脑出血的护理措施
发布时间：2020-03-3054150次浏览
脑出血做好日常护理，有助于促进病情的恢复。在急性期，一定要注意卧床休息，避免引起颅内压和血压升高的因素，同时要注意饮食方面的调理，观察患者病情的变化，保持其呼吸道通畅，预防发生褥疮，给予心理上的支持，帮助病情更好的恢复。
脑出血的发生对健康有严重危害，它不仅可引起神经方面的危害，还可出现一些后遗症，严重时可导致死亡。脑出血发生之后，正确的护理措施有助于促进病情的恢复，预防后遗症的发生。那么，脑出血的护理措施有哪些呢？
一、注意卧床休息
脑出血的急性期，应绝对卧床休息约2~3周，同时要避免引起颅内压和血压升高的因素，比如要避免用力大便，不能移动头部，要避免情绪过于激动等等，以免导致病情加重。
二、注意饮食
脑出血还应重视饮食方面的护理，应给予低胆固醇、低盐、低脂饮食，可以适当多吃一些富含维生素、蛋白质、纤维素的食物，饮食要易于消化。对于发生应激性溃疡患者，要给予禁食，对于出现吞咽障碍以及意识障碍的，可以给予鼻饲流质。
三、注意观察病情的变化
在发生脑出血之后，在积极治疗的同时，应密切关注患者病情的变化，预防出现消化道出血、脑疝等并发症。要注意体温、血压、呼吸、脉搏等的变化以及水、电解质的变化。如果发生头痛、呕吐、血压升高、呼吸不规则等症状的，应警惕脑疝的形成。如果出现腹部饱胀、黑便等症状，提示消化道出血，应及时应用止血药物治疗。
四、其他
对于脑出血的患者，还应保持其呼吸道的通畅，对于神志不清的，应将其头部偏向一侧，注意勤吸痰，以免发生痰液堵塞。还要为其定时翻身、拍背，以免出现吸入性肺炎和肺不张。如果需要手术治疗的，也应做好手术相关的准备。
如果患者的肢体功能出现障碍，需要长期卧床的，要注意做好皮肤的清洁工作，定时翻身，以免发生褥疮，还应尽早进行语言和肢体功能的康复训练。在护理脑出血患者的过程中，还应给予心理上的支持，进行积极的鼓励。
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脑出血的基本治疗原则包括止血降颅压、防止脑疝、保护脑细胞等。脑出血是脑血管病里出血性疾病的一种，是大脑实质动脉破裂出血，形成了血肿，压迫了大脑神经，引起了临床上的一系列的症状和体征。最典型的脑里内囊得出血，可能会出现三偏征，偏盲、偏身感觉障碍、偏瘫等。脑出血是一个急性的发作的过程，往往是以分钟来计算的。如果患者有动脉硬化、高血压等病状，在一个情绪大起大落的时候，血压突然升高的时候，导致血管管壁破裂出血，发生了脑出血以后，立即进行急诊，在急诊室里快速的诊断，比如说做影像学的检查，判断脑出血的部位、出血量的多少等，并采取止血降颅压、防止脑疝、保护脑细胞等等一系列的综合措施，起到一个临床上比较理想的效果。
脑出血怎么预防
脑出血预防包括饮食，生活习惯，运动药物等一系列的问题。脑出血首先是病因，预防找着病因，患者有高血压，把高血压控制在正常范围内；患者有血糖升高，把血糖降到允许的范围之内；其他原因，例如系统性疾病，干燥综合症，血管炎，其他少见的疾病，例如梅毒，引起脑出血，把疾病治好，不良习惯改好，以前有过脑出血，一定要查原因，年轻人是不是动脉粥破裂，患者要及早手术，防止下次出血。脑出血的预防，脑出血常常发生在情绪激动，运动，用力时容易出现脑出血。医生经常接诊患者用力大便。年轻人踢足球，年轻人举重过程中，用力憋气时出现脑出血。患者尽量运动，适当避免情绪激动，不要吃太多，吃太多不仅容易脑出血还容易引起心梗，对于脑出血预防是全方位的。
脑出血后遗症有哪些
脑出血后遗症主要有精神和智力障碍、失语脑溢血后遗症型失语等，主要有运动性失语，感觉性失语，命名性失语等，另外脑溢血后遗症还有可能会出现头痛、眩晕、恶心、失眠等症状。
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年轻人脑出血的原因
脑出血的原因比较多，如果老年人患者有高血压，出血的部位是靠近基底节附近，通常认为可能和高血压有关。对于年轻人，如果患者有高血压，通常也认为与高血压相关。如果脑出血的部位在基底节附近，可能和高血压相关性更多一些。如果脑出血的部位是在非基底节部位，还要考虑有没有血管畸形等问题，这并不代表基底节部位的出血就一定不是畸形。对于年轻人发生脑出血，要根据出血的部位，结合是否有高血压的情况，来进行综合的判断，才能对脑出血的原因进行明确的诊断。
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脑出血的手术包括急性期的手术，以及包括急性期过后预防脑出血再次发作的一些手术。脑出血的急性期，主要是进行血肿的清除，包括微创手术和开颅手术。如果脑出血以后，造成的脑组织的移位比较大，可能还需要进行骨瓣的减压，这些是急性期的一些处理。另外，急性期过后的手术，需要查明原因，如果病人的出血和血管畸形有关，患者需要进行后续的血管畸形处理，血管畸形的处理包括微创和开颅手术两个方案，防止患者发生再次的脑出血。
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脑出血术后发烧怎么回事
脑出血术后发烧通常包括两个方面的原因：第一，病人发生脑出血，脑组织会发生病变，对体温的调节出现障碍，就会出现发烧；第二，患者发生脑出血以后卧床，产生了肺部的感染或者是其它系统的感染。在临床工作中，如果发现脑出血的患者有发烧的迹象，要进行鉴别，到底是中枢热，还是肺部感染，或者其它系统的感染。如果是感染，要介入感染灶进行治疗，包括预防。病人发生脑出血以后，翻身拍背对防止肺部感染非常重要，如果病人是中枢热，要用其它的方式进行治疗，比如服用一些退烧的药物。
脑出血后遗症治疗
脑出血后遗症治疗有吞咽言语、认知问题、偏身感觉运动障碍、心肺功能、二便功能、下肢深静脉血栓等不同的在治疗方式。一、吞咽言语。二、认知问题。三、偏身感觉运动障碍。四、心肺功能。五、二便功能。下肢深静脉血栓的康复治疗也是非常重要，可以进行常规的抬高患肢的方式，促进肿胀的吸收。更重要是预防栓子的脱落，以及怎么把血栓变成一个安全的陈旧性血栓，随着康复手段的发展，心肺功能、头颈血管的问题、四肢的问题，可以有超声治疗，引导超声对血管进行干预、进行治疗，这是比较前沿的手段，患者可以进行常规的肢体功能训练、平衡步态的训练，更重要的是要注重患者早期的器官系统康复、头部功能区的修复，扩大神经功能重建，尽快恢复患者的功能。
脑出血偏瘫能不能康复
脑出血偏瘫能康复。但是治愈程度在于治疗时间。如果在后遗症期，在脑出血一年之后，患者修复的可能性会变小。如果在患者脑出血早期及时进行处理，直接激活被压迫、损伤的部位，患者的神经功能就能恢复正常，神经通路也能接通，功能恢复得越好。越到脑出血后期，患者的功能恢复就越差。所以治疗时间分为三个时间段：一、在脑出血后3个月内，这属于黄金期；二、在4个月到第6个月，是亚黄金期；三、在第7个月到12月，是恢复期；12月之后就属于后遗症期。所以治疗时间是越早越好，控制得越早越好，患者的功能恢复会越好。由于神经细胞的凋亡有周期性，如果错过时间段，很难在脑出血后期进行治疗，特别在恢复期和后遗症期，患者治愈可能性越小。此时，患者只能进行神经功能的重建，利用其余正常的功能区代偿现有的已经凋亡的功能区，代偿是非常困难的，需要功能重组。除此以外，在脑出血早期和后期的康复手段、临床治疗手段都不一样，对患者治疗是有影响的。
