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脑梗死的治疗方法是什么

发布时间:2020-03-3054642次浏览

一旦出现了脑梗死的问题,需要根据病情选择合适的药物来进行治疗,常用的药物就是溶栓药物以及抗血小板聚集的药物,有必要的话也可以使用降纤药物。如果脑梗死的病情比较严重,还需要进行手术治疗,可以根据病情选择外科手术治疗,也可以做介入手术治疗。

随着生活压力的不断加大,患上脑梗死的人越来越多,其中有不少还是年轻人。这种疾病已经成为危及人们生命健康的头号杀手之一,给患者带来了极大的痛苦,因此一旦发病,就要及时的进行相应治疗。那么脑梗死的治疗方法是什么?
  一、脑梗死的药物治疗
  1.溶栓药物
  脑梗死发病后需要及时的应用溶栓药物来进行治疗,通常都是在发病后24个小时之内用药,越早用药效果越好。及时应用溶栓药物能够快速恢复血流,并且改善脑组织的代谢情况,使脑功能能够尽快的恢复。
  2.抗血小板聚集的药物
  脑梗死也可以用抗血小板聚集的药物来进行治疗,这类药物适合无法进行溶栓治疗而且没有出血等禁忌症的脑梗死患者。抗血小板聚集的药物能够抑制血小板的环氧化酶生长,减少血小板聚集,从而达到治疗脑梗死的目的。
  3.降纤药物
  如果患者不能进行溶栓治疗,而且又存在着纤维蛋白血症,需要及时的应用降纤药物来进行治疗。这一类药物能够明显降低血浆纤维蛋白原的含量,还具有轻度溶栓以及抑制血栓形成的功效,对于改善脑梗死的病情有很大的帮助。
  二、脑梗死的手术治疗
  1.外科手术
  脑梗死的病情比较复杂,如果说症状严重,则需要根据具体的病情来选择合适的外科手术方式进行治疗。比如说大脑半球大面积梗死,需要做开颅减压手术以及部分脑组织切除术。若是伴有脑积水或者有可能会出现脑积水的问题,则需要做脑室引流手术。
  2.介入手术
  介入手术也是治疗脑梗死比较常用的手术方式,可以在血管内放置支架,也可以做颅内外血管经皮腔内血管成形术,具体的手术方式需要根据患者的病情来进行选择。

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预防脑梗死药物有哪些
脑梗又称脑梗死,主要是由于血小板聚集黏附会形成血栓,堵塞脑血管所形成的。临床上常用治疗脑梗死的药物分三类:第一类通常是抗血小板聚集的药物,比如氯吡格雷、阿司匹林等,这些药物能够抑制血小板的聚集,从而有预防血栓形成的作用。第二类他汀类降脂药物,如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀,主要用于稳定动脉粥样硬化,防止斑块破裂或脱落。但阿托伐他汀和瑞舒伐他汀要根据患者的具体情况选择一种长期服用,如果两者交叉服用可能会导致副作用发生的概率增加。第三类活血化瘀作用的药物,如同仁堂消栓通络片,纯中药方剂,安全性高,不良反应少,具有温经通络、活血化瘀,改善血液微循环,降低血液粘稠度的作用。当然,具体药品使用,还需结合自身情况在医生的指导下用药,患者切勿盲目服药。
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如何改善脑缺血、缺氧
改善脑缺血缺氧需要明确病因后进行治疗。由于脑部缺血缺氧会引起脑细胞组织的损伤,该损伤是不可逆的,因此需要积极进行治疗。需要明确引起脑部缺氧缺血的原因,常见的疾病有脑血管疾病、炎症、脑部肿瘤等。常见的脑血管疾病有脑梗死等,因此需积极治疗脑梗死,如抗血小板聚集药物、溶栓药物等,必要时可进行介入治疗开通。对于炎症感染引起的脑部疾病,如脑膜脑炎等,需要积极进行抗感染治疗;肿瘤增生活跃,压迫正常组织,也会引起缺血缺氧,需积极治疗肿瘤。同时还可以联用营养神经的药物来帮助改善。
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什么是急性脑梗死
急性脑梗死是指脑血供突然中断,导致脑组织的坏死,起病突然。通常是由于供应脑部血流的血管出现动脉粥样硬化和血栓形成,出现管腔狭窄甚至闭塞,从而引起血供不足出现症状。急性脑梗死是指脑梗死急性期,一般在发病后几天至两周,患者多伴有基础血管疾病。患者的症状多表现为与缺血部位相关的症状,如麻木、肢体活动不利、感觉障碍等。在急性脑梗死的治疗中,主要是进行血管的开通,如溶栓药物、抗血小板聚集药物等;对于早期的急性期脑梗死的患者,还可以尽早康复治疗,减少对日后生活的影响。
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基底节脑梗死能治愈吗
一般出现基底节脑梗死后很难彻底治愈,因为受损、坏死的神经元不可再生。但在患病早期规范的应用溶栓、降纤、抗凝的药物治疗,或者进行支架介入治疗,让脑部血流顺畅,可以临床治愈,对正常生活和工作没有影响。如治疗不当可能会出现后遗症。
脑梗死能活多久
脑梗死存活时间与病情轻重、是否发生并发症及家人护理有关,家人护理至关重要,有助于延长患者生存期。
脑梗多久容易二次复发
脑梗预防有两种,一级预防或是二级预防。一级预防是在没有发作之前预防,如果预防好的话,可能不会发作。二级预防后,病情发作时间和自身情况有关系,一般在一年之内复发。
脑梗死的治疗方法
脑梗死的治疗方法有溶栓治疗,如果出现了和病症后就要根据症状的不同选择不同的治疗方法,情况过于严重的就要注意了,应该选择手术的方法治疗,日常生活中也要注意调理自己的饮食,防止疾病恶化,或是出现其他的并发症。
脑梗死偏瘫恢复要多久
脑梗死很容易就会导致偏瘫的出现,要想有效的促进恢复,首先就应该选择正确的方法,大部分的情况下在三个月到6个月左右就会恢复,但是也有一些人病情比较严重,可能需要等待一年的时间治疗的方法,可以选择溶栓治疗,综合治疗,也可以直接选择康复治疗。
脑梗死和脑出血的区别
脑梗死是血管堵塞,脑出血是血管破裂出血;脑梗苏发病缓慢,脑出血发病比较急,几分钟达高峰;检查方式也不同,脑出血需要做头部ct,脑梗死需要做核磁共振。脑梗死与脑出血都是脑血管疾病,二者的表现有许多相似之处,如大多见于50岁以上的中老年人,大多数具有高血压、糖尿病、高脂血症以及吸烟饮酒等病史。临床表现为程度不同的偏身瘫痪、偏身感觉减退或消失,口角歪斜,出现话语不清或失语等。在发病早期进行初步的鉴别,对病人的治疗是十分有益的。脑梗死和脑出血的区别在于:第一、发病机制是不一样的。脑梗死是由于有动脉粥样硬化、血管狭窄导致血管闭塞,或者心脏的栓子脱落堵塞了脑动脉,脑组织出现供血中断而出现脑梗死的症状。对于脑出血主要是由于脑实质内的血管破裂,血液溢到血管外,对周围的脑组织产生压迫,导致病人出现脑出血的症状。常因用力、情绪激动等因素诱发,故大多在活动中突然发病。第二、脑梗死和脑出血都可以导致神经功能缺损的症状,但是脑出血一般发病都比较急,发病往往几分钟达到高峰,而脑梗死症状相对缓慢,并可逐渐加重。第三、脑梗死和脑出血的区别可以查头部CT,头部CT对脑出血的早期诊断敏感性比较高,经过头部CT就可以发现圆形、椭圆形或不规则形高密度影,对于脑梗死CT急性期表现为低密度病变,必要时可以进行核磁检查。
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如何预防脑梗死
预防脑梗死可以通过降压治疗、抗栓类药物降脂治疗,糖尿病控制,颈动脉狭窄手术治疗,以及戒烟、限酒等改变生活方式来预防。一、高血压是卒中最重要的一个危险因素。危险性是正常人的4-6倍。一般来说,血压应该控制在140/90mmHg以下。二、抗栓治疗,抗血小板聚集治疗,首选阿司匹林,可以有效地阻止血小板凝聚形成血栓,需要长期口服,无故停药,往往会导致脑梗死在短期内复发或加重。三、降脂治疗,应用阿托伐他汀口服,使低密度脂蛋白控制在1。8mml/L以下,或者降低初始指标的50%,对于心源性脑卒中患者要控制在2。6mmol/L以下。四、糖尿病使发生卒中的危险性增高2倍。保持空腹血糖在3。9-7。2mmol/L、餐后血糖小于10mmol/L、糖化血红蛋白小于7%。五、无症状的颈内动脉有严重狭窄超过70%或者有症状的颈内动脉狭窄50%,可采用颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架成形术。六、心房纤颤可以致脑梗死,必须要使用抗凝剂华法林或新型抗凝剂预防脑梗死。七、吸烟可以使卒中危险性升高50%,而在戒烟2年以后危险性会大幅度降低。其次限酒:过量饮酒患者的卒中危险性增高,对于大量饮酒者,卒中的危险性更高。
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2020-02-17

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脑梗死的检查方法有哪些
脑梗死的检查方法有CT、磁共振、DSACTA、TCD等。其最常用的检查就是脑CT,但脑CT有缺点,其缺点是显像比较晚,需要24小时后才在脑CT上见到低密度影。CT检查对于脑梗死存在劣势,如脑干小脑梗死、颅内小缺血灶,显示不清楚。脑磁共振对超早期的脑梗死、脑干小病灶的缺血有很好的分辨率,可以明确病灶的大小、时间和部位。DSACTA一些血管性的造影检查,能够看清楚血管动脉粥样硬化、狭窄和动静脉畸形的情况。TCD也称经颅多普勒彩色超声,还要对脑梗死的患者进行常规的基本检查。
02:22
脑梗死有什么影响
脑梗死危害健康,还给社会及家庭带来精神和经济负担。脑血管疾病与心脏疾病、恶性肿瘤是人类的三大死因。脑梗死急性期死亡率能达到5%~15%,致残率能达到50%~75%。脑梗死的发病率、死亡率及致残率非常的高。脑梗死后丧失劳动能力,长期卧床,需要家属陪护。积极开展针对脑血管疾病危险因素的预防是非常重要的。早睡早起,加强锻炼,清淡饮食,控制甜食、高脂肪、高热量食物的摄入。在生活中我们要管住嘴、迈开腿、多运动,这样才能够良好的预防脑梗死的发生。
02:53
如何确诊脑梗死
脑梗死最大的特点,就是发作很急,一旦发病以后就会有相应的临床表现。而表现出来。那么脑梗死我们分为出血性的脑梗死和缺血性的脑梗死,它们的临床症状是略有不同的。对于出血性脑梗死来说,患者的发病非常的急,而且肢体瘫痪非常的明显,甚至同时伴有意识障碍也很明显。在就是头痛、呕吐也非常明显,血压也很高。那么对于缺血性的脑梗死发作的症状相比之下要比较轻一些,但是基本表现和出血性的有相同之处,如何确诊是需要到医院来通过相应的设备完成的。神经科的临床医师会根据患者的表现,先做一个定位诊断,考虑你的位置,发生的是在颈内动脉系统,还是在椎动脉系统,或者我们叫前循环还是后循环的病。完了以后,会迅速的让患者去做一些形态学的检查。比如说CT或者核磁,通过做这样一些检查,基本上就可以确诊脑梗死的发作部位、特点以及它的原因,也就能够迅速找到治疗的办法了。不管怎么说,一旦发生了类似于脑血管病表现的,患者是不要耽搁,一定要迅速的到医院就诊,通过医生来帮助确诊的。
02:19
什么是进展性脑梗死
进展性脑梗死是指发病以后,脑缺血和神经功能缺损的症状逐渐进展,阶梯性加重。进展性脑梗死是急性脑梗死中常见而严重的临床亚型,约占脑梗死病人的三分之一。一般患者在进展性脑梗死发病之后,局限性脑缺血以及神经功能缺失症状会逐渐进展,呈阶梯式加重,可以持续六小时至数天的时间,一般不会超过一周。当然,有些患者的进展期会比较长,临床有超过一个月的病例。进展性脑梗死,主要是在脑梗死早期症状并不是很明显,而这种情况下,过一周之后才会出现高峰期过程,随着时间的延长,这种脑细胞的损伤程度,就会越来越明显。在这期间,如果可以及时控制好,就可以避免脑神经的损伤。当然,这种疾病,需要及时地进行控制以及抢救才可以。
01:55
什么人容易脑梗死
脑梗死是由于供应脑部的血流中断导致的脑组织的缺血、坏死。脑梗死是具有一定的家族史,也就是平时所说的遗传性。有些患者,如果存在先天性的脑血管畸形,以及颈部和颅内的血管存在重度狭窄、梗阻,那这样的患者,也容易出现脑梗塞。另外,如果患者的年龄较大,总是长期抽烟、酗酒,患者又有高血压、糖尿病以及高脂血症等疾病,加上这些患者容易出现情绪激动或者过度紧张和焦虑的情况,就容易导致脑梗死的出现。总之,脑梗死具有一定的家族史。另外,三高人群是这种疾病的高发人群,因为三高人群很容易造成颈动脉斑块等形成,更容易诱发脑梗死的出现。除此之外,不良的生活习惯以及饮食习惯,也是导致脑梗死疾病出现的主要因素。
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