二尖瓣狭窄杂音有哪些特点-专家文章-博禾医生

二尖瓣狭窄杂音有哪些特点

发布时间：2020-04-1658691次浏览

二尖瓣狭窄杂音的特点，就是中晚期存在隆隆样的杂声。早期二尖瓣质量上佳的时候，能够听到瓣膜开放诱发拍击音。

二尖瓣狭窄这种疾病的发展，比较危害性患者的身体健康。那么，二尖瓣狭窄杂音有哪些特点？下面让我们了解一下吧。
　　通常来说，风湿性心脏病这种疾病的发生，就是诱发二尖瓣狭窄的常见病因。除此以外，老年二尖瓣以及二尖瓣环，又或者是环下钙化以及先天性狭窄，还有结缔组织病等等，这些情况都会诱发二尖瓣狭窄的发生。一般来说，根据二尖瓣瓣口的面积的不同，可以把二尖瓣狭窄划分作轻度、中度以及重度狭窄。
　　对于二尖瓣狭窄这种疾病的诊断，除了需要根据患者临床表现以及X线，还有超声心动图等等辅助检查之外，还需要能够借助听诊器听诊诊断。而比较典型的二尖瓣狭窄发生杂音，往往就是在患者的二尖瓣区以及胸骨左缘第五肋间，还有胸骨中线区这些地方能够听得到比较舒张的中晚期隆隆样这种杂音。
　　倘若在早期二尖瓣瓣膜的质量比较良好的时候，往往能够听得到瓣膜开放引起的拍击音，亦即二尖瓣弹性声音。倘若患者的病情比较严重的，那么患者的心率就会比较快速，而血流不畅所诱发的不易听得到心脏杂音。

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二尖瓣狭窄怎么治疗

二尖瓣狭窄应该药物治疗，必要时候可手术治疗。如果放射活动期，可以用敏感抗生素治疗，也可以用抗风湿药。如果出现心力衰竭，应该抗心衰治疗，可以用硝酸酯类药物缓解心脏负荷。如果合并房颤，应该针对房颤治疗，可以用洋地黄，β受体阻滞剂和胺碘酮等，应该预防循环内附壁血栓形成，可以用抗血小板药，还可以用华法林。对于狭窄二尖瓣可以采用二尖瓣球囊成形术治疗，还可以采取外科手术治疗，包括二尖瓣分离术和二尖瓣膜置换术。二尖瓣狭窄内科治疗只能缓解症状，并不能避免并发症。介入治疗和外科手术治疗，能消除症状，防止并发症，可以阻止病情进展，防止病情恶化，改善愈后，要严格掌握适应症。二尖瓣狭窄是由于风湿热侵犯二尖瓣造成瓣膜粘连引起，是属于一种固定机械性狭窄，没有任何药物能缓解或改善这种狭窄。二尖瓣狭窄患者应该卧床休息，直到风湿活动消失，还应该预防感冒，避免劳累。

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二尖瓣狭窄的杂音特点

二尖瓣狭窄的诊断，除症状、X线辅助检查外，也可以通过听诊器可能听到杂音。典型的二尖瓣狭窄杂音，是二尖瓣区，即胸骨左缘第五肋间与锁骨中线区域，可听到舒张的中晚期隆隆样杂音。如早期患者二尖瓣瓣膜质量较好，可听到瓣膜开放的拍击音，即二尖瓣弹性声音；严重的二尖瓣狭窄患者，心率较快、血流不畅，导致不易听到心脏杂音，但并不能排除二尖瓣狭窄。具体还需要心电图、X线检查、心脏彩超明确诊断。

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