肺气肿与肺水肿的区别在哪里-专家文章-博禾医生

肺气肿与肺水肿的区别在哪里

发布时间：2020-03-2350520次浏览

肺气肿指的是肺泡被撑大之后所形成的解剖改变。通常是由老慢支发展而来，长期抽烟的话就会出现老慢支肺气肿等情况还有一些可能是因为哮喘所导致，有些老年人没有明显的原因也会出现老年性的肺气肿，一般早期的肺气肿的危害并不大，严重的会出现活动之后的气短现象，并不需要特殊治疗。

肺气肿和肺水肿是关于肺部的两个比较常见的说法，两种疾病的名词虽然只有一字之差，却也有很大的区别，从致病原理到治疗方法都是有差别的，一定要做好区分，以便后期的恢复，接下来给大家说说肺气肿与肺水肿的区别在哪里。

首先，从含义方面解释，肺气肿是因为大气污染以及抽烟等原因所导致，一般是因为气管堵塞，因此才导致的肺泡增大以及肺功能下降，肺水肿是因为肺部的组织液的生成和回流平衡出现失调，而导致的组织液从肺部的毛细血管外渗，之后聚集在肺泡的部位，才导致的肺部的通气和换气的功能障碍。

从临床表现方面来看，肺气肿和肺水肿都会出现呼吸困难以及咳痰的情况。但是肺气肿是因为运动或者是快走才导致出现的气急的情况，一般要等到病情严重的时候才会出现时静修气急的情况。但是肺水肿是当坐着都会出现明显的呼气困难，还会出现大汗淋漓以及紫绀的情况。

从发病的情况来看，一般肺水肿的发病较急，严重的还会出现休克以及死亡的情况，从胸部的X光照片看，肺部会出现蝶形的片状模糊阴影。肺气肿前期的症状并不明显，但是伴随着病情的加重还会出现其他的相关的疾病，是一种慢性类的疾病，肺泡会出现增大的情况，肺泡之间会出现粘连。肺水肿是一种阵发性的咳嗽，还会伴随着白色或者是粉色的泡沫痰，肺气肿则是会出现咳嗽的持续以及痰多等现象。患有肺气肿的患者一定要戒烟。

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肺气肿是怎么回事

肺气肿由于含气量过多，肺泡间格被破坏，肺的弹性变弱，最终导致肺的体积就变大，通气功能下降的病理状态。是慢性支气管炎反复的发作比较常见后期症状。肺气肿指末梢的肺组织，包括呼吸性的细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡等末梢肺组织。根据病变部位、范围，还有性质的不同，可以分为间质性的肺气肿、代偿性的肺气肿、老年性的肺气肿、还有肺泡性的肺气肿等。肺气肿是物理概念，与慢性阻塞性肺疾病不同，要区分清楚。慢性阻塞性肺气肿肺部CT可以表现出来肺气肿，指的是肺组织含气量过多引起来的肺泡间隔地破坏，肺弹性的减弱、肺体积的增大。

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肺气肿的症状

肺气肿可能会有气喘，呼吸困难、气短，胸闷，咳嗽、咯痰，口唇紫绀、爪甲青紫等症状。肺气肿患者的临床症状病情的程度而不同。早期患者没有任何的症状，经医生仔细问诊会发现问题，如患者以前上六楼没有问题，最近五年，上二楼会有喘的现象，患者会认为可能由于随着年龄增大是正常现象；吸烟患者有喘可能也正常，是肺气肿早期的症状。在劳动、活动后，会有劳力性的呼吸困难、气短，随着疾病的慢慢发展，症状也会出现急性的加重，甚至出现胸闷等症状。如果并发感染，患者会出现咳嗽、咯痰等症状。

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肺气肿如何治疗

肺气肿的治疗，首先要到医院确诊，是不是真正的慢性阻塞性肺疾病。一旦确诊，医生根据患者的症状、肺功能以及CT检查情况，做出治疗建议。轻度的肺气肿，往往不需要进行药物治疗，可以进行戒烟，平常做呼吸操、打太极拳、做八段锦等，锻炼肺功能的方法来保持肺功能活力，抑制病情再进一步的发展。如果患者憋气症状比较严重，需要用到一些药物进行治疗，一般根据患者的病情使用支气管扩张剂。其次，慢阻肺的患者往往由于气道炎症，有时会用一些口喷的激素或者口服的激素等抗炎治疗。如果患者有并发的感染或者慢性的咳嗽咯痰，要及时判断患者是否因为细菌感染诱发肺部的感染，根据情况确认是否需要选用抗生素对症治疗。

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双肺肺气肿是怎么回事

双肺的肺气肿表现为双侧支气管远端的气道弹性减退，处在过度膨胀的状态，导致充气过度，肺容积的增大，同时气道壁会有破裂的病理状态。双肺肺气肿给患者最大的危害是呼吸困难，明显影响生活质量，活动耐力有明显降低。初期病情不严重时，病人的感觉不是特别明显，在活动量比较大或者剧烈活动时，会出现呼吸困难的情况。但随着病情的进展，呼吸困难会越来越重，肺功能也会越来越差，肺部的防御问题能力也会变差，此时患者容易并发肺部感染；后期由于缺氧，可以出现口唇紫绀、爪甲青紫等症状。

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气短气喘怎么治疗

治疗气短气喘要根据原发病因，才能进行治疗。如心血管系统引起气短要改善心功能治疗，肺部疾病引起气短一般需要抗感染解禁平喘对症处理，重度贫血要改善贫血的症状等等。很多疾病都可以引起气短气喘，治疗气短气喘首先要找出胸闷气短的原因，才能进行针对性治疗。不同原因引起气短治疗方法是不同。常见引起气短乏力的原因有心血管系统的疾病、肺部的疾病、中毒、血液系统疾病还有神经精神性的因素。最常见是心脏和肺部的疾病，比如心功能不全，由于心脏排血减少，所以会出现气短，周身乏力，尤其是活动后更明显。另外慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、气胸、肺炎等可导致缺氧，引起气短乏力。血液系统疾病重度贫血患者往往有心慌、气短的症状，活动的时候尤其明显。甲亢患者代谢增高，往往同时合并有窦性心动过速，往往也会有乏力气短的表现。糖尿病的患者在治疗过程中往往会出现头晕、心慌、气短、乏力、冷汗、测血糖降低，考虑低血糖反应引起。更年期综合症的患者也会出现乏力气短的表现，但是心电图以及心脏彩超未见异常。所以出现气短乏力后要及时到医院就诊。

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