减退。如果是双侧的尿道结石，可能会引起尿毒症。尿道结石堵塞引起急性梗阻，一般情况下可以感觉有尿意，但是排尿困难，尿滴沥，镜下血尿等。如果结石卡在输尿管狭窄部位可以引起剧烈疼痛等。建议到正规三甲以上医院泌尿外科检查一下，可以做尿常规检查，泌尿系彩超检查。肾脏CT检查等。查找病因对症治疗，如果确诊为泌尿系结石，可以口服排石药物等保守治疗，也可以微创取石治疗。生活中注意调养，多喝水，多做跳跃运动，少吃绿叶蔬菜动物内脏等。
尿道堵塞的处理方法
如尿道结石引起尿道堵塞，根据结石的部位可采取将结石取出或将结石推入膀胱；如是血凝块引起，建议做膀胱镜冲洗；如前列腺增生引起堵塞导致急性尿潴留时，首先解除尿潴留；采用在无菌操作下，从尿道放橡皮导尿管。导尿管通过梗阻进入膀胱，可将潴留尿排出，暂时解决痛苦，后期可以应用微创手术来解决前列腺增生这个根本性问题。生活注意事项：辛辣生冷少吃，戒烟酒，可以吃些大豆及豆制品类食物，平时养成多饮水，不憋尿，适当运动等习惯，积极治疗能引起本病的原发疾病。尿道堵塞应到医院根据病情妥善处理，尿道堵塞因发病原因不同而治疗方法不同。一般来说常见的是泌尿系结石，凝血块引起尿道阻塞，前列腺增生引起的尿潴留等。
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尿道结石术后需要注意哪些
术后需要常规应用抗生素，防止感染，多饮水、清淡饮食。尿道结石手术多为微创手术。尿道结石坎顿于尿道，尤其是尿道舟状窝，紧邻尿道口的位置，可以注入润滑剂将结石推出尿道外口，也可以通过血管钳取出，术后口服或者静点抗生素、多饮水。对于尿道损伤严重的，需要留置尿管，在尿道黏膜修复好后再拔出。后尿道结石一般通过尿道探子或膀胱尿道镜直视下，将尿道结石推出膀胱，用激光或其他能量将结石击碎，术后短期内留置尿管即可，如果没有明显的尿道狭窄，1-2天左右拔出尿管。但是需要警惕，尿道结石容易合并感染，尤其是在腔内手术操作后，细菌入血容易形成菌血症、脓毒症，甚至感染中毒性休克。
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尿道结石怎么排出
尿道结石的排出需要根据结石的位置，采用不同的治疗方法。小的结石可以让患者尽量憋尿后用力排尿，可能排出结石。对于偏大的结石需要进一步手术处理：一、坎顿于尿道舟状窝的结石，可将尿道内注入润滑剂，将结石缓慢的推挤出尿道外口，或者用血管钳经尿道口渗入将结石取出。如果结石偏大，将其夹碎后再取出。二、前尿道结石，采用阴茎根部的阻滞麻醉下，压迫结石近段尿道阻止结石后退，注入石蜡油，再轻轻的向尿道远端推挤，勾取或钳出，有困难者，可选择输尿管镜下碎石后取出，尽量不做尿道切开取石，以免尿道狭窄。三、后尿道结石，可用尿道探子将结石轻推入膀胱，通过膀胱镜、用钬激光等能量将结石碎掉。
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尿道结石是怎么造成的
尿道结石的形成主要有以下几点：第一，尿道结石是结石自肾脏、输尿管、膀胱向体外排出过程中滞留在尿道内形成，多发生于男性，因为男性尿道比较长，而且存在着天然性的狭窄，尿道内口、尿道球膜部交界以及尿道外口是结石经常停留的部位，一旦结石在排出过程中停留这三个部位，那就形成尿道结石；第二，尿道异物长期停留在尿道内，尿中成分沉积在异物表面也会形成结石；第三，前列腺结石可以导致尿道结石，若前列腺表面的黏膜破坏，前列腺结石也会突入到尿道内形成尿道结石。
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尿道结石疼痛怎么办
尿道结石疼痛是由于结石刺激尿道黏膜导致，可以通过以下方式治疗：第一，对于不是很大的结石，通过多饮水、应用止疼药物可以将结石自行排出体外。第二，对于比较大的结石，在引起尿痛的同时往往还伴有尿分叉、尿流不畅、血尿等症状，这种情况下需要及时到医院处理，比较常见的办法是应用导尿管或者金属尿道探条，将结石送回膀胱内，然后进行择期手术，进行碎石处理；如果结石嵌顿在前尿道不能送回膀胱，需要急诊住院，麻醉下进行手术治疗，将结石击碎后取出。
尿频尿急尿刺痛怎么办
尿刺痛、尿频和尿急症状同时出现后，首先要做的就是尿液常规检查和超声检查，根据这两种检查可以确诊病情，然后就要接受抗感染治疗。如果有尿路结石的话，还需要进行手术取石，手术和抗感染治疗可以联合应用。
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尿道结石如何治疗
尿道结石可以用微创方法处理，通过腔镜经过尿道进去，把结石取出来即可，这个治疗一般比较简单。如果结石本身并不大而且结石比较光滑情况下，也可以多喝水，通过尿流把冲出来。当出现尿道结石时，患者需要做检查，明确结石是不是只有尿道才有。泌尿系统包括尿道、膀胱、输尿管和肾，原发于尿道结石的病例相对比较少，多数尿道结石是上面的结石比如肾结石、输尿管结石掉下来往外排时形成的尿道结石。总而言之，发现尿道结石时，患者应该到医院检查治疗。
尿路结石是怎么引起的
尿路结石也就是发生在尿道内的一种结石，它包括了肾结石，膀胱结石，以及输尿管结石等多种类型。引起尿路结石的原因比较多，有环境因素，也有患者自身的尿路因素，再就是遗传因素，除此之外，不良的饮食习惯以及大量的服用某种药物，也是会形成尿路结石的。
