甲减需要做哪些检查
发布时间：2020-03-2564518次浏览
甲减需要做的检查比较多，主要包括一般检查，甲状腺功能检查，甲状腺摄碘率测定，心电图，抗体检查，TRH试验等等。只有检查做的合理，才可以更好的确诊是不是患有了甲减，进行对症，而且全面的治疗，促进恢复。
近年来，甲减的发病率逐渐上升，这种疾病会严重危害患者的健康，不能忽视。典型的甲减不难诊断，可以根据甲减患者的病情来判断，但对于一些不典型的甲减，需要通过一些必要的检查才能作出诊断。那么甲减需要做哪些检查？
1.一般检查
担心患有甲减，需要进行全面的检查，才可以确诊病情，一般来说可以通过血常规检查，如果检查结果可见轻度贫血，或是检查结果发现胆固醇，甘油三脂，尿酸等等方面的升高，就有可能是因为甲减所导致，所以要引起注意，做好治疗，才可以控制病情。
2.甲状腺功能检查
想要查看是不是患有了甲减，除了要注意进行血常规检查外，也要注意检查甲状腺功能，如果发现患者的T3T4降低，而TSH水平值却有了很大的升高。就代表着有可能患有了甲减。
3.甲状腺摄碘率测定
甲减的确诊，还需要进行甲状腺摄碘率的测定。一般来说检查的结果，相对于正常值来说，会明显比较低，显示低于平曲线。
4.心电图
一些甲状腺机能减退症患者同时有心脏病症状，所以说心电图检查也是发现甲状腺机能减退合并心脏病的手段之一。
5.抗体检查
抗体检查也是诊断甲减的一种检查方法，甲状腺球蛋白抗体和过氧合酶抗体是判断原发性甲状腺功能减退症病因的重要指标。桥本甲状腺炎患者自身的甲状腺自身抗体会出现明显的升高。
6.TRH试验
TRH试验对于原发性甲状腺功能减退症，或者是垂体性甲状腺功能减退症的鉴别具有重要意义。原发性甲状腺功能减退症患者TRH兴奋后，会导致TSH进一步的升高，垂体性甲状腺功能减退症时就会出现TSH反应低的情况。
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甲减指标正常还吃药吗
甲减指标正常，还需要继续服药因为甲状腺功能减退药物治疗属于替代治疗相当于补充自身分泌不足的甲状腺素。如果甲状腺功能在正常范围也是药物起作用导致的结果所以需要继续服药，不能停止而且要定期复查甲状腺功能，把甲状腺功能控制在正常范围。因为甲状腺功能减退有可能导致多系统的损害典型的症状就是怕冷，体重增加、心率慢，便秘有可能发生粘液性水肿因为影响脂代谢，还有可能出现高脂血症如果血脂明显升高，也是动脉粥样硬化的危险因素有可能导致心脑血管等疾病。所以甲状腺功能要控制在正常范围。因为甲减有可能影响消化系统所以有可能出现食欲减退甚至发生贫血的情况在女性来说，有可能出现月经不调，严重的有可能出现闭经，在孕期有可能出现胎停或者流产有的在备孕的时候也能够出现不孕的情况。所以甲状腺功能减退这个疾病一定要良好控制定期在医生指导下进行调整药物治疗非常重要。
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甲减的典型症状有哪些
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甲减的原因
甲减原因包括：第一，原发性甲状腺机能减退症。如果是源发于甲状腺这种靶器官本身的损害，导致的甲状腺功能低下，称为原发性甲状腺机能减退症。第二，发病于垂体或者下丘脑，导致了甲状腺激素释放减少，称为继发性甲状腺机能减退症。第三，甲状腺本身遭到破坏，比如甲状腺术后、甲状腺肿瘤或者其他手术，会破坏掉甲状腺组织，也会出现甲状腺功能低下。第四，甲状腺癌术后的病人，可能要用放射性治疗，也会引起甲状腺组织破坏，导致甲状腺功能低下。第五，还有一些其他药物，也会影响甲状腺激素释放。
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甲减的饮食
甲减的饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主，不宜过食生冷的食物。在经过药物的治疗保证甲功稳定的基础之上，对于碘没有特别严格的限制，一般食盐的摄入碘就足够了，并不需要过多的补充碘的摄入，当然也没有完全禁止像海产品的这种摄入，另外应该尽量少用或者是不用导致甲状腺肿的物质，像卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等，理论上来讲，上述几种食品只有在非常大剂量的进食的时候才可能会导致甲状腺肿，平时少量的进食像卷心菜等是对甲状腺的功能和形态不会造成大的影响的，另外要供给足量的蛋白质，甲减的时候要限制脂肪和胆固醇的饮食。如果甲减合并贫血的时候，需要增加维生素的补充、膳食的综合调配，荤素搭配，营养的这种结合。
甲减病人需要注意哪些
甲减的病人一旦发生甲状腺功能减退，大部分人需要终身服用甲状腺片的治疗。很多的患者一个是不乐意长期服药、常常停药，一定要注意定期的复查甲状腺功能，大部分病人可能需要长期的吃药，但是也有少部分病人可以停药，但一定要在医生的医嘱下来停药，而不能自行减药，这一个是需要注意的。另外很多患者的甲状腺功能减退都是由于甲状腺炎，尤其是桥本式甲状腺炎导致，饮食上要注意适当的低碘饮食，避免高碘食物的摄入，当然也有少部分患者的甲低是缺碘性甲状腺肿，需要补充碘盐，但是现在由于碘盐的普遍使用，缺碘引起的因素是比较少的，甲状腺炎引起的因素是比较多的。所以要明确甲低的原因，如果是桥本式甲状腺炎引起的甲状腺功能减退，要尽量的低碘饮食。
甲减能够治愈吗
甲减是指甲状腺功能低减，是指机体不能够分泌足量的甲状腺激素以维持正常的生理活动。一般来讲，甲减是不能治愈的，它需要终身服用药物进行替代治疗。也就是服用甲状腺激素。但是有一些特殊的短暂的甲减，是可以治愈的，比如亚急性甲状腺炎，中间会有一段甲减的状态。有些病人甲状腺滤泡细胞可以得以恢复，从而达到足够的甲状腺状腺激素的水平，这些患者的甲减是暂时的。但对于大部分甲减患者，甲减是不能治愈的，需要终身替代治疗，替代的药物就是左甲状腺素。左甲状腺素需要每天服用，实际上，这个药物跟一些激素类并不完全一样。因为常有患者会提到自己要服用一辈子激素，但是甲状腺激素是你体内原有的生理激素，只是因为机体不能够分泌足量的，所以需要外界来补充。跟其它的激素不太一样，并不会造成依赖性。所以甲减一般不能治愈，需要终身进行激素的替代治疗。
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甲减如何治疗
甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病，是内分泌科常见的疾病。甲减的治疗非常简单，就是给予补充甲状腺素片。临床上常用的是左旋甲状腺素钠片（优甲乐）。在补充的过程中，需要注意早上空腹，一次服用。最好和进食间隔一小时以上，至少也要间隔半小时。因为进食会影响甲状腺素片吸收，一般会从半片到一片，也就是25毫克到50毫克开始，随后需要2到4周复查甲功，需要1到2周调整一次剂量。左旋甲状腺素钠片的半衰期较长，一般在4到6周，来复查甲状腺功能决定调整。对于老年人，尤其有心脏病的人群，左旋甲状腺素钠片起始的剂量要从小剂量，从1/4甚至更低的剂量起始，要注意在用药的过程中，注意心率和心脏情况的监测。
