所有肺癌患者都适合做免疫治疗吗
发布时间：2020-03-1049046次浏览
肺癌患者是可以做免疫治疗的，不同类型的肺癌患者，选择的治疗办法也是不一样的。如果身体里面没有PDL1，选择免疫治疗效果不好。如果身体里面PDL1达到标准，可以选择免疫治疗的。对于病情严重的病人要做化疗来辅助治疗。
现在医学发展的已经是越来越好，可以在生病的时候合理之路，让病情得到好转，减轻对身体造成的伤害。肺癌是非常危险的一种疾病，发现以后一定要针对性的去治疗，靶向和免疫治疗就是多数患者选择的方式。那么所有肺癌患者都适合做免疫治疗吗？
肺癌出现并非是需要做免疫治疗的，有些患者并不适合，需要根据自己的体质来决定。如果身体里面没有PDL1，是因为缺乏新型抗原而造成的，那么或许是肺部的肿瘤已经有了病变，如果是这样的情况，选择免疫治疗效果是不好的，需要选择吃药的方法来治疗，有些患者治疗以后效果不好，还需要选择化疗来共同医治的。
患者身体里面PDL1如果达到了标准，是可以选择免疫治疗的，有些病人身体里面有特殊的成分出现，而且身体处于不稳定的状态，可能是因为基因错配等因素，是可以用免疫治疗的方法来将病人身体里面的受损神经得到修复的，需要让医生根据病情做治疗，选择合适的方案。
免疫治疗其实也是有副作用的，有少部分的患者会出现免疫相关的炎症表现，像是间质性肺炎、肝功能等情况，所以在治疗的时候，需要听医生的意见，让医生给予指导和监督，这样才可以防止身体情况越加严重，一定要多听医生的意见做治疗。
对于不同情况的肺癌，选择的治疗办法也是有区别的。假如是早期患有了肺癌，可以选择做手术来治疗的。如果发现以后是晚期了，那么就不用做手术了，需要用药物来治疗，然后配合放疗共同治疗。如果是非小细胞肺癌病人，出现了突变，可以吃靶向药物，对于非突变患者做化疗是比较适合的。
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肺肿瘤的症状有什么
肺癌的症状是复杂多样的。临床上大致可归纳为原发性肿瘤、胸内蔓延、远处转移和副肿瘤综合征的肺外表现等4大类。原发肿瘤引起的症状包括咳嗽、咯痰、咯血、呼吸困难、胸闷、胸痛、喘鸣等。肿瘤在胸内蔓延可导致声音嘶哑、膈神经麻痹、吞咽困难、上腔静脉压迫综合征、胸腔积液、心包积液、肺间肿瘤综合征等。远处转移包括脑部转移、骨骼转移、肝脏转移、肾上腺转移及其他器官转移的相应临床表现。肺外表现指的是与肿瘤侵犯或转移不直接相关的症状和体征，包括库兴氏综合征、抗利尿激素综合征、高钙血症、类癌综合征、皮肤副癌综合征、凝血和造血系统异常、副癌类风湿综合征，及继发增值性骨关节病等，这些都有相应的临床症状。
小细胞肺部肿瘤如何治疗
小细胞肺癌的一线治疗方案对于T1-T2N0局限型小细胞肺癌，推荐肺叶切除术加肺门纵膈淋巴结清扫术，术后辅助化疗。超过T1-T2N0局限期小细胞肺癌，推荐放化疗为主的综合治疗。化疗方案推荐依托泊苷联合顺铂就EP方案或依托泊苷联合卡铂叫EC方案。广泛期小细胞肺癌推荐化疗为主的综合治疗，有局部症状或伴脑转移者推荐在化疗基础上联合放疗或其他治疗方法，化疗方案推荐EP、EC、伊立替康联合顺铂就IP方案、伊立替康联合卡铂叫IC方案或依托泊苷联合洛铂方案。小细胞肺癌的二线治疗方案，一线化疗后3个月内复发或进展者推荐托泊替康、伊立替康、吉西他滨、替莫唑胺或紫杉等药物治疗。3-6个月复发或进展者推荐托泊替康、伊立替康、吉西他滨、多西他赛、替莫唑胺或长春瑞滨等药物治疗。6个月后复发或进展者可选择初始治疗方案。
胸闷是不是肺癌
胸闷不一定是肺癌，肺癌可以在晚期的时候出现胸闷的表现。但是胸闷，还可以在临床上见于很多疾病，像最主要的最常见的出现的冠心病、心绞痛的情况，患者就常常表现为胸闷、心痛，甚至向左肩膀放射，这是冠心病的一个表现，是一个非常急的表现。第二个情况，对于严重的肺炎，肺部的感染，也可以表现为胸闷。还有一些人在更年期，或者等一些情况下，出现的神经官能症，就说检查他什么事也没有，但就是胸闷的表现。所以，出现胸闷以后，还是要及时地就医，进行一些详细的检查，进行鉴别诊断，给与相应的治疗。但是，对于肺癌来说，早期还是主要表现为的是刺激性干咳。当然，在最早期的时候，可能肺癌也没有任何的不舒服，主要就是在临床体检的时候，发现肺部里面有一个片状的影，或者是很小的一个实性影，病人并没有任何不舒服。所以，对于胸闷等，有其他不舒服表现的人，及时就医，进行胸部的检查极为重要。
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肺癌10cm还有治吗
肿瘤直径大于7厘米者多处于三期b期或四期，属于肺癌中晚期。治疗效果一般，但积极治疗可延长生存期，改善生活质量。肿瘤直径10厘米者进行综合评估考虑患者是否出现远处转移，淋巴结转移，可否耐受手术，放化疗等。考虑患者是否可手术治疗，手术治疗可切除大部分肿瘤，为后续治疗创造条件。不能手术治疗的患者可化疗或放疗，可解决因原发灶或转移灶导致的局部压迫症状，骨转移导致的疼痛及脑转移导致的神经症状，同时可更迅速缓解症状。晚期患者也可采用靶向治疗和中医中药综合治疗。
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肺癌做ct能查出来吗
低剂量螺旋胸部ct，可以有效地发现早期肺癌。ct引导下，经胸肺肿物穿刺活检是重要的获取细胞学、组织学诊断的技术。通过ct看到阴影形态，若是边缘不光滑、不清晰，周围有毛刺、血管集束征、分叶征，甚至有胸膜牵扯征的情况下，一般是肺癌的可能性比较大，但最终需要穿刺，取活检来进行最后的确诊。拍胸片发现有肺部阴影或肺部结节，要判断是肺癌或良性的结节，需做ct检查，根据ct影像学表现，能够初步地判断，但最后是不是肺癌，需要进行胸部穿刺，或者做支气管镜取活体组织做病理，进行最后的判断。
肺癌发病的原因探究
肺癌的病因至今尚不完全明确，经大量医学资料显示，肺癌的危险因子包括吸烟或吸二手烟、石棉、氡、砷、电离辐射、卤素烯类、多环性芳香化合物、镍等。
什么是肺癌的重要致病因素
吸烟是肺癌的首要致病因素。肺癌的发生与烟草的种类、开始吸烟的年龄、吸烟的年限、吸烟量有关。吸纸烟的危险大于吸烟斗及雪茄。此外吸烟与其他致肺癌因素，如石棉、电离辐射等职业性致癌因素以及大气污染等还有协同作用。
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肺癌手术后心率快怎么回事
肺癌手术后心率快可能是全身因素、手术切除了一部分肺、心脏的原因造成的。一、全身的因素，手术对身体是个打击，加上患者的体质比较弱，一时难以适应这种状态，有可能会出现心率加快；二、肺癌手术不可避免地切除了肺的一部分，肺就需要加倍地工作，同时心脏也需要加倍地工作，心率不可避免地就会加快；三、心脏的原因，患者的基础心功能可能不太好，有一些基础的心脏疾病，因为切除的问题影响到心脏的植物神经，也不可避免地导致心率加快。
肺癌有哪些临床表现
如果是自身出现了肺癌的症状，一定要及时进行处理和治疗，患者自身也是需要重视的，要确定自身的典型表现，大多数都是与常见的呼吸道疾病相似的，但是也要注意如果是出现了其他的症状，可能是已经出现了肺癌转移的问题，必须要及时通过正规的检查方式来进行处理，确定治疗方针。这对于自身是有帮助的。
肺癌会产生哪些并发症
肺癌带来的危害非常大，并且其引起的并发症带来的危害也不能轻视。临床中认为，肺癌加重后可引起的并发症包括了胸腔积液、颅内高压综合症、脑疝、感染性休克、阻塞性肺炎、大咯血、代谢紊乱、偏瘫、大小便失禁、肢体感觉障碍等。
肺癌的转移路径
肺癌的转移途径，首先就是直接扩散，给患者的身体健康带来了不可逆的伤害；其次就是血行转移，侵害患者的肝脏、脑部、骨骼系统以及胰腺等等气管；再者就是淋巴结转移，包括锁骨、颈部、气管旁那些淋巴结。
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做支气管镜能确定肺癌分期吗
支气管镜是诊断肺癌很重要的手段，也对临床分型有非常重要的价值。肺癌在支气管镜下能看到一些病变，比如大气道、气管、支气管，便于病理分型。在支气管镜不能直视下，可以通过超声支气管镜，可以看到支气管周围的淋巴结转移情况。淋巴结转移对于判断临床分型是非常重要的指标，所以可以通过支气管镜下的淋巴结穿刺活检，看淋巴结有无转移，这对肿瘤分期非常重要的价值。根据淋巴结部位不同，可以分N0、N1、N2、N3、N0是没有转移，N1是在相应肺的淋巴结同一侧，N2是同侧肺门和纵隔的淋巴结，N3是对侧的纵隔或肺门淋巴结。
什么是肺癌咳血
肺癌的咳血是由于肺部占位的病灶引起的一个局部症状。知道肺癌分为中央型的肺癌和周围型的肺癌，出现咳血的肺癌主要指的是中央型肺癌。中央型的肺癌是发生在大气管的肺癌，它距离的主气管比较近，所以当肿瘤逐渐长大，侵犯到局部的小血管，引起血管破裂；还有肿瘤本身由于生长的速度过快造成的肿瘤破溃，都有可能会出现咳血或咳痰带血，这是肺癌比较常见早期症状。如果是周围型的肺癌，由于它长在肺的外带，不容易引起咳血。如果出现咳嗽、咳痰、痰中带血或是咳血的病人，首先高度怀疑他有可能有肺癌的风险，要进行相关的检查来确诊到底是不是肺的恶性肿瘤。已经确诊了肺部肿瘤的病人如果出现咳血，有可能是在治疗过程中比方化疗后或放疗后病灶有缩小，肿瘤脱落，有可能会引起咳血。如果在短时间内出现大量咳血，还是要非常关注。因为如果是中心型肺癌，它侵犯的是非常大的血管，如果出现短时间的大量出血有可能引起这种导致生命危险的严重并发症。
肺癌化疗需要几次
在肿瘤界有一句玩笑话，叫做“生命不息、化疗不止”。在肺癌的化疗中，根据患者的不同阶段会有不同。如果肺癌患者接受了根治性的手术，达到了根治切除以后，我们进行辅助化疗。辅助化疗的目的主要是为了预防今后可能出现的复发或转移，辅助化疗一般来讲，建议做4到6个周期。但是，如果是出现病情的复发或者是一发现就是晚期，不能做手术，这个时候再进行的化疗，就没有明确的几次之说，而是根据治疗过程中进行疗效的评价确定。通常来讲，有可能会在一线的4到6周期治疗之后，建议增加一个单独的应用的化疗药物进行维持治疗，来预防它进一步的出现病情的进展。总而言之，化疗的周期次数并没有确切的一定要完成几个周期，还是要根据患者具体身体的耐受情况和他病情所处的阶段来进行综合的判断。
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