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心梗怎么治疗

发布时间:2020-03-2754847次浏览

很多人一听到心梗就会比较害怕,因为很多人都是因为心梗而丢掉性命,早期并不会出现很明显的症状,在心梗出现以后就可以调整血容量,镇定止痛,再灌注治疗,药物治疗,这样可以达到很好的治疗疾病作用,让患者生活质量提高。

很多人在心梗发作以后没有及时治疗,耽误了最佳治疗时机而让疾病变得越来越严重,导致无法救治,所以很多人对这种疾病还是比较恐惧的,一定要积极到医院检查使用正确的方法治疗。那么,心梗怎么治疗?
  1、调整血容量
  在心梗急性发作以后就应该及时送患者到医院救治,立刻建立静脉通道,在前三天缓慢的进行补液,让患者的血容量得到调节,保证出入量平衡,这样就可以让生命体征稳定。
  2、镇定止痛
  很多人在心梗出现以后自己非常慌张,非常害怕,这样对疾病治疗没有任何好处,应该立刻使用镇定剂,在镇定剂使用结束以后情绪就能有所缓和,可以让情绪更加稳定一些。
  3、吸氧治疗
  在疾病急性发作期间,耗氧量会慢慢的越来越严重,所以在治疗前三天需要间断或者是持续的通过面罩或者鼻管进行吸氧来达到辅助治疗作用。
  4、再灌注治疗方法
  想要让疾病得到控制,在第一时间正确救助就很重要,应该尽早把闭塞的冠状动脉打通,让血液流通恢复,这样死亡率就能降低很多,一般在疾病发作12个小时之内开通闭塞冠状动脉是最适合的。
  5、药物治疗方法
  出现心梗以后如果患者胸部疼痛的症状持续出现,并没有血压低的情况,可以静脉滴注硝酸甘油或者口服一些抗血栓药物,都可以让血栓出现减少,还可以使用未溶栓治疗或者溶栓治疗方法,也可以达到好的缓解病情效果,让患者病情变得越来越稳定。
  上面介绍的就是治疗心梗的方法,用上面这些方式治疗可以达到的效果都相当不错,只要治疗方法正确就能很好的控制疾病不再发展,如果治疗方法不正确就会让疾病变得越来越严重,对生命安全造成严重威胁,所以每一个患者都应该引起高度重视,在疾病早期就好好的控制。

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心前区疼痛或憋闷感往往是心肌梗塞最早出现、最典型的症状,少数患者仅有左上肢、咽部、上腹部及背部疼痛,甚至右侧胸痛;疼痛多超过30分钟,安静休息或舌下含服硝酸甘油都不能缓解。如果出现上述症状应尽早就诊。心梗出院后还要坚持药物治疗,包括抗血小板药、降脂药、缓解心绞痛药物、减轻心肌耗氧量药物,以及保护心肌梗死患者血管内皮功能,改善心功能的中成药麝香保心丸。
肌酸激酶同工酶偏高什么原因
肌酸激酶同工酶,属于心肌酶谱当中比较特异的一个指标,这个指标的升高,也要具体的情况来具体分析,在临床上,要关注患者的临床的症状,以及这个指标升高的幅度,还有变化的一个时间曲线,这个指标的升高,最常见的就是发生了急性心梗。当然,发生急性心梗之后,这个指标升高会有一个明显的一个幅度或曲线,一般来说急性心梗升高,会在两个小时左右的升高在12~24小时达到一个高顶点,高峰峰值,然后在24小时或者48小时,就回归到一个正常了,同时急性心梗的时候,除了心肌酶谱的升高,还会有临床的症状,比如说胸疼,只有心电图的一个心梗的表现,只有符合这些条件才会考虑这个肌酸激酶同工酶的升高是因为急性心梗引发的。当然,肌酸激酶同工酶的升高,除了急性心梗之外,还可以见于以下几种情况,比如说心肌炎,心肌炎的时候会看到这个指标的升高,但是心肌炎病人的症状可能变化很多样,有的可能只会有胸闷,心悸,气短,还有的症状不明显,只是表现为一些心电图的一些非特异的表现,但是这个指标可能是持续的,低水平的升高,并没有一个明显的升高下降的一个趋势,还有就是心包炎,心包炎的时候也会有一个心肌酶谱的一个低水平的升高,心电图,可能会有一个st段弓背向下的一个持续性的抬高,包括通过心脏超声,也会来判断是否是心包炎,另外在一些非心源性的疾病当中,比如说严重的感染,慢性肾功能不全,这些指标,也会看到这个肌酸激酶同工酶的一个低水平的升高,所以升高,还要结合临床的症状,包括这个指标的一个变化的曲线来判断,还要结合心肌酶谱当中更特异的,比如说肌钙蛋白t和肌钙蛋白i,变化来共同的明确具体的原因。
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心肌梗塞可不可以治好
由于心肌细胞是不可再生细胞,所以心肌梗死是不能够治愈的,但是可以通过及时的治疗,挽救濒临死亡的心肌,以减少梗死的面积和范围。急性ST段抬高型心肌梗死的治疗原则就是要尽快恢复心肌的血运灌注,以挽救濒死的心肌,防止梗死的扩大或缩小心肌缺血的范围,保护和维持心脏的功能,及时处理严重的心律失常、泵衰竭和各种并发症,防止猝死,使病人不但能度过急性期,且康复后还能保持尽可能多的有功能的心肌。目前急诊介入治疗能够使急性期的住院病死率降至约4%左右。
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急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息后不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。心肌梗死发生时,在患者未被送到医院前,可以舌下含服麝香保心丸,有效扩张冠脉,防止心肌缺血进一步加重,快速减轻心肌梗死引起的急性胸痛。急性期需要负荷治疗,需遵医嘱,在医生的指导下口服阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等药物。住院期间皮下注射抗凝药物。住院期间皮下注射抗凝药物,尽早加上β受体阻断剂,将静息状态下心率控制在60次/分左右。如果血压允许的情况下加抑制神经内分泌活性的药物,血管紧张素转换酶抑制剂或者是血管紧张素II受体阻断剂。心肌梗死急性期后第一年需要使用二联抗血小板的药物,阿司匹林联合氯吡格雷或者是阿司匹林联合替格瑞洛,防止血栓的发生。其他调脂类的药物,还有β受体阻断剂,抑制神经内分泌活性药物需要长期使用。
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急性心肌梗塞治疗措施
急性心肌梗死出现需尽快的接受有效的治疗,在目前医学上治疗的方法有很多,首先可选择西药治疗,另外也可以选择中药治疗,但是在选择中药治疗时,大部分效果不是特别明显,要想快速的缓解就可以选择介入性治疗。
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在各种二级或者是二级以上的医院,目前都已经开通了对于急性心肌梗死的抢救绿色通道,虽然不同的医院给到的治疗条件不一样,但是基本上都希望能够在最短的时间里面确诊,一般急救处理,是通过冠状动脉介入治疗,搭桥手术以及溶栓治疗这三种方式去进行的。
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心梗在发生之前会有一些征兆,比如会出现胸部疼痛的症状,并伴有出汗、烦躁不安、恐惧等情绪,还可能出现上腹部疼痛以及咽痛、牙齿疼痛等症状。此外,还可能出现一些肠胃方面的症状,如腹胀、恶心、呕吐等。在发生以上症状时应引起重视,及时到医院就诊。
怎样治疗心肌梗塞
临床上在治疗心肌梗塞时,可以溶栓治疗或外科搭桥治疗、药物治疗等。心肌塞死发生后,要在最短的时间内开通阻塞血管。开通的方法有:一、溶栓。溶栓是一个常规的方法,在县级医院已经广泛的应用。在具备介入的医院里,最短时间内通过冠脉造影发现阻塞血管后,通过PTC或PCI的治疗将支架植入到阻塞血管达到即刻的开通,这是最理想的治疗方法之一。二、外科搭桥。当冠脉的解剖不适合做支架时,往往为挽救心肌做冠脉移植,俗称的冠状动脉搭桥。三、除治疗手段外,口服的药物也是重要的方面。在发生心肌梗塞时,要嚼服阿司匹林和氯吡格雷或替格瑞洛,以上药物均能在最大程度上减少血小板的聚集,阻断凝血块的发展改善预后的药,如β受体阻滞剂、ACEI或ARB类的药物都能够改善愈后,还有重要的一种如他汀类的药物,从根本上预防斑块的发展、预防斑块的破裂,而减少再次发生心梗的危险。
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心肌梗塞吃什么食物好
心肌梗塞急性期饮食应清淡、易消化,每次的进食量不宜太多;如果患者没有合并糖尿病,可以多吃蔬菜、水果,促进胃肠道蠕动,避免大便干燥。心肌梗塞的恢复期,患者也可以根据恢复的情况,适当进行活动,饮食上也要求清淡,低盐、低脂、多吃蔬菜和水果,还应该杜绝烟酒。心肌梗塞是由于冠状动脉堵塞引起心肌缺血、缺氧坏死。首先可以肯定的是,单从饮食是无法治疗心肌梗塞的,而且没有任何食物能开通已经堵塞的冠状动脉。能引起心肌梗塞的高危因素,比如高血压、糖尿病、高脂血症等都跟饮食有关。所以健康饮食对于心肌梗塞也显得非常重要。控制好饮食就可以降低引起心肌梗塞危险因素的发生率,也可以降低心脏负荷,有助于心脏功能的改善。如果患者处于心肌梗塞急性期,因为心肌部分坏死,患者应该卧床休息。因为抽烟、喝酒都可以导致冠状动脉内粥样斑块的不稳定,甚至有破裂的可能,引起心肌梗塞的复发。另外,喝酒会容易影响心脏功能,容易诱发心律失常,甚至可能引发猝死。
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2020-02-13

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心肌梗塞需要做支架吗
心肌梗塞一般需要做支架,但并不是所有患者都必须接受支架植入手术。如果发生突发急性心肌梗塞,尤其是处于发病后6个小时内,就需要考虑尽快植入支架。同时心绞痛反复发作和伴随并发症也属于手术指征范围,若成形术不能解除病灶就也要做支架。
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心肌梗塞有什么症状
心肌梗塞的症状有:胸骨后的压痛、绞痛、压迫感、胸闷、憋气、大汗、心律失常等。一、疼痛时,10分钟以上不能缓解。二、心梗时,表现为胸骨后的压痛、绞痛、压迫感等,同时伴有胸闷、憋气、大汗。心梗时,去测患者血压有一过性的升高,接着持续降低。三、心律失常。比如频繁发生的早搏,出现一过性的心室率增快,或出现心脏骤停。心肌梗死,最重要的是开通罪犯血管,把梗死的相关血管,通过器械的、药物的方法进行开通,如果能够早期发现心梗,就能够为患者带来一条更多的生路。
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急性心肌梗死急性发作时,首先,要嚼服阿司匹林、氯吡格雷。其次,送到医院后,做冠脉开通,用溶栓的药或急诊的PTC或PCI。如果冠脉解剖不适合做介入,做急诊搭桥,在急性期主要以挽救心肌开通罪犯血管为主。到亚急性期和恢复期,更多的药物着重于改善心肌、冠心病的预后。一、降低血压。心肌梗死之后心脏的负荷越低越好,在保障重要脏器灌注的情况下,使用ACEI、ARB、β受体阻滞剂等。二、改善预后的药物。包括他汀类的药物。
心肌梗塞是由什么原因引起的
患者在出现心肌梗塞以后,需要及时进行治疗才能够有效缓解疾病的恶化。而患者常常处于过度疲劳和疲惫的情况,则会导致疾病健康受到影响,同时常常暴饮暴食也会造成血管出现变化,容易导致心肌梗塞这一种疾病的发生,造成健康受损。
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