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新生儿病理性黄疸的特点是怎样的

发布时间:2020-03-0259812次浏览

新生儿病理性黄疸出现时间比较早,一般出生24小时内就会出现黄疸;持续时间比较长,一般会持续2~4周,甚至更长;病情要比生理性黄疸更严重,而且病情发展非常快,治疗不及时会诱发智力低下、抽搐等并发症;病理性黄疸还容易反复发作。

新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸两种。一般生理性黄疸无需特殊治疗,正确的喂养,合理的护理,就可以平稳度过黄疸期;如果是病理性黄疸需要应用光疗、换血疗法,再加上药物辅助治疗等度过黄疸期,所以要注意鉴别这两类黄疸,那么,新生儿病理性黄疸的特点是怎样的呢?
  1、出现时间早
  大多数宝宝会在出生两到三天的时候,出现皮肤、巩膜发黄的症状,这是生理性黄疸。如果发现宝宝出生24小时内,就有皮肤、巩膜发黄的症状,就要警惕病理性黄疸。黄疸出现的时间比较早,也是鉴别病理性黄疸的常用方法。
  2、持续时间长
  一般生理性黄疸持续的时间比较短,大概两周内就可以消退。病理性黄疸持续的时间比较长,及时积极治疗,黄疸持续的时间也会超过两周,比如足月儿黄疸持续的时间在两周以上,如果是早产儿,黄疸的持续时间会超过4周;治疗不及时,当黄疸加重,持续的时间会更长。
  3、病情严重
  出现病理性黄疸时,与生理性黄疸相比,病情要严重许多,不但全身的皮肤呈金黄色、橘黄色,而且手心、足底的黄疸症状也非常明显。如果胆红素明显升高时,还会伴随着体温异常、食欲不佳、恶心、呕吐、精神差、嗜睡、吮吸反射弱、拒吃奶、贫血、大小便颜色异常等。
  4、病情发展快
  病理性黄疸病情进展要比生理性黄疸快得多,一般在出生24小时内出现黄疸后,第2天就会看到皮肤发黄的症状会加深很多,而且血液中的胆红素含量上升比较快。此时必须积极治疗,否则可能会导致反应迟钝、智力低下、抽搐、听觉障碍等并发症。
  5、容易反复发作
  导致病理性黄疸的原因很多,比如母乳性黄疸,新生儿吃母乳后,黄疸症状会加重,停止母乳48消失后,黄疸会减轻或者消失。去除诱因,才能让黄疸恢复正常,否则就可能会导致黄疸反复发作。

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生理性的黄疸不必太在意,也不必给宝宝吃药治疗,基本上过几天就会自行痊愈。如果是病理性的黄疸,有必要寻找原因,以便及时治疗。一般情况病理性黄疸不严重婴儿可以用药物治疗,最好是选择中成药治疗,情况严重的应该采取其他治疗方法,具体要看医生建议。
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怎样预防新生儿黄疸
新生儿黄疸预防是特别重要的,需要多给宝宝喝水,注意按医生吩咐合理的去喂养,孕期注意安全饮食,宝宝出生以后需要多喝水,带宝宝晒晒太阳,这样就可以降低黄疸出现的可能。如果宝宝发烧,皮肤发黄,一定要重视,可能是黄疸。
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新生儿黄疸会反复的发作吗:新生儿黄疸未出现反复发作的情况,主要是根据不同的病因引起的黄疸的一个反复。比如说早期是生理性黄疸的过程,到了生后10天到两周,黄疸已经消退或者减轻了,过了段时间黄疸又开始出现了。这种情况下需要考虑病理性黄疸的。到了晚期新生儿出现黄疸,尤其要注意常见的新生儿肝炎、肝损害、胆道闭锁等疾病,往往会有退而复现的过程。还有些新生儿已经过了新生儿的生理性黄疸期,但是他在晚期新生儿的阶段出现了新生儿败血症、化脓性脑膜炎等全身的严重感染,可能会伴有黄疸加重的情况。所以说如果这个孩子在生理性黄疸期已经度过了以后,再次出现严重的黄疸,这种情况意味着可能有病理的因素,家长要带着孩子到医院积极就诊,寻找病因。新生儿黄疸生理减轻以后,黄疸再次加重,可能因为母乳性黄疸,晚发性母入性黄疸,也可以在生后两周、三周、四周都有再次升高的问题。如果家长发现这个孩子是生理性黄疸退了以后,再次出现的话,不要慌张,要到医院查明再次出现黄疸的原因,做相应的检查,已明确黄疸的原因后,及时地治疗。
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新生儿黄疸眼白黄要紧吗
新生儿黄疸眼白发黄是属于鼓膜黄染,从眼睛发黄并不能判断黄疸的严重程度,应该通过全身皮肤黄染的状态,黄疸的出现时间持续状态,患儿的精神反应,纳奶情况、大小便及其睡眠情况,综合分析新生儿的黄疸的严重程度。新生儿黄疸眼白发黄是指巩膜黄染,是由于血清中胆红素升高所致,巩膜黄染是新生儿黄疸最常见的临床表现,不能作为判断新生儿黄疸程度的标准,应该观察孩子的全身皮肤黄染的情况,可以在自然光线下观察宝宝皮肤黄染的程度,只有面部的黄染为轻度的黄染;如果躯干皮肤有黄染,可以已经达到了中度黄染;一旦发现孩子的四肢,甚至手心、足心出现了皮肤黄染为重度的黄染,重度的黄染应该及时到医院治疗。新生儿眼睛发黄,不需要太紧张,家长应该要看整个身体的状况,如果黄疸从身体延续到手心、脚心,要立即去医院就诊,以免耽误时机,影响了新生儿黄疸的治疗。新生儿黄疸并不可怕,但是要及早发现、及早治疗。
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新生儿黄疸嗜睡的症状
新生儿嗜睡是典型胆红素脑病的临床表现,表现为精神萎靡、反应欠佳、吸允无力、纳奶减少、四肢肌张力减低,甚至给孩子刺激,也很难唤醒等等。新生儿黄疸一旦出现嗜睡的症状要提高警惕。新生儿黄疸如果胆红素水平过高,又没有得到及时有效的治疗,游离的胆红素通过血脑屏障沉积在脑内,抑制脑组织对氧的利用导致脑损伤,称这种情况为胆红素脑病。这种情况表明中枢神经系统已经出现了一些损伤,此时治疗难度增大,甚至可能伴有不可逆转的严重的后遗症。所以对于新生儿黄疸,家长不用太焦虑,要及时的就诊,了解胆红素升高的水平,及时的给予专业的治疗,必须及早的采取综合的措施,密切的监测胆红素的水平,以防止发展为胆红素脑病。
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30天宝宝黄疸要紧吗
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