结核性胸膜炎要做哪些检查
发布时间：2020-02-2855539次浏览
结核性胸膜炎本来就是一种比较常见的疾病，而这种疾病的出现也必须要积极的治疗，可是在治疗之前，也同样需要经过全面的检查，可以选择影像学检查，可以选择超声检查，也可以选择胸膜活检，又或者是胸腔镜检查等等，能够有效确定病变的位置。
结核性胸膜炎是当前比较常见的一种结合疾病，这类疾病本身主要就是发生在胸膜腔内是一种常见的炎症，而且也有着各种不一样的特点，所以首先就应该引起重视，积极的接受检查，才能够了解是否患有结核性胸膜炎。那么，结核性胸膜炎要做哪些检查呢？
一、影像学检查
病情在最早的时候，其实整体的症状并不是特别的明显，而且也并不会有明显的胸部渗液，因此可以通过胸片又或者是通过胸部CT的检查，所以影像学检查也是疾病最初时的一种选择方法，不容易会出现问题。
二、超声检查
如果并不知道自己是否患有结核性胸膜炎，也可以通过超声检查的方法通过，超声检查有着准确的定位，也可以了解当前胸腔积液的高度到底处于什么样的状态，这是非常关键。只是在选择检测的过程中，也必须要了解到底什么样的方法才有着更好的效果，超声检查相对来说比较简单，而且还有着比较准确的定位，不会出现问题。
三、胸膜活检
伴随着医学进入到快速提升的阶段，诊断是否患有结核性胸膜炎也同样有着很多不一样的方法，其中胸膜活检也是比较重要的一种手段，通过胸膜穿刺就能够有效达到病理组织检查的效果，而且还不容易会出现明显的问题。
四、胸腔镜检查
在胸腔镜的逐渐发展下也同样能够有效判断，到底什么地方出现病变，也可以获得更高的准确率，对于现在的医学来说，早就已经进入到快速发展的阶段，所以通过胸腔镜的检查也可以发现病变的位置到底在哪，这也是比较常见的一种方式，能够有效了解当前是否存在问题。
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结核性胸膜炎要吃多久的药
结核性胸膜炎在出现之后服用药物最起码需要9~12个月的时间，而且在服用药物的过程中，必须要严格按照医生的嘱咐，一般可以选择抗结核药物，又或者是选择抗炎药物，如此就能够有效控制病情，而且在治疗的过程中也需要选择隔离治疗，多注意休息。
结核性胸膜炎应该怎么治疗
结合性胸膜炎是比较常见的一类疾病，这种疾病在出现之后也需要积极的接受治疗，首先就可以选择针对性的治疗，尽可能的保持卧床休息，如果情况逐渐的严重，就应该选择胸腔穿刺治疗，另外也可以考虑选择抗结核的药物，尽可能的达到控制病情的作用。
结核性胸膜炎可以性生活吗
结核性胸膜炎会有一系列的症状，所以在平时的生活中也一定要特别注意起来，首先在急性期间尽量不要有性生活，另外也不应该选择生硬的食物，必须要彻底的治疗病情，也应该预防受凉，同样也需要戒烟戒酒，只有注意这些才有更好的效果。
什么是结核性胸膜炎
结核性胸膜炎是常见的胸膜疾病，在各种胸膜炎中占首位，是结核杆菌及其自溶产物、代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔而引起的胸膜炎症。与淋巴结核并列为最常见的两种肺外结核病，我国将其分为结核病的第四类型。结核性胸膜炎是淋巴细胞介导为主的多种细胞、多种细胞因子参与的综合病理性免疫反应。在各类型的结核病中多数结核性浆膜炎起病较急。临床可表现为结核中毒症状，患者常有不同程度的发热、盗汗、疲乏等，发热最常见的。胸痛刺激性干咳是最常见的症状，胸痛性质，多呈锐性刺痛与呼吸有关。呼吸困难中等或大量积液或胸液增长迅速时呼吸困难症状明显，并压缩肺组织、气管，纵膈向健侧移位可加重呼吸困难。当并发肺实质病变时，患者可有咳嗽、咳痰、咳血等症状，并发肺外结核病时，可呈相应症状与体征，结核性胸膜炎发病率以当地结核疫情密切相关。
结核胸膜炎会复发吗
结核胸膜炎在治愈以后，是不会复发的。但是这种疾病的治愈过程比较缓慢，需要有足够的耐心。并且在治疗的时候，不仅需要好好配合医生，还需要自身调整好心态和饮食，才能确保治疗的效果。
结核性胸膜炎有哪些症状
结核性胸膜炎的症状比较多，它的起病非常集，患者会有类似中毒的症状，比如盗汗、乏力等等。而且胸部会有干咳以及针一样的疼痛，检查的话，会发现大量的积液。如果不及时治疗，就会危及生命。对于胸膜炎的治疗，主要是采取微创手术取出积液，输液治疗。
合并胸水的治疗方法有哪些
结核性胸膜炎如果合并胸水需要结合胸水的量确定治理方案，如果胸水的量比较少，无法通过胸腔穿刺抽取，可以保守治疗，口服抗结核药物，经过抗结核治疗后胸膜渗出胸水会得到控制及减少，胸水可以通过自身吸收。如果胸水的量比较大，患者感到胸闷明显，影响正常生活，则需要通过胸腔穿刺置换引流的方法引流出胸水。胸水需要一次性引流干净，防止以后出现胸水包裹，分隔的情况。引流胸水后需要积极的抗结核治疗。改善增强体质，适当增加锻炼，提高机体免疫力，在饮食上需要增加营养，食物尽量做到多样化，多吃高蛋白、多维生素、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜，低动物脂肪，不吃陈旧变质或刺激性的食物，主食粗细粮搭配，以保证营养平衡。
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肺粘连是怎么回事
肺粘连出现两种情况，一种是肺部感染过，在渗出吸收的过程中，产生了粘连，一种就是做过开胸的手术，因为打开了肺部，操作可能引起一部分的粘连。如果轻症的粘连，可以不用处理。如果肺粘连比较重，特别是结核的感染，引起来的粘连，如果患者得了结核性胸膜炎，这种胸膜会增厚，挛缩，导致整个患侧的胸壁会有塌陷，胸廓运动的消失，会影响呼吸功能，再重下去可能就引起呼衰，胸廓畸形可以到胸外科进行胸膜剥脱术，恢复肺功能。
结核性胸膜炎的症状
结核性胸膜炎是指结核杆菌直接感染胸膜或结核分枝杆菌菌体成分诱发迟发型变态反应，从而引起的胸膜炎性反应。依据临床表现、胸水情况，分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎和结核性脓胸。结核性胸膜炎起病比较急，症状主要为结核的全身中毒症状以及胸腔积液引起的局部症状。结核中毒症状主要为发热，以午后低热为主，并有畏寒、乏力、纳差、盗汗以及食欲减退、体重减轻等。局部症状主要为呼吸道的症状，患者可有咳嗽、咳痰，咳痰比较少，部分患者可出现痰中带血、胸疼以及呼吸困难。结核性胸膜炎早期阶段，影像检查无明显特征，随着病情发展，不断出现渗出液，形成少量、中量或大量胸腔积液、包裹性胸腔积液、胸膜结核瘤、结核性脓胸。多为单侧，也可表现为双侧性，严重者可伴有心包积液和腹腔积水。
结核性胸膜炎治疗
结核性胸膜炎治疗主要包括：一般性治疗、抗结核药物的治疗、胸腔穿刺抽液、肾上腺糖皮质激素。具体如下：一、一般性治疗。有发热等结核中毒症状时，需卧床休息。胸痛者可给予镇痛剂处理。二、抗结核药物的治疗。要合理正规的应用抗结核药治疗。切忌过早停药，以免发生远期肺结核或肺外结核。三、胸腔穿刺抽液。可减轻症状，还能防止纤维蛋白沉积引起胸膜肥厚黏连，保护肺功能。一般每周抽液一到两次，每次抽液一般不要超过一千毫升。四、肾上腺糖皮质激素。具有减轻结核中毒症状和促进胸液吸收的作用。对于诊断明确，结核中毒症状重，胸液渗出较多时可适量加用糖皮质激素，但仅用于炎症急性期。中毒症状减轻，胸腔积液明显吸收，应缓慢停药。结核性胸膜炎患者机体多处于高度敏感状态，常有其它潜在的或可见的结核病变存在，应该积极治疗。
结核性胸膜炎癌变吗
结核性胸膜炎是由于结核杆菌感染胸膜，从而引起的胸膜炎症。一般来讲，结核性胸膜炎是不会癌变。结核性胸膜炎与癌症属于两种概念，但可以共存。结核性胸膜炎易形成结核性脓胸、胸膜肥厚、支气管胸膜瘘等并发症，使肺功能明显减退，对患者危害较大。另外患者在形成结核性胸膜炎的过程中，胸膜部位处于结核性以及炎症的刺激和损害，会导致个人免疫力、抵抗力严重下降，更容易滋生其它方面的疾病。因此，患结核性胸膜炎需要积极的治疗，规范、足疗程用药，主要给予抗结核药物治疗。如有大量胸腔积液则需要抽取胸水。结核性胸膜炎有可能复发。如果注意加强患者饮食，积极锻炼提高身体素质，可以极大的降低结核性胸膜炎的复发率。
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结核性胸膜炎症状
结核性胸膜炎是指结核杆菌直接感染胸膜或者是结核分枝杆菌菌体成分诱发迟发型变态反应，从而引起的胸膜炎性反应。依据临床表现、胸水情况，分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎和结核性脓胸。结核性胸膜炎起病比较急，症状主要为结核的全身中毒症状以及胸腔积液引起的局部症状。结核中毒症状主要为发热，以午后低热为主，并有畏寒、乏力、纳差、盗汗以及食欲减退、体重减轻等。局部症状主要为呼吸道的症状，患者可有咳嗽、咳痰，咳痰比较少，部分患者可出现痰中带血、胸疼以及呼吸困难。
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结核性胸膜炎的治疗
结核性胸膜炎的治疗首先选择一般的对症治疗、抗结核药物治疗、胸腔穿刺抽液和肾上腺糖皮质激素治疗等。一、一般性治疗。有发热等结核中毒症状时，需卧床休息。胸痛者可给予镇痛剂处理。二、抗结核药物的治疗。要合理正规的应用抗结核药治疗。切忌过早停药，以免发生远期肺结核或肺外结核。三、胸腔穿刺抽液。可减轻症状，还能防止纤维蛋白沉积引起胸膜肥厚黏连，保护肺功能。四、肾上腺糖皮质激素。具有减轻结核中毒症状和促进胸液吸收的作用。对于诊断明确，结核中毒症状重，胸液渗出较多时可适量加用糖皮质激素，但仅用于炎症急性期。中毒症状减轻，胸腔积液明显吸收，应缓慢停药。
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结核性胸膜炎会癌变吗
结核性胸膜炎不会癌变。结核性胸膜炎是由于结核杆菌感染胸膜，从而引起的胸膜炎症。一般来讲，结核性胸膜炎不会癌变。结核性胸膜炎与癌症属于两种概念，但可以共存。结核性胸膜炎易形成结核性脓胸、胸膜肥厚、支气管胸膜瘘等并发症，使肺功能明显减退，对患者危害较大。患者在形成结核性胸膜炎的过程中，胸膜部位处于结核性以及炎症的刺激和损害，会导致个人免疫力、抵抗力严重下降，更容易滋生其它方面的疾病。因此，患结核性胸膜炎需要积极的治疗，规范、足疗程用药，主要给予抗结核药物治疗。
