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肝癌经皮介入治疗并发症有哪些呢

发布时间:2020-04-1654076次浏览

肝癌进行经皮介入是比较常见的方式,对于患者来说会有并发症,会出现一些症状,常见的就是出血、肝肾损伤等情况,必要时需要用药解决症状。

癌症就是积极的治疗,即使的肝癌也是一样,患者可以选择的治疗方式很多,常用的就是经皮介入。那么,肝癌经皮介入治疗并发症有哪些呢?
  肝癌介入治疗的情况
  肝癌介入治疗中属于比较常见经血管途径治疗,也就是患者出现肝动脉化疗栓塞的情况,患者会出现一些并发症,常见的就是低烧、胸口闷等情况,部分患者会胃口差,都是栓塞后综合征。在经皮途径中穿刺后,患者就会出现气胸、出血、胆道损伤等常见的并这样患者就会有呼吸的问题,甚至有可能会存在疼痛或感染的情况。
  具体的后遗症
  肝癌的介入手术,属于微创的手术治疗,是比较安全的治疗方式,大部分的患者可以耐受,患者有一些并发症,比较常见的就是出血,包括了常见的穿刺部位的出血,也属于肝脏内部肿瘤血管等都出现破裂出血。介入治疗过程当中,可能会使用化疗的药物,药物和造影剂都对人体的肾肝功能出现损伤。常见的肝区的疼痛、腹胀等,还有就是发烧等情况跟患者的肿瘤坏死有关,甚至会有胃肠道的反应,患者会有恶心呕吐的情况,属于化疗的不良反应,可以吃止吐药物。

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晚期肝硬化是不是肝癌
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“T+A”方案是阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗,“T+A”方案的T是Tecentriq,也叫阿替利珠单抗,A是Avastin,也叫贝伐珠单抗。“T+A”方案的两个药如果分别单药用于肝癌治疗的话,有效率不超过10%,联合治疗有效率能达到30%多,能使晚期肝癌中位存活期达到2年,已经被国内外指南写入晚期肝癌一线治疗。“T+A”方案需要静脉注射,三周打一次,这两个药对肝脏功能基本没有影响,能让很多肝功能不好的患者用上“T+A”方案。肝癌不等于死亡,坚持治疗也是有治愈的可能。
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肝癌对放射治疗不敏感吗?
以前由于放疗的技术太过落后,放射治疗能够照射肿瘤同时把有肝炎的正常肝照射,因此放射治疗剂量达不到,因此放疗效果不好,因此我们放射治疗科的医生包括外科的医生都认为肝癌对放疗不敏感,实际随着放射治疗技术的进步,我们可以做到肝癌放疗剂量最大化,正常组织受损最小化。因此目前的研究数据,放射治疗对肝癌是中度敏感的,也就是肝癌放疗是效果比较好的。我们对门静脉癌栓进行放疗,肝癌比较大的晚期的肝癌进行放射治疗,另外有远处转移的、骨转移的病灶进行放射治疗都是可行的。另外目前的研究显示,放射治疗如果和免疫治疗联合,就会起到1+1大于2的作用。
原发性肝癌的几种一般都是什么症状
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多种方法可进行肝癌有什么治疗方法
由于肝癌不仅对身体健康影响很大,同时对生命安全也有严重的威胁,对此,下面来详细介绍哪些是肝癌的治疗方法。
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肝癌肝穿刺检危害有哪些
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肝癌射频消融术术前需要做哪些准备
肝癌射频消融术术前需要做影像学和血液的检查,另外年老的患者还有有基础病,心肺功能不好的患者,都要做麻醉评估,看患者的心肺功能是否能够耐受,射频治疗过程的麻醉和治疗,另外还要推荐患者做心电图和胸片,排除其基础病,只有所有的检查都是齐全了,而且是合格的情况下,才给患者进行射频消融治疗。肝癌射频消融术前的准备工作有几部分,一部分首先是影像学和血液的检查,影像学是需要至少有一个,增强的影像学检查CT或者核磁,确诊患者确实是有肝癌,诊断首先要成立。另外要做超声和超声造影检查,因为在超声引导下进行的射频消融治疗,所以一定要看,在超声下肿瘤是不是能够清晰的显示出来,在做超声引导下穿刺的时候,穿刺的路径是不是安全,有没有大胆管或者大血管,要提前的规划,治疗穿刺的路径以及肿瘤的部位、大小和与临近脏器的关系,提前要做超声和其影像学检查,来进行确认。还有就是患者的血液检查包括患者的肝肾功能、凝血功能以及感染筛查等。
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射频消融术有哪些危害
射频消融术后可能有一些轻微的并发症,比如发热、肝区的疼痛不适、肝功酶的短暂升高,但这些都比较轻微,可以自行缓解。射频消融的危害是肿瘤比较大,或比较多时,尽可能考虑要一次性的整体的灭活,只消融一部分肿瘤而残留另一部分肿瘤时,热消融治疗会刺激残留肿瘤的生长,使它的生长加速,这是一个不好的反应,所以在治疗时,强调的是要尽可能的,一次性根治所有的活性肿瘤,尽量不要残留肿瘤。总体来说射频消融它是一种物理的治疗方法,对患者全身的影响比较小,一般不造成长期影响和后遗症。并发症是远远低于手术切除的并发症,但有时候也有一些并发症的发生,比如出血、腹腔内的感染、损伤临近的胆管、发生胆瘘、引起肠穿孔等并发症。射频消融它是一种局部的微创治疗,对患者的损伤比较小、创伤也很小、患者恢复时间短、并发症也比较低。现在也有一些研究认为射频消融治疗,由于肿瘤坏死后,是在体内继续停留,也有可能作为一种抗原,能够激活机体的免疫功能,有部分人认为射频消融有助于机体免疫功能的改善,这个是一种说法,还没有得到进一步的证实。如果有少量残留的肿瘤,要短期之内把它们完全灭活,如果不能做到,也要跟其他的方法进行联合,不要对于肿瘤负荷很大患者,采用单纯的射频消融治疗。
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肝癌晚期腹水可以活多久
肝癌晚期腹水可以活的时间,一般三年存活率一般也就在百分之二十左右。晚期肝癌的存活率明显降低,无论手术与非手术与否,肝癌晚期的三年存活率一般也就在百分之二十左右。这个与并发症有一定关系,但腹水本身不是肝癌预后生存期的一个独立指标。因此肝癌晚期是否合并腹水与生存期的判断并不具有一致性。但肝癌晚期腹水是一个比较严重的并发症,腹水主要是因为肝癌细胞压迫了门静脉或者肝静脉引起腹腔内的液体渗漏,以及也可能肝癌细胞的脱落或者肝癌细胞种植、或者肝癌细胞破裂引起癌性腹水。这样是比较凶险的,另外也可能肝癌晚期衰竭低蛋白血症引起营养不良的低蛋白血症性腹水。但无论是哪种腹水,如果能够经过积极治疗消除腹水或者减轻减缓,病人还可能继续的生存。但如果腹水加重,腹水影响了病人的消化甚至影响呼吸,这样病人会有极度危险的时刻出现。大量的腹水导致呼吸困难、静脉回流障碍,时间长了如果治疗无效会加重病人的预后不良减少了患者的生存的预期。因此腹水虽然不是一个独立判断生存期的因素,但可以影响生存期。
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肝癌吃靶向药能活多久
接受肝癌的靶向治疗存活时间也就在一年左右。但是对于能够维持一年以上的患者,随着现在国际上对肝癌的基础研究越来越深入,靶向治疗有可能在一两年内出现新一代药物,就又可能继续延续生命。肝癌的靶向药是针对肝癌晚期的患者,从目前看有效率在百分之十到百分之三十之间,并不是很高。在有效的患者当中一部分不耐受、出现严重并发症而中断治疗。即便是有效又能耐受,治疗能够维持的时间一般也只是在半年到一年。
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肝癌手术切除后复发率
肝癌手术切除后五年的复发率在百分之五十左右。目前肝癌的治疗效果较以往有很大的提高,尤其是早期肝癌的五年的存活率以及手术效果都达到了非常高的程度,可以达到百分之八十以上。但是晚期肝癌五年的复发率也比较高。总体的肝癌的五年的复发率在百分之五十左右。还有些病人不一定会复发,因为肝癌本身有个特点,就是多灶性生长,也就是说在其他部位又新生肝癌,如果肝癌的刺激因素没有消除,还是容易引起肝癌的重新生长,在有一部分统计当中也体现为肝癌的复发。
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肝癌症状
肝癌的症状出血,由于肝硬化造成食管胃底的静脉曲张易导致病人消化食物时划破血管造成大量呕血或是轻微便血。但早期的肝癌是非常不典型的,所以早期发现胃癌是较为困难的。一、肝区或者叫做右胁肋下的疼痛,起初可能隐隐作痛或肿胀的感觉,但随疾病的发展,这种疼痛的感觉会越来越重。二、黄疸,起初病人皮肤会出现轻度发黄,但由于中国人种的问题,皮肤不易发现,所以可以注意观察巩膜是否发黄来断定黄疸。三、全身的不典型的症状,包括发烧乏力,消瘦等等。
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吡柔比星说明书
吡柔比星是一种新型的高效、低毒副作用的蒽环类的抗癌药物。近些年来,在肝脏介入治疗方面,对于吡柔比星,有着较为广泛的临床应用。吡柔比星它的抗肿瘤作用机制,是迅速进入癌细胞,进入细胞核嵌入到DNA,影响RNA、mRNA的转录,影响DNA聚合酶功能,可以对患者肿瘤细胞的生长分裂,产生一种抑制作用,主要是可以抑制肿瘤细胞分裂周期里的G1期。如果选择蒽环类药物,就需要严格的监测病人的肝功能。将吡柔比星通过灌注化疗加栓塞术进行给药,可以使得肝癌病灶局部的药物浓度增高,患者全身的不良反应减少,并且,碘油栓塞可以延长吡柔比星化疗作用的时间。因此,对于吡柔比星的肝癌介入治疗,它的疗效是比较好的。对于吡柔比星的应用方面,也会比较广泛。
肝癌晚期腹水怎么治疗
肝癌晚期腹水怎么治疗呢?肝癌晚期腹水典型并发症,一旦出现肝腹水往往代表肝硬化步入了晚期,大多数早发现早治疗的肝腹水患者病情可以得到控制,使肝腹水消退,身体达到基本康复,此类患者可以活很久,肝癌晚期腹水怎么办?
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