什么是特发性肺间质纤维化
发布时间：2020-03-0558411次浏览
特发性肺间质纤维化是一种常见的肺部疾病，由于吸入过量的粉尘则会造成疾病发生。此外，还会有气急气喘、肺部纤维化等情况出现，会造成呼吸不畅。需要做好日常的护理才可以避免特发性肺间质纤维化的恶化，减少日常的运动病多进行呼吸锻炼。
肺部若不做好日常的保护，则会有各种各样的疾病出现，影响身体健康，甚至会造成日常的呼吸困难，造成身体的不适。特别是在出现了特发性肺间质纤维化以后，肺部很容易会有癌症病变等情况出现，影响肺部健康，造成呼吸的不畅。那么具体来说什么是特发性肺间质纤维化呢？
一、什么是特发性肺间质纤维化
造成特发性肺间质纤维化出现的病因十分复杂，多是由于吸入过量的粉尘或是一些有害的气体所致，在病菌感染以后也会造成特发性肺间质纤维化的出现。患有此类疾病，肺部健康会大大下降，甚至造成肺部功能严重受损，导致出现呼吸困难的情况。另外在出现特发性肺间质纤维化以后，还会有明显的肺部症状。
二、特发性肺间质纤维化的症状
1、气急干咳
在出现特发性肺间质纤维化以后会有气急、干咳等情况，并且痰液会有所减少，出现白色粘液。随着疾病的推进，晚期则会有肺部气体交换困难障碍出现，甚至会有低氧血症或呼吸衰竭等状况出现。在进行身体检查的时候会发现肺部出现湿罗音，并且脸色出现发绀情况。
2、肺部纤维化
肺部出现纤维化是特发性肺间质纤维化的明显特征，这一些纤维组织是不可逆的，只可以通过治疗的方式来缓解，并不可以彻底治愈。另外还可能会引发肺结核等疾病，影响肺部健康。
三、特发性肺间质纤维化的日常护理
1、减少活动
患有此类疾病者，需要保持呼吸的平稳，减少进行体力的劳动，否则会造成呼吸的情况加快。同时在出现呼吸不顺畅或胸闷的情况，则需要卧床进行休息，并且多翻动身体来避免褥疮的出现。
2、进行锻炼
多进行锻炼可以提高呼吸的功能，常做深呼吸或者采用o型嘴的方式来进行呼气吸气，也可以缓解特发性肺间质纤维化的情况。
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肺间质纤维化的中医治疗方法
中医中常用活血化瘀法、培补正气法、养阴生津法、温肺化饮法、化痰散结法治疗肺间质纤维化。对于活血化瘀药物的应用有川穹嗪注射液、复方丹参注射液静脉滴注。常用的活血化瘀药物有当归、川芎、丹参、红他、五灵脂、桃仁、赤芍等。培补正气常用补肺益气方剂，首推玉屏风敞。研究表明“肾虚”与衰老、免疫机能衰退等有密切关系，补肾可延缓衰老，提高免疫机能。在补肾药物中常用的有生熟地、山萸肉等。在补肺益肾的基础上要注意补脾益气。补脾药物有茯苓、白术、山药等。养阴生津的代表方剂是麦门冬汤、清燥救肺汤。常用的药物有沙参、麦冬、五味子、百合等。温肺化饮代表方剂是甘草干姜汤或生姜甘草汤加减。化痰散结常用的药物有海藻、昆布、牡蛎．夏枯草、瓜蒌、洋泻。促进排痰的药物有半夏、郁金。小部分患者若肺间质疾病的病程预后较好，则不需要特异的治疗。临床上只需对症处理即可。然而，慢性纤维化性肺部疾病，其预后常较差。此类患者目前常应用单一皮质激素疗或联合应用其他免抑制剂进行治疗。仅20%的慢性纤维化肺部疾病患者能获得较为满意的效果。对现行治疗方法效果不佳者，国外已应用肺移植术、其他方法、康复治疗及中医治疗。
肺间质纤维化该如何治疗
肺间质纤维化的治疗刻不容缓，不然就可能会导致人身体发作肺心病等严重的并发症。而现如今临床针对肺间质纤维化首选的治疗方式就是药物疗法，病情极度严重者可根据自身经济情况考虑肺移植法。除此以外，在治疗期间还可以考虑应用氧疗法、机械通气疗法以及康复法等辅助治疗方法，加强治疗效果。
肺间质纤维化的中医调理方法
肺间质纤维化这种疾病不光可以采用西医方法来进行治疗，中医也具备着多种调理的方法。可以帮助患者减轻身体症状，乃至达到治愈的目的。目前中医调理肺间质纤维化的方法主要有针灸疗法以及按摩疗法等，同时还需要搭配药物疗法才能够起到更好的治疗效果。
怎么早期诊断肺间质纤维化
肺间质纤维化早期症状不明显，容易被漏诊、误诊。早期识别并诊断肺间质纤维化的方法包括从症状、病史、体征、辅助检查四方面入手。肺间质纤维化病人最突出的症状是刺激性干咳伴活动后气促，服用止咳药后，缓解不明显。详细的病史寻找肺间质纤维化的病因，包括病人有没有风湿类疾病以及药物、环境感染、粉尘接触、吸烟、遗传等情况。体征主要是明显肢端，肢体末端缺氧的表现，比如手指或足趾末端，增生、肥厚呈杵状膨大。辅助检查包括高分辨率CT、肺功能检查及血气分析。病人肺部在高分辨率CT显示下出现肺外围薄壁小窝蜂阴影，是肺间质纤维化早期的表现。指标显示是限制性通气功能障碍，血气分析提示氧气及二氧化碳指标异常。如果临床表现和高分辨率CT都不典型，通过进行肺组织活检做出明确诊断。
什么药物可导致肺间质纤维化
肺间质纤维化是一种渐进性和致死性疾病。高分辨率CT和病理特征表现为寻常型间质性肺炎，肺间质纤维化诊断后，中位存活时间只有三年。治疗措施有限，如果不及时治疗肺间质纤维化的并发症，会危及生命，因此现在对肺间质纤维化的研究越来越多。临床观察发现，随着大量药物的不断应用，引起的药物性肺间质纤维化日益增多，由于药源性肺间质纤维化早期大多没有特异性症状，容易被人们忽视，所以误诊率特别高。长期服用一些药物，可以引起肺间质纤维化，药物引起的肺间质纤维化和药物的累积剂量、给药途径、联合用药有关系。常见的药物有化疗药物，比如博来霉素、平阳霉素、免疫抑制剂、甲氨蝶呤、环磷酰胺。抗心律失常药包括胺碘酮、普鲁卡因胺。抗菌药常用的有呋喃妥因。很多药物都可以引起肺间质纤维化，药源性肺间质纤维化也同样没有有效的治疗措施，预防是第一位。
肺间质纤维化的症状表现
肺间质纤维化的主要临床表现为进行性呼吸困难，在早期胸闷气喘症状并不明显。随着进行进一步的发展，肺功能进一步的恶化，呼吸困难气喘症状呈进行性加重趋势，呼吸困难的特征是呼吸浅而快。严重时可伴有发绀，一般无端坐呼吸。早期干咳、咯血症状不严重，晚期有刺激性干咳，可因劳动或用力呼吸而诱发，继发感染时可有脓痰。间质性肺纤维化的胸痛症状并不常见，但类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、以及混合结缔组织病和某些药物诱发的疾病，可发生胸膜胸痛。肺间质纤维化基本都发生在成年人，尤其是在50岁以上。肺间质纤维化的患者，既往史相当重要，尤其是职业史和环境接触、吸烟史、药物治疗过程以及家族史。还应了解患者的生活环境有无动物接触史、应用湿化器等。
弥漫性肺间质疾病的治疗方法
间质性肺疾病并没有统一的治疗方案，随肺间质疾病的病因不同，其治疗方法也不同，而且患相同疾病的患者，其治疗方案也随疾病的临床表现、疾病的病程阶段而有所改变。部分患者，如果肺间质疾病的病程预后较好，则不需要特异的治疗。临床上只需对应处理即可。但是大部分肺间质疾病患者必须要有适当的处理。当有已知的发素可以引起或加重病情时，治疗中则首先应该避免或脱离已知的诱发因素，离开这种环境。目前所采用的治疗方法为非特异的，其治疗实质在于减轻炎反应，而达到阻止或减轻肺纤维化的进展。然而，慢性纤维化性肺部疾病，其预后常常较差。对这类患者，目前常应用单一皮质激素疗，或联合应用其他免抑制剂（硫呤、环磷酰胺等）进行治疗。如果在这些ILD的病早期就开始应用上述药物进行治疗。临床效果可能较好，但是在这种情况下，仅仅20%的慢性纤维化肺部疾病患者能获得较为满意的效果。免制剂的临床使用，常常伴有显著的药物不良反应。因而治疗常常没有到6-12个月以获得临床病情的稳定或改善时，由于药物的不良反应而不得不停止使用这类药物。低氧血症患者可进行氧疗。对现行治疗方法效果不佳者，国外已应用肺移植术。其他方法还有康复治疗。
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肺间质纤维化怎么回事
大概有200多种疾病可以出现间质性肺病，包括一些已知原因，比如：农民的蘑菇肺，继发于结缔组织病，还有一些有明确病理的比如lam，还有些找不到原因的叫特发性的间质性肺炎。症状表现为活动以后的气短伴或不伴咳嗽，肺功能有一个进行性的下降，肺部CT可以看到弥慢性的间质性改变，同时伴有低氧血症。不同的间质性疾病引起的间质性肺病，愈后是不一样的。比如明确的结缔组织病引起的间质性肺病，用激素以后患者可能病情得到很大的缓解；磨玻璃影引起来的间质性肺病，已经纤维化不可逆。
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为什么肺间质纤维化容易被漏诊误诊
肺间质纤维化临床症状不明显，大多数肺纤维化病人早期无明显症状因此常会出现漏诊误诊现象。肺间质纤维化病情凶险，被称为不是癌症的癌症。病人尤其是老年人经常忽视呼吸困难的症状，认为肺间质纤维化缺氧导致运动受限，是由于年龄增大或心脏问题造成，到心内科就诊，查不出发病原因。当病人出现明显气促、呼吸困难时，已属中晚期。随着疾病发展，肺功能逐渐恶化，出现症状。所以肺间质纤维化的诊断通常会被延误一到两年。肺通气功能损害超过50%。中晚期肺间质纤维化发生感染后，急性加重呼吸衰竭的概率明显增加。
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吸烟有害健康那么吸烟会引起肺间质纤维化么
长期吸烟可能会引起肺间质纤维化。长期吸烟可损害支气管黏膜纤毛，导致纤毛变短，纤毛清除功能下降。吸烟可导致支气管黏膜下腺体增生、肥大，黏液分泌增多，黏液的成分改变，堵塞细支气管。吸烟的人下呼吸道巨噬细胞、嗜中性粒细胞和弹性蛋白酶比不吸烟的人明显增多。下呼吸道单核巨噬细胞系统被激活，活化巨噬细胞除释放弹性蛋白酶外，同时释放嗜中性粒趋化因子。嗜中性粒细胞从毛细血管移动到肺组织，嗜中性粒细胞释放大量的毒性，蛋白水解酶等作用于肺弹性蛋白，多黏蛋白、基底膜和胶原纤维导致肺泡壁间隔的破坏和间质纤维化。
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肺间质纤维化的危害有哪些
肺间质纤维化患者可能会出现恶性病变、肺心病、心衰、肺大泡、自发性气胸、肺内感染、呼吸衰竭等症状。肺间质纤维化病人患恶性疾病的可能性增加，尤其是肺腺癌、肺泡细胞癌、燕麦细胞癌。肺间质纤维化病人由于慢性缺氧，进行性肺动脉高压常合并右心室肥厚和肺心病，进一步发展出现右心衰和全心衰。肺间质纤维化病人肺泡高度膨胀，肺泡壁变薄易破裂，并相互融合形成肺大泡。肺间质纤维化不仅折磨病人的身体，而且影响病人的家庭，一定要尽早发现，及时进行治疗，以免贻误治疗时机，出现更多并发症，危及病人生命。
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什么是类风湿性关节炎相关的肺间质纤维化
类风湿关节炎是一种自身免疫性炎性疾病，可引起关节慢性疼痛，且可影响其他器官，例如导致肺间质纤维化，发生严重呼吸问题。类风湿关节炎相关的肺间质纤维化危险因素有长期吸烟，长期接触污染环境，家族史，使用消炎药等。存在以上危险因素，类风湿性关节炎容易并发肺间质纤维化。确诊类风湿性关节炎后，诊断肺间质纤维化需要测量脉氧饱和度、进行肺功能检查、影像学检查，如胸片、计算机断层扫描、肺组织活检，、动脉血气分析帮助诊断类风湿关节炎相关的肺间质纤维化。
治疗肺间质纤维化的药物有哪些
治疗肺间质纤维化的药物包括有症状的药物，例如咳嗽，哮喘和化痰，以及用于治疗原发性疾病的免疫抑制剂（也称为细胞毒性药物）。部分纤维化也可以改善并预防疾病的发展，首选药物是皮质类固醇，其次是免疫抑制剂和中药。
肺间质纤维化应该怎么治疗
肺间质纤维化是无法逆转和改变的疾病。肺间质纤维化的治疗主要是改善患者的症状，延缓患者的病情发展，并改善患者的生命。主要疗法包括对症支持疗法，抗过敏疗法，激素和免疫抑制剂应用，抗凝和抗纤维化疗法。
肺间质纤维化的治疗方法
肺间质纤维化这种疾病是一种比较复杂的肺部疾病。当患上肺间质纤维化的时候，患者们也不要太过于紧张和害怕，这时候可以通过调节饮食、使用一些药物来进行治疗。当肺间质纤维化比较严重的时候，可以通过肺部移植手术来进行治疗。
