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小儿重症肺炎合并心衰有哪些症状

发布时间:2020-03-1257120次浏览

小儿重症肺炎合并心衰明显的症状就是呼吸迅速增加,还有易怒、哭泣、皮肤干燥、苍白或灰色的症状。有些还会出现低心率、心脏杂音和颈静脉扩张的现象。在出现这些症状以后,一定要及时作出治疗,并且在生活中做好调整。

肺炎是一种在生活中十分常见的疾病,也是一种对各方面都影响很大的疾病。尤其是小儿肺炎,一旦出现,就需要及时作出治疗。有些小儿肺炎没有得到有效的治疗,就会转变为重症肺炎,从而引发一些并发症。那么,小儿重症肺炎合并心衰有哪些症状?
  小儿重症肺炎合并心衰既有呼吸困难、咯血等肺部疾病的临床表现,又有疲劳、坐卧呼吸、咳出粉红色泡沫痰、发热等全身症状的心衰临床表现。重症肺炎合并心力衰竭是一种非常严重的疾病,应住院并在指导下积极治疗,直至症状好转,仍需在医生指导下继续治疗,避免出现其他并发症。
  呼吸迅速增加,在安静状态下每分钟超过60次;在安静状态下,心率突然增加,每分钟心跳超过180次。症状为易怒、哭泣、皮肤干燥、苍白或灰色。检查显示毛细血管充盈时间延长。观察到低心率、心脏杂音和颈静脉扩张。肝脾肿大;少尿或无尿,双腿和眼睑肿胀,都是小儿重症肺炎合并心衰的明显症状。
  肝脏增大出现,肝脏可达肋下3厘米以上;或者在严密观察下,在短时间内比以前大,不能用来解释隔膜下移的原因。心音明显低钝,或出现奔马律。孩子突然烦躁不安,脸色苍白或发灰,不能用严重肺炎来解释。心力衰竭患儿重症肺炎伴发极度躁动、明显青紫、面色苍白或浅灰色、指甲微循环反流延长。还会出现心音低钝、奔马律、颈静脉怒张。
  重症肺炎合并心力衰竭的患儿应先积极纠正缺氧,可通过氧疗和鼻导管氧疗缓解,必要时可给予机械通气;其次,镇静治疗,减少患者的哭闹和不安。心脏衰竭,可以选择适当的药物,加强心脏,可以选择利尿剂减少血液在心脏的数量,以减少心脏的前负荷,和活跃的血管药物可以用来降低外周血管阻力,从而降低心脏后负荷。

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小孩肺炎的临床症状有发热、咳嗽和肺部有固定水泡音、呼吸困难。如果是重症肺炎,同时还可以伴有心衰、呼吸衰竭的表现。小儿肺炎根据孩子的大小、病情轻重,还有肺炎的分型不同,症状有一些区别。最主要的症状就是发热、咳嗽和肺部有固定水泡音,这是共同的症状。发热可以有,也可以不发热,尤其小婴儿有的时候不发热,一般表现是小婴儿有鼻扇、三凹征。三凹征就是胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙,在呼吸的时候都凹进去,一吸气就凹进去叫三凹征。鼻翼煽动还有口周发青的表现说明有呼吸困难。轻症肺炎主要是呼吸系统的症状为主。
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小孩重症肺炎很严重,并且危害很大,需要重视。一旦得了重症肺炎,可能会合并很多并发症,比如可以合并循环系统,得中毒性心肌炎,还可能有中毒性脑病,还可以有胃肠的损伤,胃肠的肠麻痹,对血液各方面都有影响,最后严重可以造成DIC。所以重症肺炎,如果孩子本身抵抗力差,或年龄小或有其他的原发疾病,就更是雪上加霜。以前因重症肺炎而死亡的小孩有很多,但是现在随着医学发展,药物包括医疗的条件都比较好,包括ECMO还有一些重症的上机,在呼吸衰竭的时候可以呼吸支持,还有有创治疗和无创治疗,加上ECMO是可以对心肺的支持系统,挽救了很多的孩子。
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小儿肺炎严重吗
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