乙型肝炎2对半共5项，每个项目都可以是阳性的，所以取决于哪个项目阳性。如果只有乙肝表面抗体阳性，那么这是正常的，因为这是一种保护性抗体，说明已经获得了对乙肝病毒的免疫能力，这是注射乙肝疫苗后的预期结果。如果阳性的不是乙肝表面抗体，而是乙肝表面抗原，那么这就不正常了，那就是现在的乙肝患者。乙肝两对半全是阴性这也是正常的，它提示没有感染过乙肝病毒，但也没有保护性抗体。这样的人群需要接种乙肝疫苗的。乙肝疫苗需要接种三针，三针疗程结束以后需要复查乙肝五项，看机体是否有乙肝表面抗体，只有乙肝表面抗体是阳性的，才不会感染乙肝，对于高危人群需定期进行乙肝两对半检测，以明确有无感染乙肝及乙肝的保护性抗体的情况。

有乙肝抗体的人群还是会得乙肝的，因为乙肝表面抗体阳性，不是绝对的不会在感染乙肝病毒的。而且抗体随着时间的延长，会逐渐降低甚至消失的。要定期的复查，如果抗体降低，要及时的进行疫苗加强。当人体的皮肤或者粘膜有创伤的时候，乙肝会通过血液、精液、阴道的分泌物进行传播，所以注射乙肝疫苗是很有必要的，但是有乙肝抗体还是会得乙肝的。下面让我们从乙肝抗体在人体中形成的过程和乙肝抗体的强度，会随着时间的流逝降低这两方面具体了解下。乙肝抗体在人体中产生直到足以抵抗乙肝需要一个过程。一般乙肝疫苗在第一针注射之后会有百分之三十左右的人会产生抗体，但是产生的抗体量比较少，维持的时间会比较短，在这个期间内还是有可能得乙肝的。第二针疫苗会有百分之五十到七十的人产生抗体，虽然较第一针相比而言，抗体多了，但是也会有得乙肝的可能性的。第三针之后会有百分之九十的人产生抗体。在注射完所有的疫苗之后，要进行检查确定是否产生了有效抗体，避免患上乙肝。乙肝抗体强度会随着时间流逝慢慢降低。乙肝抗体在我们人体中的强度会随着时间的推移慢慢的变弱，甚至消失。当身体中的乙肝抗体滴度不足就不能有效的保护我们了，就会有患上乙肝的几率。一般来说，人体体内的乙肝抗体滴度必须大于10国际单位/毫升，一旦滴度过低就有可能被传染乙肝的。所以我们要定期的检查体内乙肝抗体滴度，一旦发现体内的乙肝抗体滴度不足的时候，一定要及时的注射乙肝疫苗加强针，维持体内有效的抗体滴度，防止患上乙肝。

乙肝病毒携带者要分清楚是真正的乙型肝炎病毒携带者还是慢性表面抗原携带者，医学上分成两类，一类叫慢性表面抗原携带者，DNA是阴性的，e抗原也是阴性的。还有一类或者是e抗原阳性，或者DNA阳性，两个有一个阳性，这就是乙型肝炎病毒的携带者。至于说到乙型肝炎病毒携带者，或者乙型肝炎表面抗原携带者需不需要治疗，这是大家非常关心的问题。可以粗略把携带者也就是说肝功是正常的，没有超过40个单位（北京市标准），这种情况要分为三类人：第一类人，推测愈后是比较好的，基本不影响生活质量。第二类人，将来转氨酶要升高，或者有一些症状，影响一部分生活质量。第三类人，高危人群，比如是母婴传播的，家里有五个孩子四个孩子都被感染了，或者三个孩子被感染了，母亲四十岁或者五十岁得肝癌了，或者肝硬化了，这个就是高危人群。乙型肝炎的愈后和很多因素有关系，其中很重要的一个因素和家族遗传基因有关，临床上经常见到父亲40岁得肝癌，最后女儿到40岁也变肝癌，或者儿子到40岁也变肝癌。病人所以发展成肝癌或者肝硬化不是一个因素，不光和家庭遗传背景有关系，还和很多因素有关系，比如病毒的载量、感染的来源、治疗的积极与否、性别、是不是饮酒，和众多因素有关。医生的责任希望通过很多的指标，认真的临床检查，来推测一下病人可能的预后。我们重点要在慢性表面抗原携带者或者是慢性乙肝病毒携带者当中找出高危人群。有些病人是隐匿发生肝硬化的，一直生活质量还可以，四五十岁一检查脸色已经变黑，脾脏已经增大，血小板已经下降，到了肝硬化的阶段。医生的责任是找出这些预后的因素，其中要追问家族史，知道病人感染的来源。大部分病人通过追问家族史可以推测出感染来源的，因为感染都有来源。分成三种人，不同人不同对待。如果病人没有病毒复制，肝功很正常又是女性，母亲六十岁已经出现表面抗体，肯定是母婴传播的，她的女儿预后也会非常好，这些病人站不需要治疗，但定期追查，半年一次，至少查肝功五项，HBV-DNA、B型超声，这在基层医院可以做，到底治还是不治，到底抗病毒还是不抗病毒，携带者的抗病毒效果不是很好，一般要转氨酶升高再进行治疗。必要的时候要做肝穿刺，虽然肝功能正常，但是肝功能指标达到二级，又有一些慢性肝炎发展的依据，又有病毒，这时候也可以抗病毒。

检查乙肝五项可以挂专门传染病科室。对于规模比较小的一级甲等医院，患者直接挂号到内科就可以了，因为一级甲等医院的科室设置并没有精细，只是粗略的分为内科外科。如果二级以上的综合医院，就会有消化内科，例如二甲三甲医院，就设置有感染科与消化内科，患者挂这些科室的号，就可以拿到乙肝五项的检查单了。还有医院是专门看肝病的，比如：某肝病医院。如果小宝宝要检查乙肝五项，可以到小儿内科挂号。如果患者不知道自己挂什么科，每家医院都有导诊台，患者可以对护士描述自身需求，让护士为患者推荐合适的科室。乙肝是一种具有传染性的肝炎，主要通过血液、性以及母婴传播，乙肝的致病原因是乙型肝炎病毒感染人体，引起肝脏病变，从而引发一系列肝脏功能受损问题，有些患者出现肝区疼痛、食欲差、恶心、身体乏力、尿黄等症状就是肝受到了损害，使身体无法足量的吸收养分。这时患者需要到医院检查乙肝五项，来确定肝脏是否受损。国患有乙肝的病人逐渐增涨，以至于当前存在很多管理不正规的私立医院，用广告误导病人，使病人既得不到正规检查，也延误了自身的病情。所以一定要到正规的综合医院或传染病专科医院就诊，保证检查结果的准确性。

乙肝不是所有患者均需要立即治疗。乙肝是病毒性乙型肝炎的简称，乙肝可分为急性乙肝与慢性乙肝，两者时间界定为6个月。急性乙肝部分患者起病隐匿，无明显临床不适，肝功能损伤不严重，可以不予临床药物治疗。急性乙肝剩余部分患者可能出现乏力、恶心、腹胀、尿黄等不适，肝功能损伤严重，需要积极保肝抗炎、退黄等治疗。急性乙肝可转为慢性乙肝，对于慢性乙肝，也不是所有患者均需要立即治疗。如果慢性乙肝患者，肝功能正常，肝脏炎症/纤维化病变无或轻微，即使病毒复制活跃，可暂时不予治疗，定期复查，观察病情变化。如果慢性乙肝患者，肝功能异常，肝脏炎症/纤维化病变明显，病毒复制活跃，建议积极保肝抗炎、抗病毒等治疗，以防病情加重，进展至肝硬化。