胰腺癌胰体尾部切除术后如何护理
发布时间：2020-04-1257872次浏览
一般情况下，胰腺癌胰体尾部切除术主要是分为腹部的手术和微创手术，具体分析如下：
1.腹部手术后的护理：胰腺癌胰体尾部切除术进行的是腹部手术的时候，需要恢复的时间会很久，患者在术后的48小时内要尽量卧床休息，并且适当翻身来帮助身体的排气。在48小时以后，患者需下床进行适量锻炼，这个时候腹部可能会有疼痛感，但一定要坚持活动，这样能防止腹部出现粘连。患者在通气以后就可以正常饮食，但注意辛辣的食物不要吃。
2.微创手术后的护理：微创手术相对于传统的腹部手术有着非常多的优点，首先微创手术对皮肤组织的伤害比较小，并且整个术后的恢复过程相对快一些，在进行微创手术以后，患者首先需要休息24小时，24小时以后，患者就可以下床活动，帮助身体排气，在排气之前，最好是食用一些流质饮食，以免造成胀气。
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胰腺癌的症状有哪些
胰腺癌分为早期和中晚期，一般的早期胰腺癌没有什么症状，往往是通过体检发现。中晚期的胰腺癌有以下三方面的症状。第一，胰腺的功能的改变。病人会出现高血糖和低血糖的症状，以及营养和吸收功能下降，出现渐进性的体重降低。第二，胰腺癌本身的肿块所在的位置造成的局部的症状，有梗阻性的黄疸、胆囊增大、皮肤瘙痒，以及上腹部疼痛和左侧腰背部剧烈的，难以忍受的疼痛。第三，胰腺癌的全身症状，病人会出现乏力、没有食欲、体重下降、贫血，全身的营养状况下降，到晚期出现恶液质。
胰腺癌的常见症状
胰腺癌发病隐匿，但进展迅速，一般自觉症状开始到入院时间为1-6个月，平均4个月。中国医学科学院肿瘤医院统计显示，病程3～6个月的患者占80%，病程1个月以内仅14％。
胰腺癌的治疗原则
胰腺癌的首选治疗方式为手术；对不能手术的患者，可采用化疗、放疗、免疫治疗及中医治疗。0期和1手术切除，如切除困难，可行术前或术中放疗；如手术切除不彻底，肿瘤恶性程度高，应行术后化疗。
老年人如何预防胰腺癌
老年人是胰腺癌的高发人群，胰腺癌发病比较隐匿、预后较差，所以在生活中老年人应做好预防工作，如坚持合理饮食方式、注意休息、适当参加运动、防止感染。
胰腺癌化疗后注意哪些
胰腺癌化疗后首先要注意饮食，尽量减少刺激。再就是预防感染，注意保暖，注意卫生，避免去人多的地方，以及要对输液打针的部位进行热敷活血化瘀等。化疗其实是一种非常痛苦治疗方式，其痛苦程度并不亚于放疗和手术治疗，化疗主要的反应包括两个方面，全身性和局部性。全身性主要指的是，恶心，一种中枢性的恶心，是频繁的呕吐剧烈的呕吐痛苦不堪，此时可以给镇痛药、止吐药以缓解疼痛、呕吐，当然饮食上要吃很清淡的流食，半流食，并且少吃多餐。避免油腻和大量的饮食对其刺激，以及这种剧烈呕吐和胃肠道的不适反应。另外化疗会导致骨髓和周围血液的抑制出现白细胞血小板的减少，极易出现感染。因此对于化疗病人，一定要注意避免吹风，避免到人群多的地方，尽可能地保暖，尽可能在相对清洁干净的环境中，一旦出现感染往往非常的凶险，抗生素有时都无效，病人会出现一种抢救、休克，甚至死亡，这种致死性的感染这是肿瘤化疗很严重的并发症。局部并发症主要是血管的刺激，由于化疗药物对血管刺激非常严重，因此往往对于输液打针的部位进行热敷活血化瘀，以减轻局部的症状。
早期胰腺癌能通过手术治愈吗
早期胰腺癌是否可以通过手术治愈，在医学上只有两种判断标准一种是生物学的治愈，一种是临床治愈。临床治愈是指通过肉眼以及影像学检查没有发现肿瘤细胞残留叫临床治愈。而生物学治愈是指体内没有瘤细胞。所以说生物学意义上的治愈非常的困难。而临床治愈其实对于早期胰腺癌绝大多数都可以实现，也就是在早期胰腺癌通过手术切除方式能达到临床意义上的治愈水平，也就是说通过我们的肉眼观察、通过CT、核磁、抽血化验没有看到肿瘤细胞，比如通过肿瘤标志物的检测是否有CA199、CA125、C-242抗原。通过肿瘤的一些标志物的反应判断是否有肿瘤的残留以及通过荧光显像或者ct来发现是否有肿瘤的残留。对于极其微小和早期或者非常少的癌细胞的残留。从目前的影像学检查来说是很难发现的，所以说生物学意义上的治愈是目前来说很难对胰腺癌达到这种治疗效果，因此我们说的早期胰腺癌通过手术治愈指的是临床治愈。所以说通过手术来治疗胰腺癌的临床治愈是可以实现的。而生物学意义上是很难实现的。
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胰腺癌化疗可以治愈吗
单一的化疗是不能够治愈胰腺癌的，目前根治胰腺癌的唯一方案就是手术以及与手术相关的综合治疗。胰腺癌的化疗是一种辅助手段，也是一种姑息性治疗手段，即便化疗以后从影像学、抽血化验没有看到肿瘤细胞，这也是临床的治愈，并没有达到生物学意义上的治愈。临床上化疗能使胰腺癌相对稳定，让它不再进一步的发展、生长、转移就已经相当不错。如果能够使胰腺癌的细胞体积缩小，就是效果很好了，至于使它消失，目前看来应该是不可能的。
胰腺癌的手术费用
胰腺癌在手术比较顺利的情况下基本费用在10万左右。胰腺癌的手术费用是比较高的，因为胰腺癌涉及到的脏器非常多，并且在内容切除的情况下，还要进行更加复杂的操作，重建消化道，这是与其他的肿瘤，不同一个特点，切除肿瘤后，还遗留了胃、肠、胆、胰各种断端，要重新去建立消化道的模式，这里用了很多器械、药物往往是都非常昂贵，并且很多也不属于医保报销或部分报销。在不同医院不同手术技能和使用的器材，药物不同情况下手术费用有很大的差别，以及手术是否涉及到其他的脏器的不同，如老年人心肺功能差的，肝肾功能差的或还有特殊要求的，如要求用更好的这种吻合器、闭合器靶项治疗要求，费用也会增加很多。总之，胰腺癌治疗费用是比较昂贵的。
恶性胰腺肿瘤的诊断和治疗方法
胰腺的恶性肿瘤的诊断需要依靠临床医师，根据患者的病史、查体以及辅助检查，结合他的化验与影像结果来作出判断。这里面重要的检查指标，包括血生化里面的胆红素的水平，包括总胆红素和直接胆红素是一个升高的表现。血里面肿瘤标记物，特别是血C199这个指标是异常增高的。还有包括腹部的影像，一般B超是作为一个初筛，有的时候有经验的医生也可以发现胰腺占位性的病变。但是更多的我们检查是依靠腹部的增强CT，腹部的增强核磁，通过这些检查来判断肿瘤的部位、肿瘤的大小以及跟周围组织的关系。为了判断肿瘤是不是存在有转移的情况，有的时候我们还可以做全身的PET-CT扫描。它对于判断肿瘤的良恶性，以及病变部位以外，是否有转移性的肿瘤是有很大的帮助的。在治疗方面，我们肯定是在发现胰腺肿瘤的时候，首选进行根治性切除手术为主的综合治疗。一般做根治性手术切除的肿瘤局部是没有转移的，手术达到一个根治性治疗的目的。如果出现有转移，那么不适合做根治性手术，我们可以选择姑息性的手术或者是放化疗。所以针对胰腺恶性肿瘤，诊断对于早期不典型的时候，特别是一些有经验的医生，可以通过血清学的肿瘤指标的检测，考虑到胰腺可能会有病变。进一步的通过我们一些影像的诊断来结合作出判断。当然后期出现黄疸，我们身体查体的时候摸下摸到胀大的胆囊，或者影像发现胰腺的占位性病变，再结合血里面的化验指标，就比较能够明确了PET-CT，对于判断有没有转移，指导手术也是具有很大的帮助的。所以针对这个情况，我们应该综合判断，早期进行根治性手术，如果说没有适合根治性手术的机会，我们进行姑息性的手术，或者进行放疗、化疗。现在也有一些免疫治疗的办法，可以供患者进行选择。
胰腺穿刺活检后的注意事项
当胰腺出现肿瘤问题，特别是没法确定的肿瘤性质的情况下进行胰腺穿刺活检是非常必要的检查手段，在进行胰腺穿刺活检的过程中，可能会对其他的一些器官造成损伤，所以说进行胰腺穿刺活检必须在腹腔镜的配合下才能有更好的成功率。进行胰腺穿刺活检以后注意腹痛或者出血情况，还要检测淀粉酶指数，并且观察体温防止发烧。
胰腺癌手术后肚子疼是什么原因
胰腺癌手术后出现肚子疼的原因不能明确给出。如果患者在做完手术两个星期之内发生肚子疼，要考虑是否出现手术的并发症。若患者出院以后产生腹痛，要考虑患者是否是饮食问题引起腹痛。或者是否因为患者长时间没有复查，肿瘤复发转移导致了腹痛。
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胰腺癌术后护理
对于胰腺癌患者的术后护理，与患者进行手术之后的时间段，有比较大的关系。对于刚刚做完胰腺癌手术以后的患者来说，在术后应该注意观察患者的引流管、血液以及心率等情况，需要及时询问患者的感受，进行镇痛处理。要注意协助患者进行翻身，以及下床活动。在患者的饮食上，从流食开始促进胃肠恢复。出院以后，患者应该按时吃药，要注意保持乐观的心态。并且，要注意定期到医院进行复查。另外，患者在做完手术以后，身体状况会比较脆弱，伤口也会比较疼痛，患者的行动能力受限，就需要协助病人进行适当的翻身，患者也要注意适当地下地、起床，进行活动。另外，需要关注患者的消化功能恢复情况，可以给患者吃一些比较清淡的食物，逐步地增加患者的食量。
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胰腺癌的预防
如果想要针对胰腺癌进行有效的预防，相对来说会比较困难。一般情况下，可以通过避免胰腺癌诱因的发生，来对胰腺癌进行预防。比如在日常生活当中，需要戒烟、戒酒；要注意避免在工作中，接触到有毒的物质；要注意避免高胆固醇以及高脂肪食物的摄入；在精神上，要注意保持乐观的生活态度，做好日常的自我调节；要注意保证充足的睡眠等，注意保持机体的免疫力，要保证自身正常的免疫监视，以利于及时地发现癌细胞。还有就是针对本身患有糖尿病以及慢性胰腺炎的患者，这种类型的患者可能以后发生胰腺癌的几率会比普通人群高一些。因此，这些病人必须要定期的进行体检。通过定期的体检，可以早期发现问题，尽早进行治疗。这样，通过这些方式就能够有效的预防胰腺癌的发生。
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胰腺癌肝转移怎么办
胰腺癌发生肝转移，意味着这个胰腺癌发生到了晚期，这意味着已经失去了根治性治疗的机会，治疗难度将远远胜于转移之前，这种情况要看病人的肝转移是一个病灶还是多个病灶，胰腺癌到底能不能切除等等，这些决定了临床的治疗方案。
氩氦刀能否治疗胰腺癌
手术治疗仍然是胰腺肿瘤的首选治疗方法，由于常规根治性手术切除范围大，手术切除率仅为10~20%，其中胰体胰尾部肿瘤切除率更低，约5%以下。手术危险性高，预后差。
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